nl.3b-international.com
Informatie Over Gezondheid, Ziekte En Behandeling.



Dringende Behoefte aan HIV-behandelingen Geschikt voor jonge kinderen

Een artikel geschreven door een internationale groep onderzoekers meldt dat er dringend behoefte is aan formuleringen van de huidige antiretrovirale therapie (ART) -behandelingen die geschikt zijn voor jonge kinderen, in het bijzonder tabletten die een combinatie zijn van verschillende HIV-medicijnen, die kunnen worden verspreid of verbrijzeld en gemengd met voedsel of vloeistoffen. Het artikel is gepubliceerd in deze week PLoS Medicine.
Hoewel het risico op hiv-infecties het grootst is bij jonge kinderen, vertegenwoordigen ze ook de groep die het meest wordt genegeerd door degenen die getroffen zijn door de hiv-epidemie. Slechts 23% van de kinderen die ART nodig hadden in lage- en middeninkomenslanden, heeft de behandeling in 2010 daadwerkelijk gekregen.
Internationale experts onder leiding van Andrew Prendergast van Queen Mary, University of London betogen in een Policy Forum-artikel: "Hoewel eliminatie van infectie bij kinderen het belangrijkste doel is, is het onduidelijk wat haalbaar zal zijn tegen 2015."
De auteurs wijzen op de vele uitdagingen van de behandeling van jonge kinderen en baby's met HIV. Onder deze groep HIV-patiënten verloopt de ziekte gewoonlijk snel, met een piek in sterftecijfers in de eerste paar maanden van het leven. De snelle groei van kinderen vereist een frequente verandering in geneesmiddeldosering.
De auteurs concluderen na een beoordeling van het bewijs uit onderzoeken bij zuigelingen met HIV dat het initiëren van ART in een vroeg stadium het dodental van kinderen met 4 keer vermindert in vergelijking met het starten van de behandeling in een later stadium. De onderzoekers benadrukken ook dat het risico van falen van de behandeling 2 keer hoger is bij jonge kinderen die een eerstelijnskuurregime starten met het geneesmiddel nevirapine dan degenen die een regime starten met een ander type geneesmiddel genaamd lopinavir / ritonavir. Het team wijst er wel op dat het gebruik van lopinavir / ritonavir bij zuigelingen een uitdaging vormt vanwege de hoge kosten en het feit dat het onverteerbaar is met een potentieel voor toxiciteit op de lange termijn.
Ze verklaren:

"De huidige aanbeveling voor een universele, levenslange behandeling kan in lage- en middeninkomenslanden moeilijk houdbaar zijn vanwege de kosten, de toxiciteit op de lange termijn en de uiteindelijke kans op virologisch falen."

De auteurs beargumenteren dat een alternatieve benadering mogelijk vroege ART zou initiëren tijdens de kindertijd en dan het regime zou stoppen wanneer het risico van ziekteprogressie lager is, op voorwaarde dat de behandelingonderbreking voldoende lang is om gunstige reducties in toxiciteit en kosten te hebben en voldoende capaciteit biedt om kinderen nauwlettend te volgen op een ART-pauze.
Volgend jaar zullen de behandelrichtlijnen van de WHO voor kinderen en baby's met hiv worden herzien. De onderzoekers benadrukken de dringende noodzaak om de praktische implicaties te overwegen en een beleid met de beste behandelingsopties te ondersteunen.
Ze concluderen:
"Aanbevelingen moeten daarom bewijzen met haalbaarheid in evenwicht brengen en beleidsmakers moeten blijven pleiten voor een pijplijn van geschikte pediatrische antiretrovirale geneesmiddelen om bewijsmateriaal in de praktijk te kunnen brengen."

Geschreven door Petra Rattue

Het vermogen van vrouwen om de tekenen van eierstokkanker te volgen, verbeterd met de nieuwe app

Het vermogen van vrouwen om de tekenen van eierstokkanker te volgen, verbeterd met de nieuwe app

Vandaag heeft de Ovarian Cancer National Alliance een gratis app uitgebracht om vrouwen te helpen meer te leren over de tekenen, risico's en symptomen van eierstokkanker, de app vertelt je ook of je naar een dokter moet gaan. De eierstokkanker Symptom Diary App stelt vrouwen in staat om meer te leren over de ziekte, om vragen over risicofactoren te beantwoorden, waaronder het gebruik van hormoonvervanging en familiegeschiedenis van kanker, en om dagelijks een overzicht te bewaren van alle eierstokkanker symptomen, waaronder: Buikdruk , opgeblazen gevoel, zwelling of volheid Verlies van eetlust of een snel vol gevoel Bekken / buikpijn of pijn Urinaire symptomen (urgentie of frequentie) Als een van deze symptomen gedurende 14 dagen in een bepaalde maand wordt geregistreerd, stuurt de app een e-mail om de gebruiker om een ??arts te bezoeken en getest te worden op de ziekte.

(Health)

Wordt geneeskunde over-gefeminiseerd?

Wordt geneeskunde over-gefeminiseerd?

Tegen 2017 zullen er meer vrouwelijke dan mannelijke artsen in het VK zijn. Volgens de pers wordt de opkomst bestempeld als "zorgwekkend" en "slecht voor de geneeskunde". Maar Maham Khan stelt de vraag in een redactioneel commentaar van student BMJ, of de geneeskunde al dan niet gefeminiseerd raakt en of het hebben van te veel vrouwelijke artsen een slechte gewoonte is?

(Health)