Niet-invasieve testvlekken Meest voorkomende geneesbare oorzaak van hoge bloeddruk

Een eenvoudige niet-invasieve scan kan mogelijk een gemeenschappelijke geneesbare oorzaak van hoge bloeddruk net zo goed herkennen als de huidige methode, die berust op een moeilijke en invasieve bloedtest. Onderzoekers van de Universiteit van Cambridge in het Verenigd Koninkrijk schrijven over hoe zij toonden dat PET-CT-scans een effectieve, niet-invasieve manier kunnen zijn om het syndroom van Conn te diagnosticeren in het online nummer van 23 november Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.
Het syndroom van Conn is een aandoening van de bijnieren (net boven de nieren) die wordt gekenmerkt door kleine goedaardige tumoren of adenomen die excessieve hoeveelheden aldosteron, een hormoon dat de bloeddruk verhoogt, uitpompt, wat op zijn beurt het risico op een hartaanval verhoogt.
De ziekte, die ook wel hyperaldosteronisme wordt genoemd, kan worden behandeld door operatief verwijderen van de adenomen of door geneesmiddelen die het effect van verhoogd aldosteron tegengaan.
Momenteel is de "gouden standaard" manier om het syndroom te diagnosticeren door middel van een technisch moeilijke en invasieve procedure die het bloed bemonstert uit een ader in de buurt van de bijnieren.
Nu hebben de onderzoekers van de Universiteit van Cambridge met deze nieuwste studie een nieuwe niet-invasieve scan laten zien die ooit een effectief alternatief zou kunnen zijn voor bijnieraderbemonstering (AVS). Een belangrijk onderdeel van het onderzoek was het identificeren van een radiotracer die accumuleert in Conn's adenomen en nergens anders.
Een radiotracer is een radioactieve stof die veilig in patiënten kan worden geïnjecteerd en die duidelijk op een scan wordt weergegeven. In dit geval is de positronemissietomografie (PET) -radiotracer die de onderzoekers hebben geïdentificeerd 11C-metomidaat, wat zij beschrijven als "een krachtige remmer van adrenale steroïdogene enzymen".
Voor de studie rekruteerden de onderzoekers 39 patiënten met primair hyperaldosteronisme (PHA) en 5 met niet-functionerende adenomen (vaak "incidentalomen" genoemd).
Zij vonden dat de PET-CT-scan van 45 minuten bij 76% van de deelnemers nauwkeurig PHA-adenomen identificeerde, en over het algemeen bleek 80% van de deelnemers die de scan hadden accuraat adenomen te hebben of ze nauwkeurig te hebben uitgesloten.
De onderzoekers concludeerden dat:
"11C-metomidaat PET-CT is een gevoelig en specifiek niet-invasief alternatief voor AVS bij het beheer van PHA."
Ongeveer 5% van de mensen met hoge bloeddruk wordt verondersteld het syndroom van Conn te hebben. In het VK betekent dit dat ongeveer 600.000 mensen de aandoening kunnen hebben.
De leider van het onderzoek was dr. Morris Brown, hoogleraar klinische farmacologie aan de universiteit van Cambridge.
Hij zei dat ze enthousiast waren om hun techniek zo goed te zien werken. De scan vermijdt vertragingen en ongemakken die verband houden met de AVS-test.
"PET-CT kan in de toekomst een snelle manier zijn om veel patiënten gerust te stellen zonder dat er uitgebreid onderzoek nodig is", vertelde hij de media.
Brown werkt ook in het Addenbrookes Hospital in Cambridge. Volgens een rapport van BBC News zei hij dat hij en zijn collega's PET-CT al op hun patiënten gebruikten.
Ze zijn echter ook van plan om een ??veel grotere studie uit te voeren om vast te stellen welke patiënten het meest waarschijnlijk de meeste baat zullen hebben bij de procedure.
Het zou bijvoorbeeld ideaal kunnen zijn voor oudere patiënten. Brown zei dat troutine CT-scans vaak bijniergroei laten zien, en dat ze vaak niet blijken te zijn de adenomen van Conn. Maar vanwege de huidige diagnostische methode is het niet eenvoudig om ze uit te sluiten en ondertussen kunnen patiënten en hun artsen onnodig angstig worden.
Geschreven door Catharine Paddock PhD

Stop met het gebruik van bloedtesten voor tuberculose. Zeg de WHO

Het gebruik van bloedtesten voor de diagnose van actieve tuberculose (tbc) leidt vaak tot een verkeerde diagnose, zeggen de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), die er bij alle landen op aandringt niet langer gebruik te maken van de tests en in plaats daarvan te vertrouwen op nauwkeurige door de WGO aanbevolen microbiologische of moleculaire tests. Dit is de eerste keer dat het mondiale gezondheidsagentschap een "negatieve" beleidsaanbeveling met betrekking tot tuberculose heeft uitgebracht, iets wat volgens hen "de vastberadenheid van de organisatie onderstreept" om regeringen te adviseren wanneer er sterke aanwijzingen zijn dat wijdverspreide praktijken meer kwaad dan goed doen.

(Health)

Alzheimer - Experimenteel medicijn kan de progressie stoppen

Volgens bevindingen in een studie gepubliceerd in PLoS One, kan een nieuwe kandidaat-medicijn het eerste medicijn zijn dat in staat is om de verwoestende mentale achteruitgang van de ziekte van Alzheimer te stoppen. Onderzoekers toegediend het medicijn, bekend als J147, aan muizen met de ziekte van Alzheimer en waargenomen een bijbehorende verbetering in geheugen en preventie bij hersenbeschadiging.

(Health)