Waarom sommige patiënten niet reageren op de ontdekte standaard lymfoma-therapie

University of Southampton (Engeland) onderzoekers hebben aanwijzingen gevonden waarom verschillende patiënten niet reageren op het standaardgeneesmiddel voor het lymfoom van bloedkanker, waardoor het optimisme toeneemt dat aanvullende effectieve behandelingen kunnen worden ontworpen.
De studie, die mede werd gefinancierd door de liefdadigheid Leukemie & Lymphoma Research, de Medical Research Council, Cancer Research UK en Tenovus, Cardiff wordt online gepubliceerd in het medische tijdschrift Bloed.
In het Verenigd Koninkrijk is non-Hodgkin lymfoom de zesde meest voorkomende vorm van kanker, met jaarlijks ongeveer 4.500 sterfgevallen in het land, waarbij steeds meer gevallen worden gemeld. Rituximab, dat de afgelopen jaren de meest effectieve vooruitgang in de behandeling is geweest, werkt door het oppervlak van de tumorcellen te labelen zodat ze kunnen worden opgezocht en vernietigd door het immuunsysteem van de patiënt.
Hoogleraren Mark Cragg, Peter Johnson en Martin Glennie en hun teams aan de Faculteit Geneeskunde van de Universiteit van Southampton onderzoeken verklaringen waarom naar schatting 30% van de mensen helaas niet reageren op de behandeling.
Onderzoekers ontdekten dat rituximab bij sommige patiënten met lymfoom, na bevestiging aan het oppervlak van de kankercellen, snel wordt geïnternaliseerd in de cel, wat betekent dat het medicijn niet werkt zoals het hoort en dat immuuncellen de kankercellen niet kunnen opzoeken en vernietigen zo efficiënt.
Southampton-wetenschappers observeerden cruciaal, via een reeks laboratoriumonderzoeken, dat rituximab wordt geïnternaliseerd, waarbij het sneller toeneemt door de lymfoomcellen wanneer een molecuul dat FcgRLLB wordt genoemd, ook op hoge niveaus aanwezig is. Onderzoekers ontdekten in een kleine voorlopige analyse dat patiënten met hoge volumes van dit molecuul minder snel met succes behandeld zouden worden. Om hun ontdekkingen te bevestigen, gaan de wetenschappers door met een grotere analyse.
Professor Cragg legde uit:

"De ontdekking dat hoge niveaus van FcgRllb op lymfoomcellen kunnen bepalen hoe effectief rituximab zal zijn, zou zeer significant kunnen zijn. Het kan zijn dat verschillende, niet-internaliserende antilichamen nodig zijn voor bepaalde patiënten FcgRllb is ook een potentieel doelwit voor nieuwe geneesmiddelen om te werken naast standaardbehandelingen. "

Dr. David Grant, wetenschappelijk directeur van Leukemia & Lymphoma Research, zei:

"Behandeling voor non-Hodgkin-lymfoom heeft snelle vooruitgang geboekt, maar duidelijk een aanzienlijk aantal patiënten reageert niet op geneesmiddelen zoals rituximab. Het is van vitaal belang om precies te begrijpen waarom ze niet reageren, zodat nieuwe geneesmiddelen kunnen worden ontworpen om ervoor te zorgen dat elke patiënt overleeft ."

Dr. Ian Lewis, Associate Director of Research bij Tenovus meldde:

"Naast het helpen ontwikkelen van nieuwe geneesmiddelen en therapeutische strategieën voor de behandeling van lymfoom, kan deze ontdekking ons ook helpen om patiënten te identificeren die niet reageren op een behandeling met rituximab en hen daarom in een veel vroeger stadium alternatieve, effectievere behandelingen bieden. ."

Leukemie en lymfoom Onderzoek heeft £ 3,7 miljoen geïnvesteerd in 15 bloedkankeronderzoeksprojecten in Southampton.
Geschreven door Grace Rattue