Aantal sterfgevallen door sterke pijnstillers op de stijger

Volgens experts op bmj.com, vereist het toenemende aantal sterfgevallen in de Verenigde Staten en Canada van voorgeschreven pijnstillers (opioïden) dringende actie.
Opioïden zijn voorgeschreven pijnstillers die verbindingen bevatten die uit de papaverbolkaf zijn gehaald en die lang zijn gebruikt om kankersymptomen en acute medische aandoeningen onder controle te houden. Het gebruik van opioïden voor het beheersen van chronische pijn, zoals bij patiënten met osteoartritis, neemt toe volgens Dr IrfanDhalla en zijn collega's van de Universiteit van Toronto.
Dr. Dhalla en zijn team melden dat het sterftecijfer met opioïde pijnstillers in de VS steeg van 4.041 in 1999 tot 14.459 in 2007 en nu vaker voorkomt dan sterfgevallen door huidkanker, HIV en alcoholische leverziekte. Met tussen de 1,4 miljoen en 1,9 miljoen Duitsers die ook verslaafd zijn aan geneesmiddelen op recept, zijn sommige autoriteiten bezorgd dat het VK in vijf tot tien jaar een vergelijkbare epidemie met Noord-Amerika zal kunnen doormaken.
Dr. Des Spence merkte eerder op bmj.com op dat het gebruik van sterke opioïden voor chronische niet-kankerpijn in het VK een "ramp in de maak" is. Dr. Dhalla ondersteunt de opmerking dat de sterfgevallen met methadon en codeïne tussen 2005 en 2009 ongeveer verdubbeld zijn in Engeland en Wales, terwijl sterfgevallen met heroïne of morfine onveranderd zijn gebleven.
De onderzoekers bevelen verschillende strategieën aan om de crisis in de Verenigde Staten en Canada te boven te komen. Ze suggereren om provisiebetalingen stop te zetten die zijn betaald aan het personeel van farmaceutische bedrijven voor het op de markt brengen van opioïdgeneesmiddelen op recept, en dat regelgevers advertenties voor deze geneesmiddelen moeten onderzoeken voordat ze bekend worden gemaakt. Een andere strategie zou zijn om real-time elektronische databases in te voeren om de frequentie waarmee opioïden worden verkregen van meerdere artsen of apotheken te verminderen.
Dhalla en zijn collega-onderzoekers suggereren ook om educatieve outreach-programma's voor artsen te implementeren om het voorschrijven van opioïden te verbeteren, evenals meer onderzoek om de praktijk te begeleiden. Ze benadrukken dat het bewijs voor het gebruik van opioïden om chronische pijn onder controle te houden erg beperkt is, met risico's die mogelijk de voordelen overtreffen.
De auteurs concluderen:

"toegang tot opioïden behouden voor patiënten die op de juiste manier zijn geselecteerd, terwijl het streven naar een grote vermindering van sterfgevallen door overdosering een belangrijke prioriteit moet zijn voor artsen en beleidsmakers."

Ocrelizumab mikt op B-cellen en vermindert MS-gerelateerde hersenslaesies

Multiple sclerose (MS) is een chronische en invaliderende ziekte, waarbij het centrale zenuwstelsel van een persoon (hersenen, ruggenmerg en oogzenuwen) wordt aangevallen door hun immuunsysteem, dat ontstekingen en het ontstaan ??van neurologische stoornissen veroorzaakt, en na verloop van tijd resulteert in progressieve invaliditeit . Ontstekingen kunnen worden geïdentificeerd als inflammatoire laesies door het uitvoeren van MRI-scans op de hersenen en als gevolg van de progressiviteit van de ziekte lijden patiënten aan relapses in neurologische disfuncties.

(Health)

Vroege vrouwelijke puberteit gekoppeld aan afwezige biologische vader

Een meisje wiens biologische vader niet in haar huishouden woont, heeft een hogere kans om eerder in de puberteit te komen dan haar leeftijdsgenoten, zeggen onderzoekers van de University of California, Berkeley, in een artikel gepubliceerd in het Journal of Adolescent Health. De onderzoekers melden dat de afwezigheid van een biologische vader in het huishouden eerdere ontwikkeling van het schaamhaar en de borst voorspelde - de associatie werd alleen ontdekt in families met een hoger inkomen.

(Health)