nl.3b-international.com
Informatie Over Gezondheid, Ziekte En Behandeling.



Vrouwen waarvan de eerste zwangerschap buitenbaar was, hebben minder kinderen

Vrouwen die buitenbaarmoederlijke zwangerschappen met hun eerste kind ervaren, lopen een verhoogd risico op een volgende ectopische zwangerschap, evenals minder kinderen in de komende 20 tot 30 jaar dan vrouwen wiens zwangerschap eindigt met abortus, miskraam of bevalling. In feite hebben deze vrouwen een 5 keer hogere kans op een volgende ectopische zwangerschap, volgens een studie gepubliceerd in Menselijke voortplanting.
Het nieuwe onderzoek is het eerste in zijn soort om reproductieve resultaten op lange termijn te analyseren bij vrouwen die een ectopische zwangerschap hadden gehad de eerste keer dat ze zwanger waren.
Buitenbaarmoederlijke zwangerschap, ook eccyse genoemd, treedt op wanneer een bevruchte eicel buiten de baarmoederholte implanteert; het nestelt zich vaak in een van de eileiders. Volgens de studie is ongeveer 1% van de zwangerschappen ectopisch en komen ze nooit op volledige termijn.
Meestal sterft het ei tijdens een etopische zwangerschap. Soms wordt methotrexaat, een medicijn dat het weefsel van de zwangerschap dwingt om in het lichaam te worden opgenomen, aan de zwangere vrouw gegeven. In meer ernstige gevallen is een operatie nodig.
Hoewel experts hebben vastgesteld dat een volgende zwangerschap waarschijnlijk is na een vorige, is het meeste onderzoek naar deze zwangerschappen beperkt geweest. De auteurs zeggen: "We vonden geen gecontroleerde studie die de reproductieve prognose op lange termijn beoordeelt bij vrouwen van wie de eerste zwangerschap ectopisch is."

Voor hun studie verzamelden de onderzoekers gegevens van 4 Deense registers voor de periode tussen 1977 en 2009. Betrokken bij deze gegevens waren 2.917 vrouwen die tussen 1977 en 1982 een ectopische zwangerschap hadden meegemaakt toen ze voor de eerste keer zwanger raakten. Alle vrouwen werden gevolgd tot het einde van 2009, of, voor een gemiddelde tijd van 23 jaar, met uitzondering van de vrouwen die stierven of het land verlieten.
De vrouwen die betrokken waren bij de studie werden gecombineerd met andere vrouwen van dezelfde leeftijd waarvan de eerste zwangerschap eindigde in abortus, miskraam of bevalling. Een vierde groep werd ook vergeleken met de buitenbaarmoederlijke zwangerschapsvrouwen; die in de vierde groep hadden geen zwangerschap tijdens het overeenkomstige jaar.
Onderzoeksstudent van de Gynaecologische Kliniek op Rigshopitalet in Kopenhagen, Denemarken, Dr. Line Lund Kårhus (MD), zei:

"We ontdekten dat de groep vrouwen met een eerste buitenbaarmoederlijke zwangerschap de laagste leveringssnelheid en het totale aantal zwangerschappen had in de volgende 20-30 jaar in vergelijking met de andere groepen, en ook lagere percentages miskramen en abortussen. 4.7-10-voudig verhoogd risico op verdere ectopische zwangerschappen

Vrouwen met een eerste EP hadden een relatief risico op leveringen van 0,55 in vergelijking met vrouwen met een eerste miskraam; een miskraamrisico van 0,46, een 0,72 risico op geïnduceerde abortussen en 4,7 keer het risico van volgende EP's. In vergelijking met vrouwen met een eerste geïnduceerde abortus was de relatieve leveringsratio 0,89 en bij vrouwen zonder zwangerschap 0,69.

Bij vrouwen met een eerste buitenbaarmoederlijke zwangerschap was het aantal volgende bevallingen bijna de helft (45%) lager dan bij vrouwen met een miskraam.
Toen de buitenbaarmoederlijke zwangerschapsgroep werd vergeleken met de vrouwen van wie de eerste zwangerschap resulteerde in de geboorte, werd er geen belangrijk verschil ontdekt. De vrouwen met de ectopische zwangerschappen hadden een 5% lager aantal latere zwangerschappen, wat resulteerde in één kind minder tijdens de follow-up.
Dr Kårhus legde uit:
"Het is niet verrassend dat er weinig verschil was tussen de vrouwen met een buitenbaarmoederlijke zwangerschap en vrouwen die een baby hadden gekregen vanaf hun eerste zwangerschap. Wij denken dat vrouwen met een eerste buitenbaarmoederlijke zwangerschap harder moeten proberen om het aantal leveringen te bereiken dat zij wensen. Hun pogingen worden echter gecompenseerd door het feit dat ze minder vruchtbaar zijn en daarom eindigen ze uiteindelijk met één minder geboorte. "

Toen de vrouwen waarvan de eerste zwangerschap werd afgebroken, werden vergeleken met degenen die in de overeenkomstige jaren helemaal niet zwanger waren, het aantal succesvolle bevallingen in de groep met de ectopische zwangerschappen werd respectievelijk met 11% en 31% verlaagd.
Kårhus concludeerde: "" Deze resultaten geven aan dat de vruchtbaarheid gecompromitteerd is bij vrouwen van wie de eerste zwangerschap buitenbaar is en zelfs na 30 jaar significant minder kinderen heeft vergeleken met andere vrouwen. We hadden verwacht dat vrouwen na verloop van tijd zouden compenseren voor hun verminderde vruchtbaarheid door meer pogingen te doen om zwanger te worden. Onze resultaten tonen echter aan dat deze extra pogingen tot zwangerschap niet leiden tot hetzelfde aantal baby's voor vrouwen van wie de eerste zwangerschap buitenbaarmoederlijk was vergeleken met andere vrouwen. "
Het onderzoek bepaalde ook dat vrouwen met ectopische eerste zwangerschappen minder kans hadden op een volgende miskraam of geïnduceerde abortus, respectievelijk een 54% en 28% lager risico, dan de vrouwen van wie de eerste zwangerschap resulteerde in een miskraam.
Een studie gepubliceerd in PLoS Medicine in juni 2012 ontdekte dat vrouwen wier eerste zwangerschap een ectopische was, in de toekomst minder kans hadden om zwanger te worden, een groter risico hadden op latere ectopische zwangerschappen, maar hadden niet meer kans dan de eerste keer dat moeders complicaties ondervonden in een doorgaande zwangerschap.
Geschreven door Christine Kearney

Bepalen of een gezicht echt is - hoe werkt het brein?

Bepalen of een gezicht echt is - hoe werkt het brein?

Het menselijk brein is in staat om overal waar we kijken fantasieën te vinden die op gezichten lijken, of het nu Jezus 'gezicht is op een tortilla of New Hampshire's vroegere graniet' Old Man of the Mountain '. Hoewel volgens een onderzoek van Pawan Sinha, professor in de hersenen en cognitieve wetenschappen bij MIT en zijn collega's, het normale menselijke brein bijna nooit gelooft dat dergelijke objecten echt menselijke gezichten zijn.

(Health)

Nieuwe mechanische klodderverwijderaar zeer effectief bij beroerte

Nieuwe mechanische klodderverwijderaar zeer effectief bij beroerte

Een nieuwe generatie tool die de bloedsomloop herstelt en mechanisch stolsels verwijdert uit geblokkeerde bloedvaten bij mensen die een acute ischemische beroerte hebben gehad, presteerde dramatisch beter in een klinisch onderzoek dan de standaardbehandeling, volgens een nieuwe studie die deze week in The Lancet werd gerapporteerd. Een beroerte, waar de bloedtoevoer naar de hersenen wordt beperkt, is de vierde belangrijkste doodsoorzaak in de Verenigde Staten en is ook een veel voorkomende oorzaak van langdurige invaliditeit.

(Health)