nl.3b-international.com
Informatie Over Gezondheid, Ziekte En Behandeling.



Wetenschappers repareren hartaanvalschade door de eigen stamcellen van de patiënt te gebruiken om de gezonde hartspier te laten groeien

Details van een kleine klinische proef gepubliceerd in The Lancet op dinsdag onthullen hoe wetenschappers patiënten met harten die door een hartaanval zijn beschadigd, hielpen om de gezonde hartspier te laten groeien en littekenweefsel te verminderen met een infuus van stamcellen uit de harten van de patiënten zelf.
Toonaangevende internationale cardioloog en hartonderzoeker Dr. Eduardo Marbán, die directeur is van het Cedars-Sinai Heart Institute in Los Angeles en Mark S. Siegel Family Professor, is hoofdauteur van het onderzoek. Hij vertelde de pers wat ze in de rechtszaak zagen:
"... daagt de conventionele wijsheid uit dat, eenmaal vastgesteld, litteken permanent is en dat, eenmaal verloren, een gezonde hartspier niet kan worden hersteld."
In 2009 hadden Marbán en zijn team al laten zien dat het mogelijk is om, na een hartinfarct, gespecialiseerde stamcellen uit het eigen hartweefsel (cardiosphere-derived cells of CDC's) te laten groeien, terug te injecteren in het beschadigde hart van de patiënt, en zie ze verminderen littekens, verhogen de spier en stimuleren de hartfunctie.
Het doel van de klinische proef (CADUCEUS, afgekort als CArdiosphere-Afgeleide aUtologe stam CElls to Reverse ventricUlar dySfunction) was om de veiligheid van een dergelijke procedure voor het repareren van schade in het linker ventrikel na een hartaanval te beoordelen.
Voor het proces, dat plaatsvond in twee centra, het Cedars-Sinai Heart Institute en het Johns Hopkins Hospital in Baltimore, namen de onderzoekers 25 patiënten met een gemiddelde leeftijd van 53 op, die twee tot vier weken eerder hartaanvallen hadden gehad.
Elke patiënt onderging uitgebreide beeldvormingscans om de ernst van de littekens die door zijn hartinfarct werden veroorzaakt, op te sporen en te beoordelen.
De hartaanvallen hadden de patiënten schade toegebracht aan hun linker ventrikel, zodanig dat hun "linkerventrikelejectiefractie" tussen 20 en 45% was, en gemiddeld nam het littekenweefsel 24% van de linker ventrikelmassa in beslag.
De patiënten werden willekeurig toegewezen in een twee-op-één-verhouding om stamceltherapie of standaardzorg (de controles) te ontvangen. Standaardzorg omvatte conventionele medische zorg voor overlevenden van hartaanvallen, inclusief receptgeneesmiddelen en advies over lichaamsbeweging en voeding.
De 17 patiënten die zijn aangewezen voor het ontvangen van stamceltherapie ondergingen een minimaal invasieve biopsie onder plaatselijke verdoving. Tijdens deze procedure brachten artsen een katheter door een ader in de nek van de patiënt en verwijderden kleine stukjes hartweefsel, ongeveer de helft van de grootte van een rozijn.
Terug in Marbán's gespecialiseerde laboratorium in Cedars-Sinai, gebruikten de onderzoekers de stukjes hartspier om autologe CDC's te laten groeien.
Toen er voldoende CDC's waren gegroeid (tussen de 12 en 25 miljoen), introduceerden ze deze opnieuw in de kransslagaders van de patiënten. Dit gebeurde ook met een minimaal invasieve katheterprocedure. Tegen die tijd was het 1,5 tot 3 maanden na hun hartaanvallen.
De resultaten toonden aan dat:

  • Geen complicaties werden gemeld binnen 24 uur na het ontvangen van infusies.

  • Tegen maand 6 waren er geen patiënten gestorven, ontwikkelden harttumoren of een belangrijke ongunstige cardiale gebeurtenis, hoewel vier patiënten in de CDC-groep ernstige bijwerkingen hadden in vergelijking met één controle.

  • Imaging-scans in maand 6 toonden aan dat de CDC-groep in vergelijking met de controles aanzienlijke verminderingen van de littekenmassa, toename van de levensvatbare hartmassa, regionale contractiliteit en regionale systolische wandverdikking had.

  • In maand 12 vertoonde de CDC-groep een gemiddelde vermindering van 50% van de hartaanvallittekens (van 24% tot 12%), terwijl de controles geen enkele verlaging vertoonden.

  • Echter, de veranderingen in het eind-diastolische volume, het eind-systolische volume en de linkerventrikelejectiefractie waren niet verschillend tussen de groepen in maand 6.
Marbán zei:
"Hoewel het primaire doel van onze studie was om de veiligheid te verifiëren, zochten we ook naar bewijs dat de behandeling litteken zou kunnen oplossen en de verloren hartspier zou kunnen herstellen."
"Dit is nog nooit eerder bereikt, ondanks een decennium aan celtherapieproeven voor patiënten met hartaanvallen, nu hebben we het gedaan, de effecten zijn aanzienlijk en verrassend groter bij de mens dan bij dierproeven," voegde hij eraan toe.
Dr. Shlomo Melmed, decaan van de medische faculteit Cedars-Sinai en de leerstoel Helene A en Philip E. Hixon in de onderzoeksgeneeskunde, beschrijft de studie als een "paradigmaverschuiving" in de hartaanvalzorg.
"Vroeger was het enige wat we konden doen om te proberen hartschade te minimaliseren door een verstopte slagader onmiddellijk te openen." Nu, deze studie toont aan dat er een regeneratieve therapie is die de schade veroorzaakt door een hartaanval daadwerkelijk kan terugdraaien, "zei Melmed.
De proef was onderdeel van een fase I-onderzoek, goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) in de VS. Financiering kwam van het Amerikaanse National Heart, Lung en Blood Institute en Cedars-Sinai Board of Governors Heart Stem Cell Center.
De methode voor het kweken van CDC's in het labo werd door Marbán ontwikkeld toen hij aan de faculteit was van de Johns Hopkins University, die nu een patent voor intellectuele eigendom heeft aangevraagd en deze in licentie heeft gegeven aan een bedrijf waarin Marbán een financieel belang heeft. Die onderneming heeft echter geen geld voor de studie beschikbaar gesteld.
Geschreven door Catharine Paddock PhD

Elektrisch stimuleren Het brein produceert een sterke opiaatachtige pijnstiller

Elektrisch stimuleren Het brein produceert een sterke opiaatachtige pijnstiller

Een patiënt met chronische, ernstige faciale pijn kan elektriciteit gebruiken op bepaalde delen van de hersenen om een ??opiaatachtige substantie vrij te maken, een van de krachtigste pijnstillers van het lichaam. De bevinding, die werd gepubliceerd in het tijdschrift Frontiers in Psychiatry, gaat in op eerder onderzoek aan de universiteit van Harvard, de universiteit van Michigan en de universiteit van New York, waar patiënten met chronische migraine elektriciteit ontvingen via sensoren op hun schedels.

(Health)

HCG Dieetproducten illegaal, FDA waarschuwt zeven bedrijven

HCG Dieetproducten illegaal, FDA waarschuwt zeven bedrijven

Het is illegaal om niet-goedgekeurde dieetproducten te verkopen die niet-gestaafde beweringen doen, de FDA (Food and Drug Administration) heeft zeven bedrijven gewaarschuwd die "homeopathische HCG-afslankmiddelen verkopen." De marketeers van deze producten vertellen gebruikers een uiterst beperkte en potentieel te volgen gevaarlijk dieet.

(Health)