nl.3b-international.com
Informatie Over Gezondheid, Ziekte En Behandeling.



Pasgeboren congenitale hartziekte beter gedetecteerd met zuurstofscreeningtest

Oxymetriescreening (pulsoxymetrie), een snelle, niet-invasieve test waarbij zuurstofniveaus in het bloed van pasgeboren baby's worden gemeten, is beter in het opsporen van gevallen van aangeboren hartafwijkingen dan de huidige screeningstechnieken waarbij een echoscopie in het midden van het trimester en een routine lichamelijk onderzoek betrokken zijn kort na de geboorte rapporteerden onderzoekers in The Lancet. De auteurs voegde daaraan toe dat pulsoximetrie routinematig moet worden gebruikt bij alle pasgeborenen.
Met pulsoxymetrie wordt een sensor op de hand of voet van de baby geplaatst. Het is een snelle en goedkope test.
In ontwikkelde landen zijn aangeboren hartafwijkingen een van de belangrijkste doodsoorzaken bij jonge baby's. Standaard screeningstechnieken detecteren niet een aanzienlijk aantal levensbedreigende hartproblemen. Veel baby's met hartproblemen verlaten het ziekenhuis niet gediagnosticeerd, waardoor ze een hoog risico lopen op complicaties en de dood.
Hoewel er studies zijn uitgevoerd naar de voordelen van oximetriescreening voor pasgeborenen, waren het meestal kleine onderzoeken die geen nauwkeurige conclusies konden trekken, legden de auteurs uit.
In deze grote Britse pulsoximetrie-studie beoordeelde Andre Ewer, van de Universiteit van Birmingham en het Birmingham Women's Hospital, VK en team, de werkzaamheid en nauwkeurigheid van de test bij het identificeren van gevallen van kritieke aangeboren hartziekte - ziekte die de dood kan veroorzaken of invasieve interventie vereist binnen een maand, of een grote aangeboren hartaandoening - die binnen een jaar invasieve ingreep vereist.
20.000 schijnbaar gezonde pasgeborenen van zes verschillende kraamafdelingen in het hele land werden gescreend met pulsoximetrie voordat ze het ziekenhuis verlieten. Ze werden allemaal een jaar later gevolgd.
Ze vonden dat bij pulsoximetrie 75% van alle kritieke gevallen en 49% van alle belangrijke aangeboren hartafwijkingen waren vastgesteld.
De auteurs schreven:

"De detectiesnelheid van pulsoximetrie, na uitsluiting van 35 gevallen van vermoedelijke aangeboren hartafwijkingen na antenatale echografie, was 58% voor kritieke gevallen en 28% voor alle belangrijke gevallen."

Bij het combineren van routine-echografie en het lichamelijk onderzoek bij de geboorte met pulsoxymetrie steeg de detectiegraad voor kritieke aangeboren hartafwijkingen tot 92% - niet één baby stierf aan een niet-gediagnosticeerde hartziekte.

Slechts 0,8% van de baby's had een vals positief resultaat. Zes hadden echter significante hartafwijkingen en nog eens 40 hadden andere problemen, waaronder infecties en ademhalingsstoornissen die een dringende medische behandeling vereisten.
De onderzoekers schreven:
"Pulsoximetrie is een veilige, niet-invasieve, uitvoerbare en redelijk nauwkeurige test met een gevoeligheid die beter is dan die van prenatale screening en klinisch onderzoek ... Het voegt waarde toe aan bestaande screening en is waarschijnlijk nuttig voor de identificatie van gevallen van kritieke aangeboren hartafwijkingen die anders onopgemerkt zouden blijven De detectie van andere ziekten ... is een bijkomend voordeel. "

Ze concludeerden:
"De resultaten van dit onderzoek versterken het sterke bewijs dat de potentiële voordelen van pre-puls pulsoxymetriescreening als routineprocedure aangeeft."

William Mahle van Emory University School of Medicine, Atlanta, VS en Robert Koppel van Cohen Children's Medical Center, New York, VS, hebben in een reactie in hetzelfde dagboek geschreven:
"De beslissing om een ??nieuwe screeningtest voor pasgeboren baby's te introduceren is er een die na zorgvuldige overweging moet worden genomen." Gezondheidszorgsystemen in de ontwikkelde wereld zijn al zwaar belast, maar de dwingende gegevens van Ewer en collega's ondersteunen opname van pulsoximetrie in de zorg voor de pasgeboren baby. "

Geschreven door Christian Nordqvist

Pneumokokkenvaccins kunnen miljoenen levens sparen

Pneumokokkenvaccins kunnen miljoenen levens sparen

Volgens de nieuwe studie die op 10 november in het tijdschrift International Health werd gepubliceerd, konden miljoenen levens in ontwikkelingslanden worden bespaard met behulp van zeer kosteneffectieve vaccins tegen de hoofdoorzaak van sterfgevallen door longontsteking. In het volgende decennium schatten onderzoekers dat met de steun van de GAVI Alliance drie tot vier miljoen levens van kinderen gered kunnen worden als gevolg van de introductie van twee pneumokokkenvaccins in 's werelds armste landen.

(Health)

Hersenkanker doodt Dr. Bernadine Healy op 67; Eerste vrouw die NIH leidt

Hersenkanker doodt Dr. Bernadine Healy op 67; Eerste vrouw die NIH leidt

In droevig nieuws is dr. Bernadine Healy, een voormalig leider van de medische bijstand die in eigen land en in het buitenland wordt geduwd, op 67-jarige leeftijd overleden en wordt overleefd door haar echtgenoot, ook een arts en dochter. Healy was de eerste vrouw die leiding gaf aan de National Institutes of Health (NIH) en later de hulp van het Amerikaanse Rode Kruis op zich nam na de aanslagen van 9/11.

(Health)