Slaapapneu - CPAP-gezichtsmasker verbetert algemene cardiovasculaire gezondheid

Patiënten met obstructieve slaapapneu die tijdens hun slaapuren een gezichtsmasker gebruiken, bleken significant betere bloeddruk te hebben, maagvet (visceraal vetgehalte) en cholesterol- en bloedsuikerspiegels - alle factoren die nauw samenhangen met het metabool syndroom en de gezondheid van het hart, onderzoekers meldden in NEJM (New England Journal of Medicine).
Als achtergrondinformatie verklaren de auteurs dat ongeveer 18 miljoen mensen in de VS leven met obstructieve slaapapneu. Veel patiënten zijn zich niet bewust van hun toestand, omdat ze slapen wanneer de ademhaling wordt gestopt - degene die met hen slaapt, is over het algemeen de eerste die het opmerkt.
Obstructieve slaapapneu (Britse spelling: apnea), ook bekend als OSA is een slaapstoornis waarbij de lijder tijdens de slaap ten minste tien seconden stopt met ademen. De keelspieren (zacht weefsel achter in de keel) zakken in en sluiten, wat resulteert in geblokkeerde luchtwegen. Elke aflevering van stopte ademhaling heet een apneu. apneu middelen zonder adem.
Patiënten met slaapapneu worden mogelijk wakker tijdens een apneu, maar zijn zich zelden bewust van hun probleem - ze weten niet waarom ze wakker werden.

Tijdens een "apneu" wordt de luchtweg geblokkeerd
Standaardbehandeling omvat een CPAP-machine - dit omvat een masker dat is bevestigd aan continue luchtwegdruk. Een aanzienlijk deel van de gebruikers van een CPAP-machine stopt ze binnen een jaar te gebruiken, omdat het omslachtige apparaten zijn.
Hoofdauteur, Surendra Sharma, van het All India Institute of Medical Sciences in New Delhi, zei:

"Deze patiënten moeten goed worden geadviseerd voor regelmatig gebruik van CPAP-machines.In de praktijk zal de machine langer worden gebruikt en zullen er meer voordelen worden behaald."

Farmaceutische gigant, Pfizer Inc. financierde de proef. Klinische proeven overheidsnummer NCT00694616. Het bedrijf maakt geen slaapapneu-apparaten.


Een CPAP-masker (Bron: Philips)

Double-Blind, Placebo-Controlled Trial Testing CPAP

Obstructieve slaapapneupatiënten werden willekeurig geselecteerd om therapeutische CPAP gevolgd door placebo CPAP (schijn-CPAP) te hebben. Dit werd gevolgd door een uitwasperiode van 1 maand, waarna de groepen werden geruild (de placebo-exemplaren gebruikten het masker gedurende drie maanden, terwijl de andere groep de placebo gebruikte).
Aan het begin en het einde van elke interventie van drie maanden namen de onderzoekers metingen van de bloeddruk van de deelnemers, insulineresistentie, bloedglucosewaarden vasten (vasten), bloedlipidenprofiel vasten, visceraal vet, intima-mediadikte van de halsslagader en geglyceerd hemoglobine niveaus.
De auteurs rapporteerden de volgende resultaten bij 86 patiënten die de proef hadden voltooid; 87% van hen had een metabool syndroom:

• Degenen met de CPAP-behandeling hadden aanzienlijke verbeteringen in de volgende resultaten, vergeleken met die op schijn CPAP in het volgende:
  - Systolische bloeddruk
  - Diastolische bloeddruk
  - Serum totaal cholesterol
  - Non-high-density lipoprotein-cholesterol
  - Low-density lipoprotein-cholesterol
  - Triglyceriden
• Metabool syndroomomkering werd gevonden bij 11 van de 86 patiënten met CPAP-therapie, vergeleken met 1 van de 86 op placebo CPAP-therapie

De auteurs concludeerden in een abstract in het tijdschrift:

"Bij patiënten met matig tot ernstig obstructief slaapapneusyndroom verlaagt 3 maanden CPAP-therapie de bloeddruk en keert het metabolisme gedeeltelijk terug."

Geschreven door Christian Nordqvist