Statines beschermen tegen kanker bij patiënten met harttransplantatie

Onderzoekers presenteerden een studie bij de Heart Failure Association van het Heart Failure Congress 2012 van de European Society of Cardiology in Belgrado, Servië, waaruit bleek dat statines verband houden met het voorkomen van kanker en het risico op mortaliteit door alle oorzaken bij ontvangers van harttransplantaten onafhankelijk van cholesterolwaarden verlagen.
Statines zijn een klasse immunomodulerende geneesmiddelen die worden gebruikt om het cholesterolgehalte te verlagen. Onderzoekers onderzochten de impact van statinetherapie op het voorkomen van kanker en sterfte door alle oorzaken bij ontvangers van harttransplantaties, aangezien kanker de belangrijkste doodsoorzaak is na een harttransplantatie. Hoewel huidkanker relatief vaak voorkomt, omvatten andere kankers colorectale, prostaatkanker en lymfoom. Er wordt aangenomen dat de verhoogde kans op kanker bij ontvangers van harttransplantaten kan worden gekoppeld aan de onderdrukte immuunreacties van patiënten.
De studie omvatte in totaal 255 patiënten met een harttransplantatie in het Universitair Ziekenhuis Zürich in Zwitserland tussen 1985 en 2007 en die het na het eerste jaar overleefden. Het primaire eindpunt werd gedefinieerd als het voorkomen van kanker, waarbij het secundaire eindpunt totale overleving was.
108 patiënten (42%) werden gediagnosticeerd met kanker tijdens de follow-up. Volgens de resultaten reduceerden statines het risico op alle kankers met 65% (p = 0,0001). De onderzoekers stelden vast dat de cumulatieve incidentie van tumoren bij patiënten die geen statines kregen 8 jaar na transplantatie 34% was, vergeleken met 13% bij degenen die wel statine kregen (p = 0,003), terwijl het percentage 39% was in de niet-statine. statinegroep, vergeleken met 18% in de statinegroep bij de follow-up van 10 jaar en 42%, vergeleken met 22% bij de follow-up van 12 jaar respectievelijk.
Volgens richtlijnen van de International Society for Heart & Lung Transplantation (ISHLT), worden patiënten aangeraden om statines te ontvangen na een harttransplantatie om transplantaat atherosclerose te verminderen. Statines werden gekoppeld om de kankervrije en totale overleving bij harttransplantatiepatiënten (beide p = 0,0001) te verbeteren, ongeacht hun cholesterolniveaus, wat aangeeft dat de voordelen van statines 'te wijten zijn aan hun immuunmodulerende effecten.
Vooraanstaande onderzoeker, dr. Frank Enseleit, adjunct-directeur van hartfalen en transplantatie in het universiteitsziekenhuis van Zürich, stelt dat patiënten zes maanden na hun transplantatie veilig kunnen beginnen met statinetherapie als een levenslange therapie, en verklaren:

"We hebben aangetoond dat statinetherapie kanker voorkomt bij ontvangers van harttransplantaties en het is bekend dat statines ook transplantaat atherosclerose voorkomen. We moeten concluderen dat het een levenslange therapie moet zijn bij ontvangers van harttransplantaten."

Bias Among Colleagues - UK Doctors

Volgens een nieuwe studie gepubliceerd op bmj.com, moet zorgvuldig worden overwogen wanneer officieel de professionaliteit van een arts wordt geëvalueerd voordat deze wordt geaccepteerd, omdat sommige artsen de neiging hebben lagere scores te behalen dan anderen, en sommige groepen patiënt- of collega-beoordelaars bieden lagere scores. Onderzoekers van het Peninsula College of Medicine and Dentistry in Exeter hebben een onderzoek ingesteld om na te gaan of er mogelijke patiënten-, collega- en artsgerelateerde bronnen van vooringenomenheid te zien waren bij de beoordeling van de professionaliteit van de arts.

(Health)

7% van de Amerikanen hebben orale HPV

Een studie die donderdag online in JAMA is gepubliceerd, suggereert dat 7% van de mannen en vrouwen in de VS het humaan papillomavirus (HPV) draagt, het virus dat een specifieke vorm van kanker veroorzaakt die het gedeelte van de keel aantast dat achter in de mond zit . De studie suggereert dat orale HPV-infectie voornamelijk seksueel overdraagbaar is en schat dat mannen bijna drie keer meer kans hebben op het virus dan vrouwen.

(Health)