Percepties en bereidheid van de patiënt om deel te nemen aan chirurgisch opleidingsprogramma's en trainingsprogramma's
Volgens een rapport dat eerst online is gepubliceerd door Archives of Surgery, een van de JAMA / Archives-tijdschriften, een onderzoek van patiënten die in een onderwijsinstelling werden behandeld, gaf aan dat patiënten er de voorkeur aan gaven te worden geïnformeerd als een stagiair deelnam aan hun zorg. Toestemmingspercentages lijken te variëren afhankelijk van scenario's die een hogere mate van bewonersparticipatie beschrijven.
Zoals op de achtergrond in het artikel wordt vermeld, kan het concept van chirurg-patiëntinteractie vóór een operatie worden teruggevoerd tot in het oude Griekenland, maar tegenwoordig kent het moderne systeem een ??meer formeel systeem van geïnformeerde toestemming. Volgens de auteurs:
"Momenteel bestaan ??er geen algemeen aanvaarde richtlijnen of beleidslijnen voor het verstrekken van informatie over de rol van chirurgische stagiairs voor de patiënt tijdens het proces van geïnformeerde toestemming. De geaccepteerde norm is om informatie te verstrekken die 'een redelijke patiënt' zou willen hebben en zou moeten weten om een weloverwogen beslissing, maar deze counseling kan sterk variëren per zorgverlener, instelling en type chirurgische ingreep. "Om de percepties van patiënten en de bereidheid om deel te nemen aan chirurgische resident onderwijs en trainingsprogramma's, Christopher R. Porta, MD, en collega's van Madigan Army Health System, Tacoma, Wash., Uitgevoerd een anonieme enquête op een tertiair niveau US Army ziekenhuis en verwijzing centrum. Van 500 gedistribueerde vragenlijsten werden 316 (63,2%) teruggestuurd en opgenomen in de beoordeling waaruit bleek dat de meeste patiënten geen voorkeur vertoonden voor een privé-ziekenhuis versus een academisch ziekenhuis. Van degenen die dat wel deden, gaf 24,9% van de respondenten de voorkeur aan een academisch ziekenhuis in vergelijking met 8,8% die de voorkeur gaf aan een privévoorziening voor algemene zorg. De voorkeur van ziekenhuisbehandelingen voor kleine chirurgische ingrepen meldde 28,2% van de patiënten voor een academisch ziekenhuis in vergelijking met 12% voor een privéfaciliteit.
24,7% geeft de voorkeur aan een academisch ziekenhuis voor grote chirurgische ingrepen vergeleken met respectievelijk 26,6%. Van de patiënten die aangaven een voorkeur te hebben, dacht 91,2% dat academische ziekenhuizen gelijkwaardige of betere zorg zouden bieden dan een particulier ziekenhuis.
De overgrote meerderheid van de patiënten zei dat ze er de voorkeur aan gaven geïnformeerd te worden over deelname van de bewoners aan hun chirurgische ingreep, ongeacht de procedure die groot is (95,7%) of een kleine ingreep (87,5%).
94% van de deelnemers zei dat ze zouden instemmen met een chirurgische bewoner, maar er was een differentiatie; terwijl 85% instemde met de betrokkenheid van een chirurgische stagiaire, stemde 79,9% in met de betrokkenheid van medische studenten. De deelnemers kregen specifieke scenario's met participatie van stagiairs, waaruit bleek dat 57,6% van de patiënten ermee instemden een junior-resident act te hebben als eerste assistent, 25,6% ermee instemde dat de bewoner opereerde als operateur met directe observatie van het personeel en 18,2% toestemde tot bewonersparticipatie zonder directe observatie van het personeel.
In een afsluitende verklaring zeggen de auteurs dat "patiënten gewoonlijk de voorkeur zouden krijgen om geïnformeerd te worden over details van deelname aan de stage door hun stagiair, en dat deze informatie hun bereidheid tot toestemming aanzienlijk zou beïnvloeden." Ze blijven uitleggen dat, "Hoewel de meeste patiënten een algehele bereidheid tot deelname aan chirurgische educatie uiten, grote variaties kunnen worden waargenomen in de feitelijke toestemmingspercentages voor specifieke opleidingssituaties, moeten deze verminderde instemmingsbereidheid en het mogelijke effect op trainingsprogramma's worden overwogen wanneer bespreken van beleidsinitiatieven gericht op het verbeteren van geïnformeerde toestemming. "
Geschreven door Petra Rattue
Prenatale kwik inname gekoppeld aan ADHD
Een nieuwe studie toont aan dat een geringe blootstelling aan kwik tijdens de zwangerschap kan worden gekoppeld aan een hoger risico op ADHD-gerelateerd gedrag. Deze studie, geleid door Susan Korrick, MD, MPH, van Brigham en Women's Hospital (BWH), en Sharon Sagiv, PhD, MPH, van de Boston School of Public Health, is gepubliceerd in de online versie van de Archives of Pediatrics & Adolescent Geneeskunde, en laat zien dat visconsumptie voor zwangere vrouwen ook het risico op ADHD-gerelateerd gedrag bij kinderen kan verminderen.
Simple Breath Test vindt tuberculose, longinfecties
Bacteriën die longinfecties zoals tuberculose (TB) veroorzaken, geven vluchtige organische stoffen vrij die in de uitgeademde lucht terechtkomen. Nu hebben wetenschappers de unieke 'chemische vingerafdrukken' van verschillende bacteriën in de longen geïdentificeerd op een manier die mogelijk de diagnose van dergelijke longinfecties mogelijk maakt via een snelle en eenvoudige ademtest.