NHS moet binnen vijf jaar opnieuw worden hervormd, VK

Over vijf jaar zal de NHS opnieuw moeten worden hervormd, waarschuw de redactie van drie toonaangevende publicaties over gezondheidszorg. Bovendien vragen ze een publiek debat over de toekomst van de NHS om "iets goed te redden" van de "schadelijke" hervormingen van de overheid.
Volgens een tweede BMJ rapport over het negeren van de Health and Social Care Bill, zou nu meer dan £ 1 miljard besparen in 2013.
Editors van de BMJ, verplegingstijden, en Health Service Journal, leg dat uit:
"(de NHS) is veel te belangrijk om overgeleverd te worden aan de ideologische en incompetente interventie, we moeten ervoor zorgen dat zoiets nooit meer gebeurt."
Zij adviseerden het parlement om een ??onafhankelijk aangestelde permanente commissie op te richten "om een ??volwassen en geïnformeerde nationale discussie op te starten over de toekomst van ons nationale gezondheidssysteem", als onderdeel van dit proces.
Hoewel de attitudes van de rekening verschillen tussen groepen van gezondheidswerkers, leggen de auteurs uit:

"Er kan geen twijfel bestaan ??over het overweldigende gevoel van nood en het gebrek aan vertrouwen in de plannen van de overheid onder degenen die de dienst moeten leveren."

Fiona Godlee, BMJ Editor, Alastair McLellan, HSJ-redacteur en Jenni Middleton, redacteur van Verpleegkundigen, verklaren dat:

"Door een combinatie van een slecht politiek oordeel en terughoudendheid om kritiek te leveren, veranderde een reeks (meestal) redelijke doelstellingen in een ouderwetse top-down reorganisatie. Het resulteerde ook in een opgeblazen en ondoorzichtig stuk wetgeving, waarvan de doelen grotendeels konden zijn bereikt met andere, effectievere middelen. "

Godlee, Middleton en McLellan geloven dat zodra het wetsontwerp wet wordt:

"We zullen nog steeds in het ongewisse zijn over hoeveel van het nieuwe systeem zal werken en we zullen een onstabiel systeem hebben dat slechts gedeeltelijk geschikt is voor het doel." Bovendien waarschuwen ze dat "binnen vijf jaar een ander belangrijk NHS-hervormingsprogramma is gegarandeerd".

Ze leggen uit dat het mogelijk is om je zorgen te maken om Lansley wanneer "na jaren te hebben verteld dat politici de NHS moeten verlaten, zijn voorstellen om de gezondheidsecretaresse de grip op de dienst kwijt te raken, opnieuw in het gezicht gegooid werden." Ze stellen echter dat "die voorstellen slecht doordacht zijn en dat het regeringswijziging dat zijn verantwoordelijkheid voor de NHS herstelt, sommige critici niet heeft gerustgesteld."
Volgens de redactie, in plaats van afhankelijk te zijn van beleidsmakers om nieuwe werelden te bouwen in achterkamers:

"We hebben een breed publiek debat nodig over de principes die ten grondslag moeten liggen aan de NHS, hoe beslissingen over prioriteiten moeten worden genomen in een systeem met beperkte liquiditeit en welke rol clinici en organisaties in de particuliere sector kunnen en moeten spelen."

Ze gaan door, als dit debat wil voorkomen dat het opnieuw gekenmerkt wordt door gepolariseerde opvattingen (vaak verborgen), politieke puntenscores, gevestigde belangen en samenzweringstheorieën ten voordele van niemand, zal terughoudendheid nodig zijn namens alle betrokkenen.
Ze concluderen:

"Laten we proberen iets goeds te redden van deze schadelijke omwenteling en besluiten om het nooit te herhalen."

In een tweede BMJ-rapport legt Kieran Walshe, hoogleraar gezondheidsbeleid en -management aan de Manchester Business School, uit dat in 2013 iets meer dan £ 1 miljard kon worden bespaard door nu de Health and Social Care Bill af te schaffen.

Bovendien legt Walshe uit dat het stopzetten van de wet nu de langdurige en schadelijke periode van organisatorische twijfel in de NHS zou stoppen en NHS-organisaties in staat zou stellen zich te concentreren op het verbeteren van de productiviteit en efficiëntie en onderhouden in de komende jaren van financiële soberheid.
Hoewel politiek kwetsend, legt Walshe uit dat de regering zou kunnen redeneren dat het in de bijzondere economische omstandigheden van de dag logisch is om af te zien van de rekening en dat ze zoals beloofd al aanzienlijke besparingen hebben gerealiseerd in de administratieve kosten van de NHS.
Walshe voegt eraan toe dat de overheid wat lof mag ontvangen van het publiek en de media om te luisteren en te leren, maar het zou ook een probleem neutraliseren dat steeds politieker toxisch voor hen is geworden.
Walshe concludeert:

"Ze zouden dan van plan zijn om een ??groot deel van hun voorgenomen hervormingsagenda te realiseren - meer keuze voor de patiënt, meer betrokkenheid van de huisarts bij de inbedrijfstelling, toegenomen pluraliteit en concurrentie in de gezondheidszorg - gebruikmakend van bestaande wettelijke bepalingen en de NHS zou kunnen doorgaan met het leveren van gezondheidszorg aan patiënten, en de serieuze zaak om manieren te vinden om meer met minder te doen. "

Geschreven door Grace Rattue