Hiv-orgaan transplantatie tragedie in Taiwan opent hiv-medicatie, donorbesprekingen

Hoe kon dit gebeuren? Er is gemeld dat een man die vorige week in Taiwan overleed, zijn familie zijn organen had laten doneren aan ontvangers. De familie wist echter niet dat hij HIV-positief was en nu zijn vijf patiënten besmet met het dodelijke virus.
De gezondheidsautoriteiten van Taiwan zeiden dat ze op zondag momenteel een geval van "kritieke medische nalatigheid" onderzoeken.
Medische technici die standaard bloedonderzoeken uitvoeren, ontdekten dat Chiu HIV-positief was voordat zijn lever, longen en nieren werden getransplanteerd, maar de boodschap werd verkeerd doorgegeven en artsen kregen het groene licht voor de operaties.
Artsen in de twee ziekenhuizen hebben preventieve medicijnen voorgeschreven voor de vijf ontvangers. Naast het nemen van anti-afstotingsmedicijnen, kregen de patiënten ook noodmedicatie tegen aids, waarvan de arts Dr. Hung zei dat het hun pas getransplanteerde organen niet zou schaden.
Onder verwijzing naar medische onderzoeken, zei Hung dat de ontvangers van transplantaten in staat zouden zijn om de hiv-reproductie grotendeels te remmen na het nemen van anti-AIDS-geneesmiddelen gedurende twee weken.
Hung legt uit:

"Ze moeten doorgaan met het innemen van de medicijnen gedurende minstens twee maanden, en het zal naar schatting zes maanden duren om te bepalen of een van hen HIV heeft opgelopen. Ze waren allemaal geschokt en verdoofd. Dit was een zeer zeldzame en uiterst betreurenswaardige zaak."

Het was de eerste keer in Taiwan dat organen van een bekende hiv-drager werden getransplanteerd naar patiënten en lokale media zeiden dat het verantwoordelijke personeel, indien schuldig bevonden, een gevangenisstraf van maximaal 10 jaar zou kunnen krijgen en het National Taiwan University Hospital kan worden uitgesloten van het doen van soortgelijke operaties voor een jaar.
De moeder van de schenker zei:

"Ik wist niet dat mijn zoon HIV had opgelopen, anders had ik absoluut niet voorgesteld dat zijn organen zouden worden gedoneerd."

Volgens gegevens is het hiv-besmettingspercentage normaal hoger dan 90% voor degenen die hiv-besmet bloedtransfusies krijgen, en de waarschijnlijkheid is ook erg hoog voor degenen die transplantaten van organen van hiv-dragers ontvangen omdat het bloed in dergelijke organen het virus vaak draagt.
In een andere hoek van het verhaal, op dit moment in de Verenigde Staten, mogen HIV-patiënten niet ook doneren aan andere geïnfecteerde personen. Als het Amerikaanse Congres het verbod om mensen met HIV orgaandonoren te worden na hun dood ongedaan heeft gemaakt, zouden ongeveer 500 HIV-positieve patiënten met nier- of leverfalen elk jaar binnen enkele maanden transplantaties kunnen krijgen, in plaats van de jaren die ze momenteel op de lijst wachten, nieuw onderzoek van Johns Hopkins suggereert.

Dorry L. Segev, M.D., Ph.D., een universitair hoofddocent van de chirurgie aan de Johns Hopkins University School of Medicine en de senior auteur van de studie legt uit:

"Als dit wettelijke verbod zou worden opgeheven, zouden we mogelijk orgaantransplantaties kunnen aanbieden aan elke hiv-geïnfecteerde transplantatiekandidaat op de wachtlijst. In plaats van de anders gezonde organen van HIV-geïnfecteerde mensen te laten vallen wanneer ze sterven, kunnen die organen beschikbaar zijn voor HIV -positieve kandidaten. "

Niet alleen zouden hiv-positieve transplantatie-kandidaten sneller organen krijgen als dergelijke transplantaties werden gelegaliseerd, zegt Segev, maar door die patiënten te transplanteren en ze van de wachtlijst te halen, zou de tijd om te transplanteren korter zijn voor niet-hiv-geïnfecteerde patiënten.

Het verbod op orgaandonatie door HIV-positieve patiënten is een overblijfsel uit de jaren tachtig, toen het nog steeds onduidelijk was waardoor AIDS werd veroorzaakt, toen een verwoestende nieuwe epidemie de Verenigde Staten overviel. Het Congres legde het verbod in de Nationale Orgaantransplantatiewet van 1984 en het is nooit bijgewerkt, ondanks het feit dat HIV niet langer een onmiddellijke doodvonnis is, maar een chronische ziekte die met medicatie wordt beheerd.
Hoewel de tragedie in Taiwan zeer ernstig is, heeft deze de deur geopend naar verdere discussie over het recht op leven en HIV die is geïnfecteerd met geïnfecteerde donaties.
Geschreven door Sy Kraft