Tylenol Lichte overdosering kan uiteindelijk levensbedreigend worden

Acetaminophen (paracetamol, Tylenol) kan levensbedreigend worden als je herhaaldelijk iets meer dan je zou moeten nemen, onderzoekers van de Universiteit van Edinburgh en de Scottish Liver Transplantation Unit gemeld in de British Journal of Clinical Pharmacology. Een patiënt met symptomen kan in het ziekenhuis komen zonder te weten waarom, en zal niet meteen zeggen dat hij iets overdosering heeft gehad.
De auteurs zeggen dat het belangrijk is voor zorgverleners om zich bewust te worden van deze klinische situatie, omdat versprongen overdosis op paracetamol is potentieel gevaarlijker dan een eenmalige grote overdosis.
Een gespreide overdosering kan optreden wanneer iemand aanhoudende pijn heeft - elke keer dat het individu een beetje meer nodig heeft dan zou moeten.
Studie auteur Dr Kenneth Simpson zei:

"Ze hebben niet het soort eenmalige, eenmalige massale overdoses genomen door mensen die zelfmoord proberen te plegen, maar na verloop van tijd bouwt de schade op en het effect kan dodelijk zijn."

Een bloedtest kan een eenmalige grote overdosis gemakkelijk detecteren. Het probleem met gespreide overdosis is dat er geen erg hoge niveaus van acetaminophen in het bloedmonster zullen zijn. Een gespreide overdosis patiënt loopt echter een aanzienlijk risico op leverfalen en fatale complicaties.
Dr. Simpson en het team gingen op zoek naar hoe gevaarlijk een gestapelde dosering kan zijn, en hoe vaak dit is. Ze verzamelden gegevens van 663 patiënten die tussen 1992 en 2008 waren opgenomen in de Royal Infirmary of Edinburgh met verwondingen veroorzaakt door paracetamol.
161 van hen hadden overdoses gespreid, meestal als gevolg van het proberen om symptomen van hoofdpijn, kiespijn, spierpijn en buikpijn te verlichten - wat Simpson noemde veel voorkomende pijnen.
Dr. Simpson zei:

"Bij opname hadden deze patiënten met overdosering een grotere kans op lever- en hersenproblemen, nierdialyse of hulp bij het ademen en hadden ze een groter sterftekans dan mensen die eenmalige overdoses hadden genomen."

Voor degenen die meer dan 24 uur na een overdosis naar het ziekenhuis komen, is het probleem nog erger - het risico op een levertransplantatie is veel groter.
Simpson heeft toegevoegd:

"Trapsgewijze overdoses of patiënten die laat na een overdosis presenteren, moeten nauwkeurig worden gecontroleerd en overwogen voor het tegen paracetamol tegengif, N-acetylcysteïne, ongeacht de concentratie van paracetamol in hun bloed."

Aangezien een bloedtest waarschijnlijk geen alarm zal slaan bij overdreven overdoses, moeten artsen manieren vinden om snel te kunnen beoordelen of een patiënt in het ziekenhuis moet worden opgenomen of naar huis moet worden gestuurd.
In een abstract in het tijdschrift schreven de auteurs:

"Zowel de vertraagde presentatie als het gespreide overdoseringpatroon zijn geassocieerd met ongunstige uitkomsten na een overdosis paracetamol.Deze patiënten hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van multiorgaanfalen en moeten worden overwogen voor vroege overdracht aan gespecialiseerde levercentra."

Tylenol - het bekendste merk acetaminophen in de VS.

paracetamol

paracetamol, ook gekend als paracetamol is een veel voorkomende OTC-pijnstiller (pijnstiller) en koortswerend middel (koortsverlager). Zijn moleculaire formule is C₈H₉NEE₂.

Het wordt veel gebruikt voor hoofdpijn en andere pijntjes en kwalen, en wordt vaak aangetroffen bij griep en verkoudheid medicatie. Paracetamol kan ook worden gebruikt in combinatie met opioïde analgetica voor ernstigere symptomen van pijn, bijvoorbeeld na een operatie of als onderdeel van palliatieve zorg bij patiënten met gevorderde kanker.
Acetaminophen's analgetische effecten beginnen ongeveer 11 minuten na het inslikken te werken - de halfwaardetijd is 1 tot 4 uur.
De meerderheid van de overdosis drugs die voorkomt in de VS, het VK, Australië en Nieuw-Zeeland zijn met paracetamol.
In Europa, Latijns-Amerika en vele andere plaatsen in de wereld is paracetamol bekend bij leken als paracetamol.
VS - een aanzienlijk deel van de Amerikaanse bevolking begrijpt het woord 'paracetamol' niet, iedereen zal weten wat Tylenol is en sommige (vooral beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg) zullen 'acetaminophen' begrijpen.
Geschreven door Christian Nordqvist