Slechte glucoseregulatie heeft invloed op cognitie

Een studie met Online First in Archives of Neurology onthult dat Diabetes mellitus (DM) en slechte glucoseregulatie bij oudere, goed functionerende volwassenen zonder dementie zijn gekoppeld aan een verminderde cognitieve functie en een hogere cognitieve achteruitgang.
Achtergrondinformatie in de studie stelt dat eerdere studies een verband aantoonden tussen DM en een hoger risico op cognitieve stoornissen, evenals dementie en Alzheimer. Deze associatie creëert echter nog steeds controverse, omdat de kennis over DM-incidenten in het late leven en de cognitieve functie in de loop van de tijd nog steeds ontoereikend is.
Om meer te weten te komen, besloten Kristine Yaffe, MD, van San Francisco's University of California en het San Francisco VA Medical Center en haar team om 3.069 patiënten te beoordelen, die een gemiddelde leeftijd van 74.2 jaar hadden. 42% van alle deelnemers was zwart en 52% was vrouw. Aan het begin van het onderzoek werden de deelnemers gevraagd om het Gemodificeerde Mini-Mental State Examination (3MS) en Digit Symbol Substitution Test (DSST) in te vullen, die met geselecteerde intervallen over een periode van 10 jaar werden herhaald.
De bevindingen toonden aan dat 717 deelnemers of 23,4% prevalente DM hadden aan het begin van het onderzoek, terwijl 2,352 of 76,6% geen DM hadden. 159 deelnemers ontwikkelden DM tijdens de follow-up. Degenen met DM aan het begin van de studie hadden lagere 3MS- en DSST-testscores vergeleken met diegenen zonder DM. De bevindingen laten een vergelijkbaar patroon zien van achteruitgang na 9 jaar waarbij deelnemers met DM een aanzienlijke afname in zowel de 3MS-test als de DSST-test vertoonden in vergelijking met degenen die geen DM hadden.
De onderzoekers merkten ook een verband op tussen verhoogde hemoglobine A1c (HbA1c) niveaus en lagere 3MS en DSST scores in die deelnemers met DM aan het begin van het onderzoek. Nadat het team de bevinding voor variabelen, waaronder leeftijd, geslacht, ras en opleiding, had aangepast, waren de scores nog steeds aanzienlijk lager in die met een gemiddelde, dwz 7-8% en een hoge, dwz ? 8% HbA1c-waarden in de 3MS-test, maar met met betrekking tot de DSST-test waren ze niet langer significant.
De onderzoekers concluderen:

"Deze studie ondersteunt de hypothese dat oudere volwassenen met DM een verminderde cognitieve functie hebben en dat een slechte glycemische controle kan bijdragen aan deze associatie." Toekomstige studies moeten bepalen of vroege diagnose en behandeling van DM het risico van het ontwikkelen van cognitieve stoornissen verminderen en als optimale glucoseregulatie behouden blijft helpt het effect van DM op cognitie te verminderen. "

"Death With Dignity" -programma wordt zelden gebruikt

Artsen, patiënten en hun families zijn oké geweest met een "Death with Dignity" door een arts bijgestaan ??zelfmoordprogramma dat beschikbaar is voor patiënten met dodelijke kanker in een kliniek in Seattle, suggereert een studie. In de laatste maanden van 2011 was de meerderheid van 255 inwoners van Washington die een recept hadden voor dodelijke medicatie om hun leven te beëindigen onder de Death with Dignity Act van de staat gediagnosticeerd met terminale kanker.

(Health)

Geneesmiddel dat is goedgekeurd voor de behandeling van zeldzame vormen van leukemie

Een nieuw medicijn voor de behandeling van patiënten met chronische myeloïde leukemie (CML) en Philadelphia-chromosoom-positieve acute leukemie (Ph + ALL) is zojuist goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration. Het medicijn, Iclusig (ponatinib), werd verwacht te worden goedgekeurd op 27 maart 2013, maar omdat er geen alternatieve therapie bestaat die momenteel bestaat voor de twee zeldzame bloed- en beenmergziekten, heeft de FDA prioriteit gegeven aan de beoordeling.

(Health)