nl.3b-international.com
Informatie Over Gezondheid, Ziekte En Behandeling.



Welke bloeddrukbehandelingen werken? Het is afhankelijk van uw Body Mass Index

Bloeddrukbehandelingen gericht op het voorkomen van complicaties, zoals hartaanvallen en beroertes, werken het beste als de arts rekening houdt met uw body mass index (BMI), rapporteerden onderzoekers van het Downstate Medical Center van de State University of New York in The Lancet vandaag.
De auteurs suggereren dat obese patiënten in het algemeen het best reageren op diuretische medicatie, die niet moet worden gebruikt bij niet-obese mensen met hypertensie (hoge bloeddruk), vanwege een aanzienlijk hoger risico op cardiovasculaire gebeurtenissen.
De onderzoekers hebben dat toegevoegd calciumantagonisten werken goed met zowel dunne als dikke mensen, evenals die met een normaal gewicht.
Onderzoeksleider, Michael Weber, van het Downstate Medical Center van de State University of New York, zei:

"Deze bevindingen kunnen de manier waarop hoge bloeddruk (hypertensie) wordt behandeld, veranderen en zouden van praktische hulp moeten zijn voor clinici bij het selecteren van het type combinatietherapie waarvan de meest waarschijnlijke voordelen voor individuele patiënten zijn." Belangrijk is dat ze suggereren dat hypertensie bij obese en magere patiënten waarschijnlijk is gemedieerd door verschillende vormen van onderliggende ziekteprocessen. "

Weber en het team trachtten twee geneesmiddelencombinaties te vergelijken die gewoonlijk worden gebruikt voor de behandeling van hypertensie op lange termijn bij patiënten met een hoog risico op hartaandoeningen:
  • Benazepril (ACE-remmer) plus het diureticum hydrochloorthiazide
  • En
  • Benazepril plus amlodipine (calciumantagonist)
Het team verzamelde en analyseerde gegevens van de internationale ACCOMPLISH-studie. Ze groepeerden 11.482 patiënten in drie BMI-categorieën - normaal gewicht, overgewicht en obesitas. De ACCOMPLISH-studie richtte zich op het vergelijken van dezelfde twee hypertensie-behandelingsgeneesmiddelcombinaties.
De onderzoekers ontdekten dat:
  • Diuretische combinatie - die met een normale BMI hadden 68% meer cardiovasculaire gebeurtenissen dan die met een hoge BMI

  • Combinatie van calciumkanaalblokkers - de behandeling was even effectief in alle BMI-categorieën. Bovendien waren hartgerelateerde voorvallen 43% lager dan in de diuretische combinatiegroep bij patiënten met een normaal gewicht en 24% minder bij patiënten met overgewicht.
Onder de zwaarlijvige patiënten werken beide behandelingen even goed - de auteurs voegden eraan toe dat de uitkomsten ook vergelijkbaar waren.
Weber is van mening dat:

"Hogere cardiovasculaire voorvallen bij magere patiënten gemeld in klinische onderzoeken naar hypertensie kunnen een weerspiegeling zijn geweest van de soorten antihypertensieve behandelingen die werden gebruikt. Op diuretica gebaseerde behandelingen lijken een redelijke keuze te zijn bij obese patiënten bij wie overmatig volume een reden is voor dit type behandeling maar thiaziden zijn duidelijk minder beschermend tegen cardiovasculaire gebeurtenissen bij patiënten die mager zijn.
Onze waarnemingen zijn mogelijk niet volledig generaliseerbaar voor alle soorten behandelingen ... omdat ze voornamelijk werden gedreven door bevindingen in één (op het diureticum gebaseerde) van onze twee behandelingsgroepen. "

Gekoppelde opmerking zegt behandeling op basis van diuretica niet ideaal voor obese patiënten

Franz Messerli van Columbia University College of Physicians and Surgeons in New York en Sripal Bangalore van New York University School of Medicine, New York schreef:
"Als de indicatie hypertensie is, moet een behandeling op basis van amlodipine worden gebruikt ongeacht de lichaamsgrootte. Als de indicatie preventie of behandeling van linkerventrikeldisfunctie is, moet een op diuretica gebaseerd regime worden gebruikt, ongeacht de lichaamsgrootte.
Deze strategie verbiedt diuretica naar derde-lijnsmiddelen voor de behandeling van hypertensie, behalve bij patiënten met een risico op hartfalen - een positie die wordt erkend in de nieuwste Britse richtlijnen. "

Laatste onderzoek naar hypertensie en behandelingen

Hypertensie is wereldwijd een van de meest onderzochte medische aandoeningen. Hieronder zijn enkele voorbeelden van recente studies:
  • Aromatische etherische oliën verlagen de bloeddruk en hartslag
  • Bij jonge volwassenen is de kans kleiner dat hypertensie wordt vastgesteld in vergelijking met ouderen
  • Hypertensie tijdens jonge middelbare leeftijd versnelt de hersenveroudering, zelfs in gevallen waarin de arts beslist dat de bloeddruk van de patiënt niet hoog genoeg is om klinisch ingrijpen te rechtvaardigen.
  • Meer dan de helft van alle Amerikanen heeft ongecontroleerde hypertensie
Geschreven door Christian Nordqvist

Listeria Outbreak Death Toll Rises, VS.

Listeria Outbreak Death Toll Rises, VS.

Gezondheidsambtenaren in de Verenigde Staten suggereren dat maar liefst 14 sterfgevallen kunnen worden gekoppeld aan de recente uitbraak van listeriose veroorzaakt door een stam van de bacterie Listeria monocytogenes getraceerd tot hele canteloupe-meloenen van Jensen Farms, Colorado. De Amerikaanse centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC) meldden vorige week dat 55 mensen ziek waren geworden en 8 waren overleden in verband met de uitbraak.

(Health)

Braakselrobot Helpt onderzoekers Norovirus te bestuderen

Braakselrobot Helpt onderzoekers Norovirus te bestuderen

In een poging om uit te vinden hoe ver de uiterst besmettelijke norovirus-bacteriën reizen wanneer een persoon met de ziekte overgeeft, hebben onderzoekers een braakselrobot uitgevonden. "Braken Larry" is gemaakt in het laboratorium voor gezondheid en veiligheid in Groot-Brittannië. De reden dat hij werd ontwikkeld, was om wetenschappers te helpen het scala aan contaminaties van norovirussen te begrijpen tijdens episoden van braakneiging met projectiel die door de patiënten wordt ervaren.

(Health)