Hoe werken echografische scans?

Inhoudsopgave

1. Concept
2. Toepassingen
3. Wat te verwachten
4. Veiligheid

Een echografie maakt gebruik van hoogfrequente geluidsgolven om afbeeldingen van de binnenkant van het lichaam te maken. Het is geschikt voor gebruik tijdens de zwangerschap.

Echografie of echografie zijn veilig omdat ze geluidsgolven of echo's gebruiken om een ??beeld te maken, in plaats van straling.

Ultrasound-scans worden gebruikt om de ontwikkeling van de foetus te evalueren en ze kunnen problemen in de lever, het hart, de nieren of de buik detecteren. Ze kunnen ook helpen bij het uitvoeren van bepaalde soorten biopsieën.

Het geproduceerde beeld wordt een echogram genoemd.

Snelle feiten over echo-scans

Hier zijn enkele kernpunten over echo-scans. Meer details staan ??in het hoofdartikel.

• Echografie scans zijn veilig en worden veel gebruikt.
• Ze worden vaak gebruikt om de voortgang van een zwangerschap te controleren.
• Ze worden gebruikt voor diagnose of behandeling.
• Normaal gesproken is er geen speciale voorbereiding nodig voor een echografie.

Concept

Echo-scans worden uitgevoerd door een echoscopist.

De persoon die een echografie uitvoert, wordt een echografist genoemd, maar de beelden worden geïnterpreteerd door radiologen, cardiologen of andere specialisten.

De sonograaf houdt meestal een transducer vast, een apparaat in de hand, zoals een toverstaf, dat op de huid van de patiënt wordt geplaatst.

Echografie is geluid dat door zacht weefsel en vloeistoffen reist, maar het stuitert terug, of echoot, van dichtere oppervlakken. Dit is hoe het een afbeelding creëert.

De term 'echografie' verwijst naar geluid met een frequentie die mensen niet kunnen horen.

Voor diagnostische doeleinden ligt de echografie meestal tussen 2 en 18 megahertz (MHz).

Hogere frequenties leveren beelden van betere kwaliteit op, maar worden gemakkelijker geabsorbeerd door de huid en ander weefsel, zodat ze niet zo diep kunnen doordringen als lagere frequenties.

Lagere frequenties dringen dieper door, maar de beeldkwaliteit is inferieur.

Hoe legt het een afbeelding vast?

Echografie zal bijvoorbeeld door het bloed in de hartkamer gaan, maar als het een hartklep raakt, zal het echoën of terugkaatsen.

Het zal dwars door de galblaas gaan als er geen galstenen zijn, maar als er stenen zijn, zal het terugveren.

Hoe dichter het object waarop de echografie valt, hoe meer van de echografie terugkaatst.

Deze terugkaatsing, of echo, geeft het ultrasone beeld zijn kenmerken. Verschillende grijstinten weerspiegelen verschillende dichtheden.

Ultrasone transducers

De transducer, of staaf, wordt normaal op het lichaam van de patiënt geplaatst, maar sommige soorten worden intern geplaatst.

Deze kunnen duidelijkere, meer informatieve afbeeldingen opleveren.

Voorbeelden zijn:

• een endovaginale transducer, voor gebruik in de vagina
• een endorectale transducer, voor gebruik in het rectum
• een transesofageale transducer, door de keel van de patiënt gevoerd voor gebruik in de slokdarm

Sommige zeer kleine transducers kunnen op het uiteinde van een katheter worden geplaatst en in bloedvaten worden ingebracht om de wanden van bloedvaten te onderzoeken.

Toepassingen

Echografiebeelden worden gemaakt van gereflecteerd geluid en er kan vervolgens een diagnose worden gesteld.

Echografie wordt vaak gebruikt voor diagnose, behandeling en begeleiding bij procedures zoals biopsieën.

Het kan worden gebruikt om inwendige organen te onderzoeken, zoals de lever en de nieren, de alvleesklier, de schildklier, de teelballen en de eierstokken, en anderen.

Een echografie kan uitwijzen of een knobbel een tumor is. Dit kan kanker zijn, of een met vocht gevulde cyste.

Het kan helpen bij het diagnosticeren van problemen met zachte weefsels, spieren, bloedvaten, pezen en gewrichten. Het wordt gebruikt om een ??frozen shoulder, tenniselleboog, carpaaltunnelsyndroom en anderen te onderzoeken.

Problemen met de bloedsomloop

Doppler-echografie kan de bloedstroom in een bloedvat of bloeddruk meten. Het kan de snelheid van de bloedstroom en eventuele obstructies bepalen.

Een echocardiogram (ECG) is een voorbeeld van Doppler-echografie. Het kan worden gebruikt om afbeeldingen van het cardiovasculaire systeem te maken en om de bloedstroom en beweging van het hartweefsel op specifieke punten te meten.

Een Doppler-echografie kan de functie en toestand van hartklepgebieden, eventuele afwijkingen in het hart, valvulaire regurgitatie of bloed dat uit kleppen lekt beoordelen, en het kan aantonen hoe goed het hart bloed uitpompt.

Het kan ook worden gebruikt om:

• onderzoek de wanden van bloedvaten
• controleer op DVT of een aneurysma
• controleer foetaal hart en hartslag
• evalueren voor opbouw van de plak en stolsels
• beoordelen voor blokkades of vernauwing van slagaders

Een carotis-duplex is een vorm van carotis-echografie die een Doppler-echografie kan omvatten. Dit zou onthullen hoe bloedcellen door de halsslagaders bewegen.

Echografie in de anesthesiologie

Echografie wordt vaak gebruikt door anesthesisten om een ??naald met anesthesie-oplossingen in de buurt van zenuwen te geleiden.

Echografie in spoedeisende geneeskunde

Echografie wordt vaak gebruikt in spoedeisende geneeskunde om verschillende aandoeningen te beoordelen, waaronder:

• traumatische letsels
• pericardiale tamponade
• vochtophoping rond het hart
• hemoperitoneum, of bloedlekkage in de buik

Abdominale echografie

Gastro-enterologen gebruiken echografie om beelden te genereren van de milt, nieren, galwegen, galblaas, lever, aorta, inferieure vena cava, pancreas en andere vaste organen in de buik.

Het kan patiënten evalueren op verdenkingen van galstenen of ontsteking van de galblaas, bekend als cholecystitis.

Het kan detecteren of de appendix gezwollen of ontstoken is, wat kan duiden op blindedarmontsteking. Bloedonderzoek zou een infectie bevestigen.

Vet en gas in de darm kunnen soms de ultrasone golven blokkeren, wat de diagnose bemoeilijkt.

Pasgeboren baby's

De echoscopist kan een echografie van een pasgeborene uitvoeren door de sonde op de fontanelle te plaatsen, de zachte plek aan de bovenkant van de schedel.

Dit kan controleren op afwijkingen in de hersenen, hydrocephalus en periventriculaire leukomalacie, een vorm van hersenletsel met witte stof.

Naarmate de fontanelle in de loop van de tijd kleiner wordt, wordt de kwaliteit van de afbeeldingen slechter.

Obstetrische echografie

Ultrageluidapparaten zenden een hoogfrequent geluid uit vanaf hun toverstaf en kunnen worden gebruikt om een ??beeld te geven van de binnenkant van het lichaam van een persoon, bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap.

Echografie is onderdeel van standaard prenatale zorg. Het verzamelt afbeeldingen van de foetus of het embryo in de baarmoeder.

Obstetrische echografie kan verschillende aspecten van zowel de foetale als de maternale gezondheid onthullen. Het kan artsen ook helpen om de voortgang van de zwangerschap te beoordelen.

De sonde of transducer wordt meestal op de buik van de moeder geplaatst, maar wordt soms in de vagina geplaatst.

Een transvaginale scan kan een duidelijker beeld geven tijdens de vroege zwangerschap en het kan een betere optie zijn als de moeder overgewicht heeft.

Doppler-echografie toont de foetale hartslag. Het kan de arts helpen tekenen van afwijkingen in het hart en de bloedvaten te detecteren.

Echografie en urologie

In de urologie kan echografie controleren:

• Hoeveel urine blijft in de blaas na het urineren
• de gezondheid van de organen in het bekken, inclusief de baarmoeder en testikels

Bij jonge volwassen mannen kan echografie verschillende soorten zwelling onderscheiden van teelbalkanker.

Bekken sonografieën kunnen intern of extern zijn.

Bij een man kan het interne echogram in het rectum worden ingebracht. Bij een vrouw kan het in de vagina worden ingebracht.

Dit kan informatie geven over de prostaatklier, de eierstokken of de baarmoeder.

Echoscopische scans van de bekkenbodem kunnen de arts helpen bij het bepalen van de omvang van bijvoorbeeld een bekkenverzakking, incontinentie of belemmerd ontlasting.

Musculoskeletale echografie

Echografie kan worden gebruikt om ligamenten, botoppervlakken, weke delenmassa's, zenuwen, spieren en pezen te onderzoeken.

Wat te verwachten

Een echo kan worden gemaakt op het kantoor van een dokter, op een polikliniek of in het ziekenhuis.

De meeste scans duren tussen 20 en 60 minuten. Het is normaal gesproken niet pijnlijk en er is geen geluid.

In de meeste gevallen is er geen speciale voorbereiding nodig, maar patiënten willen misschien loszittende en comfortabele kleding dragen.

Als de lever of galblaas aangetast is, moet de patiënt mogelijk enkele uren voor de ingreep vasten of niets eten.

Voor een scan tijdens de zwangerschap en vooral tijdens de vroege zwangerschap, moet de patiënt veel water drinken en proberen te vermijden dat hij enige tijd vóór de test plassen.

Wanneer de blaas vol is, produceert de scan een beter beeld van de baarmoeder.

De scan vindt meestal plaats op de afdeling radiologie van een ziekenhuis. Een arts of een speciaal opgeleide echografist voert de test uit.

Externe echografie

De sonograaf legt een glijgel op de huid van de patiënt en plaatst een transducer op de gesmeerde huid.

De transducer wordt bewogen over het deel van het lichaam dat moet worden onderzocht. Voorbeelden zijn echografisch onderzoek van het hart van een patiënt of een foetus in de baarmoeder.

De patiënt moet geen ongemak of pijn voelen. Ze zullen de transducer gewoon over de huid voelen.

Tijdens de zwangerschap kan er een licht ongemak zijn vanwege de volledige blaas.

Interne echografie

Als de interne voortplantingsorganen of het urinewegstelsel moeten worden geëvalueerd, kan de transducer voor een man in de endeldarm worden geplaatst of voor de vrouw in de vagina.

Om een ??deel van het spijsverteringsstelsel te evalueren, bijvoorbeeld de slokdarm, de borstlymfeknopen of de maag, kan een endoscoop worden gebruikt.

Aan het uiteinde van de endoscoop is een licht- en een echografie-apparaat bevestigd, dat in het lichaam van de patiënt wordt ingebracht, meestal via de mond.

Vóór de procedure krijgen de patiënten medicijnen om pijn te verminderen.

Interne echo-scans zijn minder comfortabel dan externe scans en er is een klein risico op interne bloeding.

Veiligheid

De meeste soorten echografie zijn niet-invasief en er is geen blootstelling aan ioniserende straling. Aangenomen wordt dat de procedure zeer veilig is.

Aangezien de langetermijnrisico's echter niet zijn vastgesteld, worden onnodige "aandenken" -scans tijdens de zwangerschap niet aangemoedigd. Echografie tijdens de zwangerschap wordt alleen aanbevolen als dit medisch noodzakelijk is.

Iedereen die allergisch is voor latex, moet zijn arts hiervan op de hoogte stellen, zodat hij geen met latex bedekte sonde gebruikt.