Pijn in de schouder - Lage en hoge dosis Corticosteroïden hebben dezelfde werkzaamheid

Hoewel een van de meest voorkomende behandelingen voor schouderpijn corticosteroïd-injecties zijn, zijn er slechts enkele hoogwaardige onderzoeken uitgevoerd om de effectiviteit en de duur van de actie te onderzoeken. Een nieuw onderzoek naar de twee meest gebruikte doses corticosteroïden voor schouderpijn heeft echter aangetoond dat lagere doses net zo effectief zijn als hogere doses voor pijnvermindering, duur van de werkzaamheid en verbeterde bewegingsvrijheid. De resultaten van het onderzoek zullen worden gepubliceerd in het decembernummer van de Archives of Physical Medicine and Rehabilitation.
79 personen met schouderpijn van ten minste één maand werden geïncludeerd in de gerandomiseerde, drievoudig-blinde, placebo-gecontroleerde klinische studie. Deelnemers werden willekeurig toegewezen aan een van de drie groepen. 27 patiënten ontvingen 40 mg dosis triamcinolonacetonide, 25 patiënten kregen een dosis van 20 mg en 27 patiënten kregen een placebo-injectie. Alle deelnemers werden twee, vier en acht weken na de behandeling gevolgd. Alle injecties die in het onderzoek werden uitgevoerd, maakten gebruik van echogeleidingen om te zorgen voor een juiste plaatsing van de behandeling in de slijmbeurs.
Na de behandeling kregen de deelnemers een onderzoek naar de schouderongelijkheid en vroegen ze om hun mate van pijn te beoordelen op een schaal van 0 tot 10. Daarnaast werden de deelnemers gevraagd hun schouders langzaam te bewegen totdat ze pijn voelden. De onderzoekers maten hun actieve bewegingsbereik (AROM) in vier verschillende richtingen - abductie, voorwaartse flexie, externe rotatie van de schouder tijdens het staan ??en interne rotatie.
In vergelijking met voorbehandeling (binnen de groep vergeleken) ontdekten de onderzoekers dat deelnemers aan zowel de groep met hoge dosis (40 mg) als de groep met lage dosis (20 mg) dezelfde verbetering vertoonden in pijn, invaliditeit en AROM, die in de placebo groep vertoonde geen verschil. De resultaten toonden aan dat er geen aanzienlijke verschillen waren tussen de hoge dosisgroep en de lage dosisgroep, omdat hogere doses de prevalentie van lokale en algemene complicaties zouden kunnen verhogen, suggereren de onderzoekers een lagere dosis in de eerste behandelingsfase.
Hoofdonderzoeker Seung-Hyun Yoon, MD, PhD, universitair docent, afdeling Fysische Geneeskunde en Rehabilitatie, Ajou University School of Medicine, Suwon, Republiek Korea, legde uit:

"Er is geen leidraad geweest voor adequate doses corticosteroïden tijdens subacromiale injectie. Artsen hebben voornamelijk afgehangen van hun ervaring met de selectie van de dosis. Dit is de eerste studie om de werkzaamheid van corticosteroïden te beoordelen volgens twee verschillende doses, die het meest worden gebruikt bij subacromiale injectie voor deelnemers met periarticulaire schouderaandoeningen Het eerste gebruik van een lage dosis wordt aangemoedigd omdat er geen verschil in werkzaamheid was naargelang de dosis en het effect van corticosteroïden duurde tot 8 weken. "

Opvoedingsstijl heeft grote invloed op kans op drinkbuien

Een van de belangrijkste invloeden op de vraag of een kind alcohol drinkt in de leeftijd van 16 tot 34 jaar is de opvoedingsstijl van zijn moeder en / of vader, de Britse denktank Demos onthuld na het uitvoeren van een onderzoek met meer dan 15.000 kinderen. Het rapport, getiteld "Under the Influence", beweert dat de opvoedingsstijl die hoogstwaarschijnlijk leidt tot verantwoord drinken, een combinatie van stoere liefde, discipline en consistente warmte van jongs af aan is, voegde de auteurs eraan toe.

(Health)

Slapeloosheid Triples Risico op hartfalen

Het risico op het ontwikkelen van hartfalen voor mensen die lijden aan slapeloosheid. De bevinding kwam uit een nieuwe studie, de grootste nog te onderzoeken de vereniging, en werd gepubliceerd in het European Heart Journal. Eerder onderzoek suggereerde dat insomniacs een gemiddeld hoger risico hebben op een hartaanval (27 tot 45% meer) dan mensen die zelden problemen hebben met slapen.

(Health)