Vaginale progesterongel verlengt de zwangerschap, verlaagt de preemie-tarieven

Progesteron, een van nature voorkomend hormoon, dat ook kan worden toegepast als een vaginale gel, vermindert de snelheid van vroeggeboorte bij vrouwen met een korte cervix, wat een risicofactor is in dit soort incidenten. Progesteron kan in essentie de zwangerschap verlengen.
Uit de studie bleek dat kinderen geboren uit vrouwen die progesteron hadden gekregen minder kans hadden op het ontwikkelen van respiratory distress syndrome, een ademhalingscomplicatie die optreedt bij te vroeg geboren baby's.
Roberto Romero, M.D., programmaleider voor Perinatology Research and Obstetrics en hoofd van de Perinatology Research Branch, legt uit:

"Onze studie toont aan dat progesterongel de snelheid van vroegtijdige vroegtijdige bevalling vermindert, minder dan 33 weken, bij vrouwen met een korte cervix.Vrouwen met een korte cervix kunnen worden geïdentificeerd door middel van routine-echografisch onderzoek.Zodat ze worden geïdentificeerd, kunnen ze een behandeling met progesteron worden aangeboden ."

Progesteron wordt van nature uitgescheiden door de eierstok in de tweede twee weken van de menstruatiecyclus. Progesteron is ook gebruikt als therapie voor het PMS-syndroom en voor vrouwen met onvruchtbaarheid of frequent zwangerschapsverlies. Progesteron wordt gemaakt in de eierstokken van menstruerende vrouwen en door de placenta tijdens de zwangerschap. Ongeveer 20-25 mg progesteron wordt per dag geproduceerd tijdens de maandelijkse cyclus van een vrouw en tot 300-400 mg wordt dagelijks geproduceerd tijdens de zwangerschap. Progesteron is een voorloper van de meeste steroïde hormonen en vervult een groot aantal verschillende functies.
Te vroeggeboren baby's hebben een hoog risico op vroegtijdige sterfte en langdurige gezondheidsproblemen en ontwikkelingsproblemen. In 2005 waren er 12,9 miljoen vroeggeboorte wereldwijd. In de Verenigde Staten werd 12,8% van de kinderen te vroeg geboren in 2008. Te vroeg geboren kinderen hebben een verhoogd risico op overlijden in het eerste levensjaar, en ademhalingsmoeilijkheden, hersenverlamming, leerstoornissen, blindheid en doofheid.
Dr. Romero legde uit dat progesteron een van nature voorkomend hormoon is dat essentieel is om zwangerschap te behouden en dat een korte baarmoederhals een teken is van een mogelijk tekort aan progesteron.
Progesteron werkt om de weefselvoering van de baarmoeder te stabiliseren (endometrium). Als het afwezig of laag is, komt onregelmatige en zware menstruatiebloeding vaak voor na een periode zonder menstrueel bloeden. Aldus wordt progesteron gebruikt om deze onregelmatigheid van bloeden te voorkomen wanneer het continu wordt gegeven. Als, aan de andere kant, een eenmalige bolus van progesteron wordt gegeven zoals bij een injectie of met slechts 5 dagen orale pillen, dan zullen de dalende niveaus van progesteron een oestrogeen-primer endometrium doen vertragen en daarom een ??menstruatie starten.
Te veel progesteron veroorzaakt vaak vermoeidheid en zelfs verdoving. Deze bijwerking kan heilzaam zijn bij een vrouw met epilepsie of zelfs prikkelbaarheid in de baarmoeder, die vroegtijdige bevalling veroorzaakt, omdat progesteron in hoge doses de epileptische activiteit en samentrekkingen van de baarmoeder kan verminderen.
Progesteron heeft de neiging vaginale droogheid te bevorderen door het effect op de smering van oestrogenen tegen te gaan. Het kan ook de hoeveelheid menstruatie verminderen of het volledig blokkeren door het oestrogeeneffect op de groei van de baarmoederslijmvlies om te keren. Als een vrouw gestopt is met menstruatie aan een anticonceptiepil, moet de progestageencomponent worden verlaagd als menstruatiebloedingen wenselijk zijn.
Klik op de onderstaande link voor het volledige rapport van 52 pagina's.
Bron: Wiley Online Library
Geschreven door Sy Kraft, B.A.