Retired Surgical Items - Prevention System Created

Om te voorkomen dat chirurgische artikelen, zoals naalden, sponzen, oprolmechanismen, messen en andere items die tijdens operaties worden gebruikt, in het lichaam worden achtergelaten, vertrouwden chirurgische teams op het tellen en declareren van de items gedurende tientallen jaren. Er is echter een nieuw systeem met behulp van innovatieve technologieën ontwikkeld door het University of Michigan Health System. Het nieuwe systeem vermindert mogelijk ernstige medische fouten door ervoor te zorgen dat er geen vreemde voorwerpen per ongeluk in het lichaam van de patiënt achterblijven tijdens de operatie.
Ella Kazerooni, M.D., M.S., hoogleraar radiologie aan de U-M en associate chair of clinical affairs bij het U-M Health System, legde uit:

"Het achterlaten van een vreemd object tijdens de operatie is iets wat we beschouwen als een 'nooit gebeuren'. Het is iets dat nooit zou mogen gebeuren. Helaas kunnen in complexe gevallen, bij chirurgische zaken waarbij zich calamiteiten voordoen of bij zeer grote patiënten, voorwerpen achterblijven in het lichaam en we willen er alles aan doen om dat te voorkomen. "

Bar-gecodeerde sponzen zijn slechts een van de technieken die worden toegepast op de U-M, om te voorkomen dat chirurgische objecten worden vastgehouden. Een van de meest voorkomende items achtergelaten tijdens de operatie zijn sponsen, echter met bar-gecodeerde sponzen, computers helpen chirurgen het tellen. De sponzen worden gescand wanneer ze worden gebruikt en worden vervolgens opnieuw gescand wanneer ze uit het lichaam van de patiënt worden verwijderd. Als een spons is gescand voor gebruik en niet is gescand bij verwijdering, kan de chirurg het chirurgische veld doorzoeken op het artikel dat mogelijk niet is verwijderd.
Verder schakelde de U-M over van een handmatige radiologieopdracht naar een elektronisch bestelsysteem, om snel om hulp te vragen bij het vinden van vastgehouden objecten. Röntgenfoto's worden uitgevoerd terwijl de patiënt zich nog in de operatiekamer bevindt om bewaarde items te vinden.
Shawn Murphy, R.N., verpleegkundig directeur van operatiekamers van de University of Michigan Health System, zei:

"De praktijk van handmatig tellen is een aloude praktijk binnen de OK.Surgical-teams kunnen in één geval meer dan honderd items tellen."

Het soort items dat achterblijft zijn onder meer; naalden voor het hechten, sponzen die worden gebruikt om het incisie-gebied open te houden om het zicht op het chirurgische veld te verbeteren, en instrumenten die tijdens procedures worden gebruikt. De radiologie kan echter een cruciale rol spelen in het voorkomen dat chirurgische objecten per ongeluk achterblijven. Naast het identificeren van metalen voorwerpen, kunnen röntgenstralen ook zachte goederen identificeren. Een radioloog kan de staafgecodeerde sponzen op een röntgenfoto zien omdat deze een radiopaque tag bevatten.
Kazerooni, uitgelegd:

"De uitdagingen van het betrekken van radiologie in de operatiekamer zijn meestal een kwestie van communicatie en timing." Ten eerste moet het chirurgisch team erkennen dat er mogelijk een behouden vreemd voorwerp is, als dat eenmaal het geval is, moet er goede communicatie zijn met de afdeling radiologie. om de technoloog zo snel mogelijk naar de operatiekamer te brengen.We willen de operatie niet uitstellen of de anesthesietijd onnodig verlengen. '

Een van de leidende doelstellingen voor patiëntveiligheid van de afdeling chirurgie van de U-M is om het aantal keren dat chirurgische instrumenten achterblijven in het lichaam te verminderen.
Elk jaar voert de U-M ongeveer 46.000 chirurgische procedures uit en voert een aantal van de meest geavanceerde kanker-, hart-, transplantatie- en vaatoperaties in het land uit. Een deel van het initiatief om te voorkomen dat bewaarde chirurgische artikelen worden bewaard, zijn operatiekamers in het universitaire ziekenhuis van de gezondheidszorg, het U-M cardiovasculair centrum en het C.S. Mott Children's Hospital.

Sinds het systeem is geïnstalleerd, heeft de U-M al meer dan een jaar geen gebeurtenis meer en wordt de intraoperatieve beeldvorming steeds beter.
Kazerooni legt uit:

"De University of Michigan is koploper in het verminderen van bewaarde vreemde voorwerpen in de operatiekamer, het is een combinatie van nieuwe technologieën en cultuurverandering, teamwork en samenwerking die dit mogelijk maken."

Geschreven door Grace Rattue