nl.3b-international.com
Informatie Over Gezondheid, Ziekte En Behandeling.



Waarom bepaalde ziekten tijdens de zwangerschap in remissie gaan

Tijdens de zwangerschap ervaren veel vrouwen remissie van auto-immuunziekten zoals multiple sclerose en uveïtis. Nu hebben wetenschappers een biologisch mechanisme beschreven dat verantwoordelijk is voor veranderingen in het immuunsysteem die helpen om de remissie te verklaren.
De expressie van een enzym dat bekend staat als pyruvaatkinase is verminderd in immuuncellen bij zwangere vrouwen in vergelijking met niet-zwangere vrouwen, volgens Howard R. Petty, Ph.D., biofysicus aan de Universiteit van Michigan Kellogg Eye Center en Roberto Romero, MD , van de National Institutes for Health.
De studie, die in de augustus-editie van het American Journal of Reproductive Immunology, meldt ook dat expressie van het enzym bij zwangere vrouwen lager is in vergelijking met die met pre-eclampsie, een aandoening met inflammatoire componenten.
De studie is significant omdat het nieuw ontdekte mechanisme wijst op een route die als doelwit voor behandeling zou kunnen worden gebruikt. "Het is misschien mogelijk om medicijnen te ontwerpen die de pyruvaatkinase-activiteit mild onderdrukken als middel om de immuunstatus van een normale zwangerschap te reproduceren," zegt Petty.
In aanvulling op pre-eclampsie, gelooft hij dat reumatoïde artritis, type 1 diabetes en uveïtis uiteindelijk kunnen opbrengen voor gelijksoortig ontworpen geneesmiddelen.
In zijn zoektocht om het fenomeen te verklaren, wist Petty te zoeken naar een metabole route of mechanisme met twee kenmerken. Het moest de intensiteit van de normale immuunrespons "afbreken", een actie die nodig is, zodat een zwangere vrouw de foetus niet verwerpt, die eiwitten van de vader heeft die "vreemd" zijn voor de moeder. Tegelijkertijd moet een dergelijk mechanisme de celgroei ondersteunen die de zich ontwikkelende foetus nodig heeft.
De activiteit van het enzym pyruvaatkinase - en zijn product pyruvaat - vult beide rollen: het bevorderen van celgroei en het modificeren van de immuunrespons. Omdat pyruvaatkinase-activiteit tijdens de zwangerschap wordt verlaagd, ondersteunt het celmetabolisme een verhoogde productie van lipiden, koolhydraten, aminozuren en andere stoffen die de celgroei ondersteunen.
Petty legt uit dat onze normale robuuste immuunrespons afhangt van pyruvaat om calciumsignalering te bevorderen, wat op zijn beurt de productie van boodschappermoleculen genaamd cytokinen stimuleert. Wanneer pyruvaat tijdens de zwangerschap wordt verlaagd, is de calciumsignalering ook verminderd en is de immuunrespons anders dan die bij niet-zwangere personen. Petty zegt: "Modificatie van signalering langs dit pad staat de zwangere vrouw toe om een ??immuunrespons te behouden, maar op een niveau dat de foetus niet schaadt."
De studie omvatte 21 vrouwen in hun derde trimester van een normale zwangerschap, 25 vrouwen met pre-eclampsie en een controlegroep van niet-zwangere vrouwen. Petty en collega's gebruikten verschillende methoden om hun bevindingen te bevestigen, waaronder fluorescentiemicroscopie en flowcytometrie, die worden gebruikt om celsignalering te bestuderen.
De hogere niveaus van het enzym bij vrouwen met pre-eclampsie versterken de bevindingen van het onderzoek, zegt Petty. "Pre-eclampsie heeft kenmerken van een ontstekingsziekte.Als u deze pyruvaatspiegels niet verlaagt, verhoogt u de ontstekingsziekte," voegt hij eraan toe. Petty vraagt ??zich af of op een dag de enzymwaarden vroeg in de zwangerschap kunnen worden getest om de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van pre-eclampsie of andere complicaties te voorspellen.
Het is mogelijk, zegt Petty, dat de algemene mechanismen die in de huidige studie worden beschreven van toepassing kunnen zijn op meer dan één complicatie van de zwangerschap. Deze mogelijkheid - en die van het ontwerpen van medicijnen om pyruvaatkinase-activiteit te onderdrukken - staat centraal in toekomstig onderzoek. "Ik heb een lange lijst met dingen die ik graag in de komende vijf jaar voor de kliniek zou willen laten ontwikkelen", voegt Petty toe.
Romero is hoofd van de Perinatology Research Branch (PRB) van het National Institute of Child Health and Human Development / National Institutes of Health (NICHD / NIH)
Referentie:
Leukocytaire pyruvaatkinase-expressie is verminderd bij normale humane zwangerschap, maar niet bij pre-eclampsie. Amer J Reprod Immunol.
Bron: University of Michigan Health System

Nieuwe uitvinding: tijdherinnering voor insuline-afhankelijke diabetici

Nieuwe uitvinding: tijdherinnering voor insuline-afhankelijke diabetici

Timesulin, een nieuw product in het beheer van insulineafhankelijke diabetes, is gelanceerd op de 16e jaarlijkse FEND (Foundation of European Nurses in Diabetes) in Lissabon. Via een ingebouwde timer herinnert Timesulin diabetici eraan dat ze voor het laatst hun insuline-injectie hadden gekregen. De 'smart cap' is de eerste grote verbetering in insulinepennen sinds hun vrijlating twintig jaar geleden, waardoor zowel patiënten als zorgverleners grote zorgen baren door het risico van ontbrekende of per ongeluk dubbele toediening van hun insuline aanzienlijk te verminderen.

(Health)

NHS (VK) heeft de laagste tevredenheid ooit

NHS (VK) heeft de laagste tevredenheid ooit

De British Social Attitudes Survey gepubliceerd door The King's Fund onthulde dat de publieke tevredenheid over de manier waarop de NHS loopt is gedaald van 70% in 2010 naar 58% in 2011. Dit is de grootste daling sinds de start van de British Social Attitudes Survey in 1983, na een decennium van bijna jaarlijks toegenomen ontevredenheid met de NHS.

(Health)