Kinderen met overgewicht hebben al risicofactoren voor hartziekten

De prevalentie van obesitas bij kinderen neemt wereldwijd toe, nu zeggen onderzoekers dat 2 op de 3 ernstig obese kinderen minstens één risicofactor voor hart- en vaatziekten hebben.
De studie is online gepubliceerd in Archives of Disease in Childhood.
De bevindingen van het onderzoek zijn gebaseerd op gegevens die door kinderartsen aan de Nederlandse pediatrische surveillancesite zijn verstrekt.

Tussen 2005 en 2007 in Nederland werden artsen die nieuwe gevallen van ernstige obesitas behandelden bij kinderen van 2-18 jaar gevraagd om gegevens te verstrekken over de cardiovasculaire risicofactoren van de patiënt, waaronder lipiden, bloedglucosewaarden vasten en hoge bloeddruk.
Kinderen van 2 jaar worden als ernstig zwaarlijvig beschouwd als ze een body mass index (BMI) van 20,5+ hebben, kinderen van 12 jaar als zwaarlijvig worden beschouwd als hun BMI 31+ is, en 18-jarigen als zwaarlijvig worden beschouwd als hun BMI 35+ is.

Tijdens de onderzoeksperiode leverde de meerderheid van de kinderartsen elke maand gegevens aan de bewakingseenheid over elk ernstig zwaarlijvig kind dat ze behandelden. In totaal is informatie over 500 kinderen verstrekt.
De kinderartsen werden vervolgens opnieuw gecontacteerd en gevraagd om nadere informatie. 363 reageerden en 307 van hun patiënten werden correct geclassificeerd als ernstig obesitas.
Van de 307 kinderen was 52% jongens. Volgens de onderzoekers waren jongens meer kans op ernstig overgewicht op een jongere leeftijd, terwijl meisjes meer kans hadden zwaarlijvig te zijn aan het oudere einde van het leeftijdsbereik. Volledige gegevens over cardiovasculaire risicofactoren waren beschikbaar voor 255 van de kinderen.
De onderzoekers ontdekten dat 67% van de ernstig obese kinderen minstens één cardiovasculaire risicofactor had:

• 55% had een hoge bloeddruk
• 54% had hoge niveaus van 'slecht' cholesterol met lage dichtheid
• 14% had hoge nuchtere bloedglucose
• iets minder dan 1% had diabetes type 2

Bovendien vonden ze dat 62% van de kinderen van 12 jaar en jonger minstens één cardiovasculaire risicofactor had. Van de kinderen was slechts één kind obesitas vanwege medische redenen.
Bovendien kwam bijna 1 op de 3 kinderen uit eenoudergezinnen.
De onderzoekers legden uit:

"De prevalentie van verminderde nuchtere glucose bij [deze kinderen] is zorgwekkend gezien de toenemende wereldwijde prevalentie van type 2-diabetes bij kinderen en adolescenten.Op dezelfde manier kan de hoge prevalentie van hypertensie en abnormale lipiden leiden tot cardiovasculaire aandoeningen bij jonge volwassenen.
Internationaal aanvaarde criteria voor het definiëren van ernstige obesitas en richtlijnen voor vroege opsporing en behandeling van ernstige obesitas en [onderliggende gezondheidsproblemen] zijn dringend nodig. "

Geschreven door Grace Rattue