Kinderartsen kunnen helpen verspreiding van HIV te voorkomen

Een nieuwe beleidsverklaring van de AAP, die verscheen in de Kindergeneeskunde van november 2011 (online gepubliceerd op 31 oktober) schetst hoe pediaters een belangrijke functie kunnen vervullen bij het identificeren van patiënten die HIV dragen voordat ze de kans krijgen om de ziekte verder te verspreiden.
Hoewel er grote vooruitgang is geboekt in de behandeling en de inspanningen om populaties met een hoog risico te screenen voortgaan, dragen vanaf 2006 meer dan een miljoen Amerikanen het HIV-virus, waaronder 55.320 adolescenten en jonge volwassenen waarvan bijna de helft niet op de hoogte is van hun infectie (tegen een gemiddelde van twintig procent van alle HIV-dragers die zich niet bewust zijn).
De AAP-verklaring beveelt aan dat kinderartsen routinematige HIV-screening aanbieden:

"Adolescenten en HIV-infectie:
De rol van de kinderarts bij het bevorderen van routine-testen. "

Zij bevelen aan dat in gemeenschappen waar de prevalentie van hiv meer is dan 0,1 procent, vroege screening moet plaatsvinden in kinderafdelingen voor alle adolescenten, beginnend op de leeftijd van 16 tot 18 jaar.
In buurten met een lager risico wordt screening voor seksueel actieve adolescenten en mensen met andere hiv-risicofactoren, zoals middelenmisbruik, nog steeds aanbevolen. Kinderartsen zouden een sfeer van tolerantie moeten bieden en aldus het openstellen van de discussie over seksueel risico en seksuele geaardheid, evenals drugsgebruik, vergemakkelijken.

Artsen moeten ook de symptomen van HIV kennen en zich ervan bewust zijn, de staatswetten begrijpen met betrekking tot screening en testen van jongeren en routinematig het gedrag van patiënten beoordelen op tekenen van seksuele activiteit en of drugsmisbruik.
Een andere benadering van gezond verstand is om adolescenten die tegelijkertijd moeten testen op andere soa's voor hiv te screenen. Testen in spoedeisende hulp en dringende zorg in risicovolle gebieden kan jongeren bereiken die geen reguliere preventieve diensten ontvangen.
In het kort :

De AAP-verklaring promoot het doel om discussies over seksueel risico en HIV-tests routinematig onderdeel te maken van de gezondheidszorg voor adolescenten.

Geschreven door Rupert Wingate.