nl.3b-international.com
Zelfmoordcijfers in Engeland en Wales kunnen verkeerd zijn
Experts op bmj.com waarschuwen vandaag dat het toenemende gebruik van "narratieve vonnissen" gemaakt door lijkschouwers in Engeland en Wales kan leiden tot een grotere onderschatting van de zelfmoordcijfers. Het lopende onderzoek wordt deels gefinancierd door het National Institute for Health Research (NIHR).
In 2009 zorgden zelfmoorden voor 4.648 doden in Engeland en Wales. Op dit moment zijn officiële statistieken van het Office for National Statistics (ONS) gebaseerd op open vonnissensterfte, ook wel bekend als "short-from" -vonnissen, uitgegeven door lijkschouwers na onderzoek naar onverwachte of onnatuurlijke sterfgevallen.
Volgens professor David Gunnell van de universiteit van Bristol en zijn collega's van de universiteiten van Oxford en Manchester is er dringend behoefte aan veranderingen om ervoor te zorgen dat nationale zelfmoordstatistieken in de toekomst betrouwbaar zullen zijn.
Sinds 2001 hebben steeds meer lijkschouwers in een aantal zinnen onderzoeksvragen samengevat door een "narratief vonnis" te schrijven dat vastlegt hoe en in welke omstandigheden de dood heeft plaatsgevonden in plaats van een verkort vonnis uit te vaardigen. Hoewel verhalende uitspraken enkele voordelen hebben, laten ze vaak weg om te vermelden intentie. De auteurs zeggen dat de ONS problemen kan tegenkomen bij het categoriseren van sterfgevallen zonder duidelijke intenties en classificeert ze daarom als 'toevallig'.
Tussen 2001 en 2009 steeg het aantal verhalende uitspraken van 111 naar 3.012, wat meer is dan 10% van alle onderzoeken, met cijfers voor 2010 die suggereren dat de aantallen blijven stijgen.
Volgens de ONS zou het zelfmoordcijfer in 2009 met 6% zijn onderschat, als alle narratieve lijkschouwersvonnissen voor doden door ophanging of vergiftiging die als ongelukken waren gecodeerd, in feite zelfmoorden waren. Dit is een verschil dat vergelijkbaar is met bijna een derde van de 20% reductiedoelstelling van de nationale zelfmoordpreventiestrategie en kan slechts een bescheiden beoordeling zijn, omdat niet alle gangbare zelfmoordmethoden zijn opgenomen in de ONS-analyse.
De auteurs waarschuwen dat met stijgende aantallen narratieve uitspraken, onderschattingen ook gelijktijdig kunnen optreden, resulterend in schattingen van valse zelfmoordcijfers, die bijgevolg leiden tot onjuiste evaluaties van nationale en lokale preventieactiviteiten die de effecten van de huidige economische crisis op zelfmoord verdoezelen.
Op dit moment onderzoekt de Coroners 'Society of England en Wales strategieën om de huidige situatie te verbeteren, terwijl de ONS de codering van verhalende beoordelingen herziet.
Gunnell en zijn team wijzen erop dat zelfmoordstatistieken voor de tijdsperioden met verhoogde verhaalvonnissen "met voorzichtigheid moeten worden behandeld" en dat betrouwbare statistieken van vitaal belang zijn voor toezicht op de volksgezondheid. De auteurs concluderen dat, hoewel veranderingen dringend nodig zijn, de door de huidige regering voorgestelde afschaffing van de functie van hoofd lijkschouwer "waarschijnlijk de implementatie van aanbevolen verbeteringen en de ontwikkeling van consistente praktijk in het hele land zal vertragen."
Geschreven door Petra Rattue
Deze week onderzoeken twee onderzoeken die in peer-reviewed tijdschriften worden gepubliceerd, het wereldwijde vaccinatiebeleid. Bovendien gebruiken de studies wereldwijde gegevens over vaccinatievoorziening die tot nu toe niet beschikbaar waren. De eerste, gepubliceerd in Vaccine, laat zien dat, hoewel de vaccinvoorziening voor influenza is toegenomen, de wereldwijde niveaus laag blijven en de groeisnelheid afneemt.
Detecting Down Syndrome Risk - Niet-invasieve methode Efficiënt en nauwkeurig
Twee online gepubliceerde studies, voorafgaand aan het aprilnummer van het American Journal of Obstetrics & Gynecology (AJOG), laten zien dat het risico op een foetus met chromosomale afwijkingen die het downsyndroom veroorzaken en een genetische stoornis die bekend staat als Edwardsyndroom nu bijna kan zijn precies worden geïdentificeerd door een niet-invasieve test op maternaal bloed te gebruiken waarbij een nieuwe biochemische test en een nieuw algoritme voor analyse zijn betrokken.
