Vitamine D en calcium kunnen breuken niet voorkomen

Vitamine D- en calciumsupplementen voorkomen geen breuken bij volwassen mannen of vrouwen, volgens een rapport gepubliceerd in het tijdschrift Annalen van interne geneeskunde.
Na te hebben ontdekt dat er onvoldoende wetenschappelijk bewijs was om aan te tonen dat vitamine D- en calciumsupplementen de botten beschermen tegen het breken van mannen of de meerderheid van vrouwen na de menopauze, Amerikaanse Preventieve Services Task Force (Task Force) hun laatste aanbeveling gedaan.
Studies over zowel vitamine D als calcium werden door de Task Force beoordeeld voordat ze met hun nieuwe suggesties kwamen.

Een rapport dat vorig jaar is gepubliceerd in BMJ zei dat het risico op fracturen later in het leven niet wordt verlaagd door een hoge dagelijkse calciuminname. Een ander rapport over vitamine D-injecties toonde aan dat ze de snelheid van botbreuken bij ouderen niet verminderen.
De nieuwe aanbevelingen zeggen dat vrouwen die postmenopauzaal zijn, mogen niet dagelijks vitamine D-doses gebruiken van 400 internationale eenheden of minder of calciumdoses van 1000 milligram of minder.
Vrouwen zouden echter de supplementen moeten blijven innemen als hen door hun arts wordt verteld dat ze vitamine D-deficiënt zijn of osteoporose hebben.
De experts legden uit:

Deze aanbevelingen zijn van toepassing op niet-geïnstitutionaliseerde of thuiswonende asymptomatische volwassenen zonder een voorgeschiedenis van fracturen. Deze aanbeveling is niet van toepassing op de behandeling van personen met osteoporose of vitamine D-tekort.

De Task Force suggereerde dat gezonde mannen ook bij de supplementen wegblijven. Dit komt omdat het risico om nierstenen te krijgen groter is dan de voordelen om ze te nemen.
Hoewel calcium en vitamine D breuken niet voorkomen, zijn ze beide belangrijk voor de gezondheid van botten.
Zeventien procent van de volwassenen in de VS neemt vitamine D en 20% neemt calciumsupplementen, hoewel niet al die mensen ze echt nodig hebben.
Extra vitamines zijn niet altijd nodig wanneer personen actief en in goede gezondheid zijn.
De auteurs schreven:

"Het USPSTF erkent dat klinische beslissingen meer overwegingen inhouden dan alleen bewijsmateriaal.De clinici moeten het bewijsmateriaal begrijpen, maar de besluitvorming aan de specifieke patiënt of situatie individualiseren.Op dezelfde manier merkt het USPSTF op dat beleids- en dekkingsbeslissingen overwegingen omvatten naast het bewijs van klinische voordelen en schaadt. "

Geschreven door Sarah Glynn