Rotavirus Vaccin Herintroductie niet gekoppeld aan toename van Intussusception

Volgens een onderzoek door kindergezondheidsdeskundigen in het C.S. Mott Children's Hospital lijken de bijgewerkte rotavirusvaccins het optreden van gastro-intestinale complicaties niet te vergroten, hoewel het in 1999 van de markt werd gehaald nadat het was gekoppeld aan deze mogelijk dodelijke schadelijke effecten. Het onderzoek is deze week gepubliceerd in Archives of Pediatric Adolescent Medicine.
In 2006 en 2008 zijn de twee bijgewerkte versies van het vaccin opnieuw geïntroduceerd. Symptomen van rotavirus zijn onder andere:

• Buikpijn
• Misselijkheid
• Ernstige diarree
• braken
• Slechte voeding
• Rillingen
• Gewichtsverlies
• Spierpijn

Jonge kinderen en kinderen die besmet zijn met het rotavirus, hebben vaak een ziekenhuisopname nodig. In de Verenigde Staten was rotavirus ooit de primaire oorzaak van gastro-intestinale ziekten bij zuigelingen en kinderen.
De studie toont aan dat het bijgewerkte vaccin niet heeft geresulteerd in een toename van de intussusceptie (ernstige darmobstructie), het nadelige effect waardoor het eerste vaccin werd teruggetrokken.
Joe Zickafoose. M.D., M.S., hoofdauteur van de studie, kinderarts en onderzoekscollega bij de Child Health Evaluation and Research Unit:

"We moeten altijd de risico's en voordelen van vaccins voor kinderen zorgvuldig afwegen. Gelukkig suggereren onze resultaten dat rotavirusvaccins de snelheid van intussusceptie in de Verenigde Staten niet hebben verhoogd"

Hoewel internationale onderzoeken aantoonden dat de bijgewerkte vaccins kunnen worden gekoppeld aan een kleine toename van gevallen van intussusceptie bij zuigelingen, leek het aantal ziekenhuisopnames voor intussusceptie in de VS niet te stijgen.
In de Verenigde Staten heeft meer dan 70% van de zuigelingen de vaccinatie ontvangen. De bijgewerkte vaccins worden gecrediteerd met het verminderen van de incidentie van diarree-gerelateerde hospitalisaties, poliklinische bezoeken en bezoeken van spoedeisende hulp bij kinderen.
Het team gebruikte gegevens uit de Kids 'Inpatient Database van het Healthcare Cost and Utilization Project, een steekproef van 80% van de nationale pediatrische ontladingen. Op basis van eerdere gegevens die aangaven dat de meerderheid van de gevallen van intussusceptie optreedt binnen weken nadat het vaccin werd toegediend in de leeftijd van 2, 4 en 6 maanden, concentreerden de onderzoekers zich op kinderen jonger dan 1 jaar oud.
De onderzoekers analyseerden datatrends van 1997 tot 2006 (het decennium vóór de herintroductie van het vaccin) en vergeleken deze met datentrends nadat de bijgewerkte vaccins opnieuw waren geïntroduceerd.
Hoewel ze verwachtten dat in 2009 per 100.000 kinderen jonger dan 1 jaar in totaal 36 ziekenhuisopnames met intussusceptie zouden plaatsvinden, vonden ze slechts 33,3 ziekenhuisopnames per 100.000 kinderen, wat aangeeft dat het zeer onwaarschijnlijk was dat het vaccin extra gevallen zou veroorzaken.
De bijgewerkte vaccins werden in licentie gegeven nadat onderzoek bij meer dan 70.000 kinderen geen verhoogd risico op intussusceptie liet zien bij kinderen die de vaccinatie ontvingen. Hoewel er zorgen zijn dat deze studies mogelijk een klein risico hebben gemist.
Zickafoose zei:

"We hopen dat ons onderzoek informatie oplevert die de ouders geruststelt dat de voordelen van het rotavirus-vaccin opwegen tegen de risico's."

Geschreven door Grace Rattue