Pijnlijke migraine gekoppeld aan hoger depressierisico

Personen met migraine hebben een hogere kans op het ervaren van depressieve episoden, onderzoekers van de Universiteit van Calgary, Canada, rapporteerden in het tijdschrift Hoofdpijn. De auteurs voegde daaraan toe dat het hogere risico er andersom is - dat degenen met depressieve episodes ook een hoger risico op migraine lopen.
Hoofdauteur, Geeta Modgill MsC, zegt dat degenen die lijden aan migraine of aan een klinische depressie goed geïnformeerd zouden moeten worden over de tekenen en symptomen van de ander, dat wil zeggen migrainepatiënten moeten weten over depressieve symptomen, en zij die lijden aan depressieve episoden moeten weten over migraine symptomen.
EEN migraine is een bijzonder ernstige hoofdpijn die vaak wordt voorafgegaan door enkele waarschuwingssignalen, zoals blinde vlekken of lichtflitsen, vergelijkbaar met het gevoel dat iemand heeft nadat hij van dichtbij is gefotografeerd met een zeer krachtige cameraflitser; andere waarschuwingssignalen van een dreigende migraineaanval kunnen zijn tintelingen in de benen of armen, braken, misselijkheid en fotofobie (verhoogde gevoeligheid voor licht).
Deskundigen zeggen dat migraine optreedt wanneer de bloedvaten groter worden, gecombineerd met de afgifte van chemicaliën uit zenuwvezels die deze bloedvaten omgeven. De slagader die zich buiten de schedel bevindt, vlak onder de huid, vergroot tijdens de hoofdpijn. Een release van chemische triggers ontsteking, pijn en verwijding van de slagader.
Het sympathische zenuwstelsel reageert tijdens een migraineaanval, waardoor de patiënt zich misselijk voelt; er kan soms overgeven zijn, en zelfs diarree. Deze reactie vertraagt ??ook de snelheid waarmee voedsel de maag verlaat en de dunne darm binnengaat - dit beïnvloedt de opname van voedsel, ondermijnt de bloedcirculatie (resulterend in koude voeten en handen) en verhoogt de licht- en geluidsgevoeligheid.
Meer dan 28 miljoen volwassenen in de VS lijden aan migraine. Het komt veel vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.
Als achtergrondinformatie voor hun artikel legden de auteurs uit dat eerdere (op populatie gebaseerde cross-sectionele) onderzoeken hadden aangegeven dat er waarschijnlijk een verband bestaat tussen migraine en depressie. Longitudinaal onderzoek heeft echter niet overtuigend aangetoond dat de link in beide richtingen werkt.
Modgill en het team wilden weten of MDE's (depressieve episodes) verband hielden met een hoger migraine-risico bij de algemene bevolking, en of migraine mogelijk in verband werd gebracht met MDE-risico.
Ze verzamelden gegevens van de Canadian National Population Health Survey, die 15.254 personen omvatte. Ze werden om de twee jaar gevolgd vanaf 1994 gedurende 12 jaar.
Ze ontdekten dat in totaal 15% van hen MDE's had en 12% migraine had tijdens de 12-jarige onderzoeksperiode.
De onderzoekers rapporteerden dat, volgens hun bevindingen:

• Migrainepatiënten hebben een 60% hoger risico om aan MDE's te lijden in vergelijking met mensen die nooit migraine hebben
• Degenen die MDE's hebben gehad, hebben een 40% hogere kans op het ontwikkelen van migraine, vergeleken met mensen zonder MDE's.

In beide gevallen hadden ze aanpassingen gemaakt voor geslacht, leeftijd en andere chronische aandoeningen.
De onderzoekers zijn van mening dat sommige factoren, zoals stress bij kinderen, van invloed kunnen zijn op hoe het menselijk brein vervolgens reageert op stress. Hun studie was niet betrokken bij het uitzoeken of er enkele biologische effecten kunnen zijn.

In een abstract in het tijdschrift concludeerden de auteurs:

"De huidige studie levert substantieel bewijs dat migraine geassocieerd is met de latere ontwikkeling van MDE's, maar biedt geen sterk causaal bewijs van een associatie in de andere richting. Omgevingsfactoren zoals kindertrauma en stress kunnen de expressie van deze bidirectionele relatie beïnvloeden; de exacte onderliggende mechanismen zijn echter nog niet bekend. "

Geschreven door Christian Nordqvist