Statines kunnen helpen bij de bestrijding van griep

Bevindingen gepubliceerd in The Journal of Infectious Diseases laten zien dat statines, tegenwoordig een van de meest verkochte medicijnen, die vaker worden gebruikt voor het bestrijden van hoge cholesterolwaarden, mogelijk een nieuwe functie hebben bij het bestrijden van griep bij kritisch zieke patiënten.
Influenza wordt meestal behandeld, aanvankelijk met een vaccin om te voorkomen dat infecties zich in de eerste plaats voordoen, en als de patiënt eenmaal ziek is, door antivirale middelen voor te schrijven. Tamiflu uit Roche kreeg bijvoorbeeld veel media-aandacht tijdens de varkensgrieppandemie 2009.
Onder 3.043 gehospitaliseerde patiënten met door het laboratorium bevestigde influenza, kreeg 33 procent statinegeneesmiddelen voorafgaand aan of tijdens de ziekenhuisopname. Na correctie voor verschillende factoren, hadden patiënten die geen statines kregen bijna tweemaal zoveel kans om te sterven aan influenza als degenen die het medicijn wel kregen. De studie auteurs schrijven:

"Onze studie wees uit dat statines geassocieerd waren met een verlaging van de kans op sterfte onder gevallen gehospitaliseerd met door laboratoriumonderzoek bevestigde influenza, indien gecorrigeerd voor leeftijd, ras, hart- en vaatziekten, chronische longziekte, nierziekte, griepvaccin ontvangst en initiatie van antivirale middelen binnen 48 uur toelating. "

Het onderzoek werd uitgevoerd door L. Vandermeer, MPH, vervolgens met de Oregon Public Health Division in Portland, met behulp van gegevens voor gehospitaliseerde volwassenen tijdens het griepseizoen 2007-2008. Onderzoekers evalueerden de associatie tussen patiënten voorgeschreven statines en influenza-gerelateerde sterfgevallen. De gegevens zijn afkomstig van het Centers for Disease Control and Prevention's Emerging Infections Programme, dat actieve surveillance uitvoert voor patiënten die zijn opgenomen in het ziekenhuis met bevestigde influenza in 59 districten in 10 staten.

De studie was alleen observationeel, dus de auteurs merken op dat er mogelijk extra factoren zijn geweest waarmee geen rekening is gehouden. Onderzoekers hebben niet geprobeerd de hoeveelheid statinegebruik door patiënten tijdens hun gehele verblijf in het ziekenhuis te volgen. Ze zeggen dat gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken nodig zouden zijn om de potentiële voordelen van statines voor de behandeling van influenza volledig te verduidelijken.
De onderzoekers willen ook graag kijken naar de dosis-respons en met name bij jongere patiënten, aangezien statines, die anti-cholesterol medicijnen zijn, voornamelijk worden gebruikt bij oudere patiënten met hartaandoeningen, hoge bloeddruk of bevestigde problemen met hoog cholesterolgehalte. Het zou ook nodig zijn om verschillende klassen van statines uit te proberen om het medicijn te identificeren dat de beste effecten heeft.
Edward E. Walsh, MD, afdeling Besmettelijke ziekten van het Rochester General Hospital in Rochester, N.Y., heeft in een begeleidend redactioneel opgemerkt dat er eerdere observationele onderzoeken zijn geweest waarin is gesuggereerd dat statines de mortaliteit door influenza en pneumonie kunnen verminderen. Walsh heeft toegevoegd:

"Een van de belangrijke troeven van de huidige studie ... is dat alleen patiënten met door het laboratorium bevestigde influenza werden opgenomen in de analyse."

Het lijkt erop dat verder onderzoek nodig is om het gebruik van statines tegen influenza te kwantificeren en classificeren, maar tot nu toe lijken de resultaten veelbelovend nieuws met het griepseizoen 2011-2012 nu aan de gang.
Geschreven door Rupert Shepherd