Bescherming tegen Serogroep B Meningokokkenstammen - Nieuw vaccin toont belofte

De meningokokkenstammen van Serogroep B zijn de belangrijkste oorzaak van bacteriële meningitis in veel Europese en Noord-Amerikaanse regio's geworden. Een nieuwe studie gepubliceerd Online First in The Lancet Infectious Diseases onthult dat onderzoekers nu een stap dichter bij het vinden van een vaccin zijn dat beschermt tegen een breed scala van meningokokkenstammen van serogroep B.
Volgens de fase II-studie bleek het nieuwe vaccin voor serogroep B Neisseria meningitidis veilig en immunogeen bij adolescenten. De meeste adolescenten produceerden bacteriële antilichamen die actief waren tegen 90% van de meningococcus sergroup B-stammen die voorkomen in Europa en de Verenigde Staten.
Leidende onderzoeker Peter Richmond van de University of Western Australia School of Pediatrics and Child Health legt uit:

"Onze gegevens suggereren dat dit vaccin een veelbelovend en breed beschermend meningococcus serogroep B-vaccinkandidaat is ... Als aanvullende onderzoeken een vergelijkbare immunogeniciteit en verdraagbaarheid aantonen, zou dit vaccin kunnen helpen de totale last van invasieve meningokokkenziekte te verminderen."

Hoewel Cuba en Nieuw-Zeeland vaccins hebben ontwikkeld die specifiek zijn voor meningococcen serogroep B-stammen, is het ontwikkelen van een breedspectrum beschermend vaccin een uitdaging gebleken, omdat de eiwitten op het oppervlak van deze bacteriën, waartegen een immuunrespons wordt gegenereerd, kunnen variëren. Dit creëert obstakels bij het ontwikkelen van een vaccin dat effectief is tegen veel verschillende stammen.
Het nieuwe bivalente recombinante vaccin genaamd Lipoprotein 2086 bestaat uit twee varianten van een antigeen, die voorkomen in ten minste 98% van alle meningokokken-B-stammen. Om de veiligheid van het Lipoprotein 2086-vaccin en het vermogen om een ??immuunrespons te produceren (immunogeniciteit) te testen, hebben de onderzoekers een gerandomiseerde multi-center fase II-studie uitgevoerd waarbij 539 gezonde adolescenten betrokken waren van 25 locaties in Australië, Polen en Spanje, aangezien adolescenten een hoger risico lopen van meningokokkeninfectie.

De deelnemers ontvingen willekeurig 0 doses van het Lipoprotein 2086-vaccin (60 ?g, 120 ?g of 200 ?g totaal eiwit) of placebo op 0, 2 en 6 maanden. Om beschermende antilichaamresponsen tegen een panel van acht verschillende serogroep B-stammen te detecteren, maten de onderzoekers immunogeniciteit met serum-bacteriedodende testen met behulp van humaan complement (hSBA), wat aantoonde dat de drie doses vaccin succesvol bleken te zijn in het produceren van een immuunrespons die bescherming in 80 aangaf. tot 100% van de adolescenten.
Over het algemeen werd waargenomen dat elke doseringsgroep het vaccin goed verdroeg, met als meest voorkomende gemelde bijwerking lichte tot matige pijn op de injectieplaats. De onderzoekers merken op dat na de derde dosis van 200 ?g één ernstige vaccingerelateerde bijwerking optrad.
De onderzoekers concluderen:

"De hoge bescherming die wordt aangegeven door hSBA-respons op alle teststammen ... suggereert dat bivalent recombinant lipoproteïne 2086 een breed beschermend vaccin is en dat drie doses voldoende zijn om hoge seroprotectie te verlenen ... Toekomstig onderzoek zal de reactogeniciteit bepalen [het vermogen van een vaccin om nadelige effecten te veroorzaken. reacties], breedte van dekking en robuustheid van immunologische bescherming geboden door het vaccin. "

Muhamed-Kheir Taha en Ala Eddine Deghmane van het Institut Pasteur in Parijs in een gelinkte opmerking:

"Surveillance van meningokokkenisolaten en typen moeten worden voortgezet en omvatten de sequentiebepaling van genen die coderen voor factor H-bindend eiwit om de opkomst of uitbreiding van eventuele ontsnappingsvarianten te controleren."

Geschreven door Petra Rattue