Seasonal affective disorder (SAD): wat is het?

Inhoudsopgave

1. Wat is SLECHT?
2. symptomen
3. Risicofactoren
4. Oorzaken
5. Diagnose
6. Behandeling

Seizoensgebonden affectieve stoornis is een vorm van depressie die optreedt in de winter in landen die ver van de evenaar verwijderd zijn.

Ook bekend als SAD, wordt het soms aangeduid als winterdepressie. Naarmate de winter nadert, beginnen de ochtenden later en beginnen de avonden eerder, dus er is minder zonlicht per dag. Experts zeggen dat SAD waarschijnlijk wordt veroorzaakt door een gebrek aan zonlicht alleen en niet door koude temperaturen.

Depressieve symptomen ontwikkelen zich meestal langzaam naarmate de dagen korter worden en geleidelijk afnemen in het vroege voorjaar, omdat de hoeveelheid zonlicht elke dag stijgt.

Snelle feiten over SAD:

• SAD ontving tot het begin van de jaren tachtig geen klinische naam.
• De symptomen van SAD zijn vergelijkbaar met die van depressie.
• Veelvoorkomende symptomen zijn: slecht humeur, lethargie en sociale terugtrekking.

Wat is SLECHT?

SAD (seizoengebonden affectieve stoornis) is een subtype van depressie.

SAD werd voor het eerst genoemd in de wetenschappelijke literatuur in 1845, maar de aandoening kreeg pas in de vroege jaren tachtig een klinische naam.

We weten dat seizoensgebonden variaties in zonlicht van invloed zijn op het gedrag van dieren, bijvoorbeeld winterslaap, reproductie en het zoeken naar een partner. Seizoensveranderingen in zonlicht beïnvloeden onze circadiane ritmes, die ook onze interne biologische klokken worden genoemd.

ED wordt geacht invloed te hebben op 4-6 procent van de mensen in de Verenigde Staten en komt vaker voor bij jong volwassenen met een aanvang tussen 20 en 30 jaar. Het komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, hoewel depressie vaker voorkomt bij vrouwen.

Het komt ook meer voor in gebieden die verder naar het noorden liggen. Het is bijvoorbeeld zeven keer gebruikelijker in de staat Washington dan in Florida.

Interessant is dat mensen in de zomer SAD kunnen hebben, hoewel dit zeldzaam is.

symptomen

De tekenen en symptomen van SAD zijn vergelijkbaar met die van depressie, maar ze komen op als de winter nadert en verdwijnt tijdens de lente. In de meeste gevallen komen de symptomen elk jaar rond dezelfde tijd terug.

De symptomen zijn meestal mild naarmate de herfst vordert, en ze verslechteren als de hoeveelheid daglicht daalt. De ernst, kenmerken en patronen van SAD kunnen aanzienlijk verschillen van persoon tot persoon.

Ongeveer vier vijfde van de mensen die SAD ervaren, ontwikkelt een unipolaire depressie, terwijl de rest bipolaire depressie heeft. Unipolair betekent dat ze aanhoudende depressieve symptomen hebben, terwijl bipolair swingen van hoge of manische perioden naar zeer lage of depressieve symptomen met zich meebrengt.

De tekenen en symptomen van SAD omvatten:

• angst
• je schuldig en waardeloos voelen
• gestrest voelen
• besluiteloosheid
• prikkelbaarheid
• lage stemmingen en wanhoop
• verminderd libido
• huilen
• lethargie, vermoeidheid, hypersomnie
• verhoogde eetlust
• sociale terugtrekking
• moeite met concentreren
• gewichtstoename

Symptomen van lente en zomer SAD

Slapeloosheid is een veel voorkomend symptoom van de lente en somt SAD op.

In plaats van zich depressief te voelen in de winter, hebben sommige mensen symptomen in het voorjaar en de zomer. Dit type SAD is zeldzaam, maar de symptomen kunnen zijn:

• slapeloosheid
• slecht humeur
• verminderde eetlust
• gewichtsverlies
• angst
• agitatie

Depressie versus verdriet: hoe vertel je het verschil?Het is belangrijk om de verschillen tussen verdriet en depressie te kennen.Lees nu

Risicofactoren

Er zijn factoren die van invloed kunnen zijn op wie SAD wordt en wie minder kans op de aandoening heeft.

Seks - vrouwen hebben meer kans dan mannen om te lijden aan SAD, hoewel dit te wijten kan zijn aan een hogere prevalentie van depressie bij vrouwen. Mannen kunnen ernstiger symptomen hebben.

Aardrijkskunde - sommige studies suggereren dat hoe verder iemand van de evenaar leeft, hoe groter de kans op het ontwikkelen van SAD. Simpel gezegd, degenen die op plaatsen leven waar de dagen aanzienlijk korter zijn in de winter zijn vatbaarder.

Genetica - personen met een naast familielid die SAD hebben of gehad hebben, lopen een groter risico.

Een depressie hebben of gehad hebben - mensen met een voorgeschiedenis van depressie of bipolaire depressie ontwikkelen vaker SAD dan mensen zonder dergelijke geschiedenis.

Oorzaken

Deskundigen zijn nog steeds niet zeker van de precieze oorzaken van SAD. Studies hebben echter gewezen op het volgende:

• Circadiaans ritme - onze lichaamsklok. Ieder van ons heeft een interne lichaamsklok die ons vertelt wanneer we wakker en in slaap moeten zijn. Minder zonlicht in de winter zou ons circadiaans ritme verstoren en depressieve symptomen veroorzaken.
• Melatonine niveaus - melatonine is een hormoon dat onze slaappatronen en stemming beïnvloedt. Experts geloven dat verminderde blootstelling aan zonlicht door kortere dagen in de winter onze melatoninebalans verstoort. Mensen met SAD hebben ook een verlaagd serotonineniveau tijdens de wintermaanden.
• De hypothalamus - wordt gedacht dat zonlicht de hypothalamus stimuleert, een deel van de hersenen dat de slaap, stemming en eetlust controleert, die allemaal invloed hebben op hoe we ons voelen. Evenzo kan de productie van serotonine, een chemische stof in de hersenen (neurotransmitter) die de stemming beïnvloedt, worden beïnvloed door weinig zonlicht.

Diagnose

De arts kan een lichamelijk onderzoek uitvoeren en vragen stellen over:

• Hoe lang de symptomen aanwezig zijn, hoe ernstig ze zijn en hoe ze de dagelijkse activiteiten beïnvloeden.
• Hoe eetpatronen eruit zien.
• Algemene levensstijlvragen.
• Slaappatronen en als ze zijn veranderd.
• Hoe gedachten en gedragingen veranderen met de seizoenen.
• Details over medische familiegeschiedenis, zoals depressie, SAD, enz.

Omdat er verschillende soorten depressies zijn, kan het enige tijd duren voordat de diagnose 'SAD' nauwkeurig wordt gesteld. Er is geen medische of laboratoriumtest die de aandoening kan diagnosticeren. De arts kan enkele diagnostische tests, inclusief bloedonderzoek, bestellen om andere ziekten of onderliggende aandoeningen uit te sluiten.

De American Psychiatric Association classificeert SAD niet als een afzonderlijke stoornis volgens de DSM-5-criteria, maar een 'cursusspecifiek'. Ze noemen het 'depressie met seizoenspatroon'.

Behandeling

Volgens de American Psychiatric Association kunnen mensen SAD-symptomen verlichten door hun blootstelling aan zonlicht te verhogen. Lange wandelingen buiten maken als er nog wat zonlicht is, kan bijvoorbeeld helpen.

Het National Institute for Health and Care Excellence (NICE) in het Verenigd Koninkrijk beveelt aan dat de SAD-behandeling dezelfde is als voor andere vormen van depressie, waaronder psychosociale en antidepressiva.

Fel lichttherapie

Als de symptomen zo ernstig zijn dat ze het dagelijks leven van een persoon beïnvloeden, wordt soms een lichttherapie aanbevolen. Bright Light-therapie, ook bekend als fototherapie, kan het circadiaanse ritme helpen herstellen.

Met dit soort therapie zit een persoon 30-90 minuten per dag voor een speciaal licht. Het is belangrijk om een ??lichtbak te kopen die is ontworpen voor het behandelen van SAD. UV-lampen, volledig spectrum lichten en bruiningslampen zullen niet hetzelfde werk doen.

Over het algemeen is lichttherapie vereist van 30 minuten tot 2 uur per dag, afhankelijk van de sterkte van het licht. Artsen zeggen dat blootstelling 's morgens de beste resultaten geeft.

Een soortgelijke behandeling staat bekend als dawn simulatie wanneer een speciaal licht in de slaapkamer is geprogrammeerd om 's morgens langzaam lichter te worden, om de dageraad te simuleren.

Experts zeggen dat dit type fototherapie ook helpt de balans van de chemie in de hersenen te herstellen. Niemand weet zeker hoe dit allemaal gebeurt.

psychotherapie

Hoewel SAD een verandering inhoudt in de hersenchemie van een persoon, kan therapie die zich richt op stemming en gedrag ook helpen.

Cognitieve gedragstherapie (CGT) is gebaseerd op het uitgangspunt dat het is hoe iemand denkt en reageert op dingen die eerder ongelukkig zijn dan de situatie. Bijvoorbeeld, als de manier waarop een persoon bepaalde situaties waarneemt kan worden veranderd, zal hun gedrag veranderen en zullen hun symptomen worden verminderd.

CGT omvat meestal een individueel programma van zelfhulp en een ander voor de persoon en zijn partner, indien van toepassing. Soms kan een groepsprogramma ook nuttig zijn.

geneesmiddel

Een arts kan een antidepressivum voorschrijven, meestal een selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI), die de serotoninespiegel verhoogt.

Antidepressiva werken niet meteen; ze kunnen van 10 dagen tot 1 maand duren om goed te werken. Experts zeggen dat antidepressiva voor SAD effectiever zijn als ze worden gebruikt aan het begin van het SAD-seizoen, voordat de symptomen verschijnen. Meestal worden ze dagelijks tot de lente gebruikt.

Mensen moeten altijd de instructies van hun arts volgen wanneer ze deze medicijnen nemen.

Zelfhulp

Sommige mensen hebben ondervonden dat het milder en lichter maken van hun omgeving helpt de symptomen te verlichten. Voorbeelden zijn het openen van jaloezieën en gordijnen, het trimmen van bomen rondom het huis en het overdag dichter bij het raam zitten.

Zelfs in de winter komt de zon nog steeds op en is er meer zonlicht buiten dan binnen. Dus, uitstappen elke dag voor een lange tijd in de open lucht kan helpen.

Evenzo is lichaamsbeweging niet alleen goed voor de gezondheid, maar verlicht het de symptomen van angstgevoelens en bevordert het de juiste slaap. Oefeningen kunnen mensen ook helpen om een ??beter zelfbeeld te krijgen, waardoor hun stemming stijgt.