Pneumococcus Vaccins voor jonge kinderen kunnen hele Afrikaanse gemeenschappen beschermen

Pneumococcus is een ziekte die wordt veroorzaakt door een veel voorkomende bacterie die bij kinderen en volwassenen ernstige ziekten veroorzaakt. Maar volgens een rapport gepubliceerd in deze week PLoS Medicinehele gemeenschappen in Afrika kunnen worden beschermd tegen deze infectie door jonge kinderen tegen de pneumokok te vaccineren. Het onderzoek werd geleid door de Medical Research Council in Gambia samen met de London School of Hygiene and Tropical Medicine.
Resultaten van een gerandomiseerde, gecontroleerde studie waarbij 21 dorpen op het platteland van Gambia betrokken waren, onthulden dat jonge kinderen die gevaccineerd waren, verminderde transport van serotype pneumokokken (het type pneumokus in het vaccin) bij kinderen die waren gevaccineerd, oudere kinderen die waren of waren niet gevaccineerd, evenals volwassenen. Bovendien bleek uit het onderzoek dat de vaccinatie van hele gemeenschappen niet toenam in de overdracht van niet-serotype pneumokokken (andere soorten pneumokokken die niet zijn opgenomen in het vaccin) in de twee jaar na de vaccinatie.
In een andere benadering van observationele langetermijnonderzoeken en om de mogelijke langetermijneffecten van pneumokokkenconjugaatvaccinatie na introductie in sub-Sahara Afrika te voorspellen, voerden de onderzoekers een dorpsgeregistreerde studie uit in Gambia. De dorpen werden in twee groepen verdeeld, in sommige dorpen werd de gehele bevolking geïmmuniseerd met een pneumokokkenconjugaatvaccin (PCV-7) (gevaccineerde dorpen), in de controlegroep, alleen kinderen in de dorpen
Ze ontdekten dat in beide groepen voorafgaand aan immunisatie de totale incidentie van pneumokokken dragerschap hoog was met 71,1% hoewel dit afnam met de leeftijd. Op 6, 12 en 22 maanden vonden ze dat de algemene prevalentie vergelijkbaar was tussen beide groepen, wat een duidelijke daling liet zien. Hoewel de incidentie van vervoer aanzienlijk lager was in alle onderzoeken voor alle leeftijdsgroepen in de gevaccineerde dorpen in vergelijking met de controlegroep. Bovendien ontdekten ze dat de algemene prevalentie van dragerschap na de vaccinatie aanzienlijk daalde en voor alle leeftijdsgroepen in beide studiearmen een minimum van 12 maanden bereikte.
De auteurs, geleid door Anna Roca van het MRC in Gambia, leggen uit:

"We hebben hier, voor zover we weten in Afrika, een kudde-effect getoond op het transport van [vaccinserotype] pneumokokken, wat kan worden vertaald in kuddebescherming tegen [invasieve pneumokokkenziekte] bij volwassenen, na routinematige immunisatie van zuigelingen en jonge kinderen."

Ze concluderen:

"Onze bevindingen zijn relevant voor andere landen in Afrika en overwegen de introductie van [pneumokokken geconjugeerde vaccins] waarbij het patroon van pneumokokkeninfectie vergelijkbaar is met dat in Gambia."

Geschreven door Grace Rattue