Meer dan de helft van de jonge Amerikanen met hiv weet niet dat ze het hebben

Meer dan de helft van de HIV-geïnfecteerde jonge Amerikanen is zich niet bewust van hun status, volgens een nieuw Vital Signs-rapport van de Amerikaanse centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC) die deze week zijn vrijgegeven en die suggereert dat te veel jonge mensen in de VS nog steeds worden besmet met het AIDS-virus en weinigen worden erop getest.
Het rapport is gepubliceerd in de CDC's Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) voor 27 november, voorafgaand aan Wereldaidsdag op 1 december.

Factoren variëren per populatie

CDC-experts suggereren dat verschillende factoren verantwoordelijk zijn voor hoge hiv-niveaus bij jongeren, en deze variëren per populatie. Hiv komt bijvoorbeeld vaker voor in sommige gemeenschappen, en dit verhoogt de kans op blootstelling bij elk seksueel contact.
Studies tonen ook aan dat hogere niveaus van niet-herkende en onbehandelde infectie, plus sociale en economische factoren, zoals armoede, ontoegankelijke gezondheidszorg, discriminatie en stigmatisering, allemaal het risico op HIV-infectie verhogen.

Dit nieuwe rapport analyseert de nieuwste cijfers over HIV-infecties, testen en risicogedrag onder jongeren.

Infectie tarieven

De CDC-auteurs gebruikten gegevens van het nationale hiv-surveillancesysteem om de gediagnosticeerde hiv-infecties bij jongeren in 2009 en het aantal nieuwe infecties in 2010 te schatten.
Ze schatten dat 12.200 nieuwe hiv-infecties zich in 2010 hebben voorgedaan bij jongeren tussen de 13 en 24 jaar. Deze leeftijdsgroep vertegenwoordigt 26% van de nieuwe hiv-infecties in de VS en de meesten van hen weten niet dat ze besmet zijn, zeggen de auteurs.
Uit een analyse van de cijfers blijkt dat 72% van de geschatte nieuwe hiv-infecties bij jongeren in de VS in 2010 voorkwam bij jonge mannen die seks hebben met mannen (MSM). Een uitsplitsing naar ras / etniciteit wijst uit dat 57% van de nieuwe infecties bij jonge Amerikanen bij Afro-Amerikanen lag.
CDC-directeur Thomas R. Frieden zegt in een verklaring:

"Dat zoveel jonge mensen elk jaar besmet raken met HIV is een te voorkomen tragedie."
"Alle jonge mensen kunnen hun gezondheid beschermen, het samentrekken en verspreiden van het virus vermijden en hun HIV-status leren", voegt hij eraan toe.

Lage testen

Ondanks de CDC en de American Academy of Pediatrics die oproepen tot routinematig testen op hiv onder jongeren in medische settings, blijkt uit het rapport dat 35% van de 18- tot 24-jarigen is getest op het virus, terwijl slechts 13% van de middelbare scholieren ( en slechts 22% van de seksueel ervarenen) ooit een HIV-test hebben gehad.
De auteurs van de CDC suggereren dat gedeeltelijk omdat de testniveaus zo laag zijn dat minder-25 -ers geïnfecteerd met HIV significant minder geneigd zijn om HIV-zorg te ontvangen en voort te zetten, met als gevolg dat hun virus niet voldoende wordt gecontroleerd, zodat ze ziek worden en het risico lopen op doorgeven.

Risicogedrag het hoogst onder jonge MSM

Om risicogedrag en hiv-tests bij jongeren te beoordelen, gebruikten de auteurs van de CDC de gegevens over het Jeugdrisicogedrag Surveillance-systeem in 2009 en 2011 voor studenten van de 9e tot de 12e klas, en de Nationale Gezondheidsenquête 2010 (NHIS) voor jongeren tussen 18 en 24 jaar oud.
Ze vonden jonge mannen die seks hebben met mannen (jonge MSM), gaven aan veel risicogedrag te hebben dan hun heteroseksuele tegenhangers, bijvoorbeeld:

• Jonge MSM rapporteerden eerder ooit illegale drugs te hebben geïnjecteerd.


• Ze rapporteerden eerder dat ze seks hadden gehad met vier of meer partners.


• Van degenen die rapporteren dat ze momenteel seksueel actief zijn, hadden jonge MSM vaker alcohol gedronken of drugs gebruikt vóór hun laatste seksuele ontmoeting, en hadden ze minder snel een condoom gebruikt.

Jonge MSM maakten ook minder vaak melding van het hebben van voorlichting over hiv of aids op school.

Gecoördineerde inspanning vereist

Kevin Fenton, directeur van het National Center for HIV / AIDS, Viral Hepatitis, STD en TB Prevention bij de CDC, zegt:
"We kunnen en moeten een generatie bereiken die vrij is van HIV en AIDS."
"Het zal op alle niveaus in onze natie een gezamenlijke inspanning vergen om alle jonge mensen te bekrachtigen, met name jonge homoseksuele en biseksuele jongeren, met de tools en middelen die ze nodig hebben om zichzelf te beschermen tegen HIV-infectie, "dringt hij aan.
Het CDC is een partnerschap aangegaan met een aantal organisaties overal in de VS om meer hiv-voorlichting en -testen onder jongeren te bevorderen. Ze financieren ook de levering van gerichte testen en preventie voor mensen met een hoger risico en het aanpakken van de sociale en milieukwesties die hen een groter risico kunnen opleveren.
Daarnaast biedt de CDC gegevens en ondersteuning om gemeenschappen en scholen te helpen HIV- en soa-preventieprogramma's te ontwikkelen.
Geschreven door Catharine Paddock PhD