Jeugdherinneringen voor huid- en weefselinfecties verdubbelen in tien jaar

Een onderzoek onder leiding van onderzoekers van UC Davis heeft ontdekt dat het aantal kinderen in het ziekenhuis voor infecties van huid en weke delen, voornamelijk door in de gemeenschap verworven methicilline-resistente Staphylococcus aureus (MRSA), meer dan verdubbeld is sinds 2000. Het onderzoek is gepubliceerd online in het dagboek Academische kindergeneeskunde.
Senior auteur, Patrick S. Romano, zei:

"Vaak herkennen ouders niet dat het abces of andere weke delen infecties van hun kind MRSA kunnen zijn omdat het kind niet in verpleeghuizen of ziekenhuizen is geweest, waar je gewoonlijk denkt aan stafylokokbesmettingen. Het is meestal vrij gemakkelijk te behandelen, als je behandelt het vroeg en weet wat je zoekt. "

De onderzoekers verzamelden gegevens van het Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) uit meer dan 40 staten tussen 2000 en 2007, om verschuivingen in de redenen waarom kinderen in het ziekenhuis zijn opgenomen en uitkomsten van die ziekenhuisopnames te traceren.

Opname voor ernstige huidinfecties is momenteel de zevende meest voorkomende reden voor ziekenhuisopname bij kinderen in de VS, in vergelijking met 2000 toen het op de 13e plaats stond. De grootste toename kwam in de periode 2000-2005, die te wijten is aan de manier waarop artsen MRSA behandelden.
Romano uitgelegd; "In het begin van het decennium erkenden artsen de groeiende prevalentie van community-acquired MRSA over het algemeen niet", waarbij onderscheid werd gemaakt tussen MRSA-gevallen die zich voordoen in ziekenhuisomgevingen of verpleeghuizen, en het groeiend aantal gevallen dat voorkomt in de gemeenschap tussen anders gezonde mensen. "Beginnend rond 2005, begonnen artsen community-acquired MRSA effectiever te behandelen."

Als de ouders eenmaal beter zijn opgeleid om tekenen van MRSA bij hun kinderen te zoeken en er vroeg een behandeling voor krijgen, zullen de ziekenhuisopnamen waarschijnlijk afnemen, zei hij.
Het verhoogde aantal ziekenhuisopnames hangt samen met de toename van de prevalentie van bacteriën in de gemeenschap in het algemeen. Kinderen die door de bacterie worden getroffen, zijn het misschien binnen of buiten hun huis tegengekomen, zei Romano.

Hij voegde toe:

"We raden over het algemeen niet aan dat ouders te dwangmatig zijn om hun huis te wassen met een antiseptisch middel. Handen wassen is altijd een belangrijke voorzorgsmaatregel."

De studie rapporteerde ook het volgende:

• Een afname van ziekenhuisopnames bij tienerzwangerschappen - bijna 25% gedaald sinds 2000
• Een daling van drugsvergiftiging bij tieners van 15 tot 19 jaar, vergelijkbaar met een daling van zelfmoordcijfers, die sinds het midden van de jaren negentig over het algemeen afnamen.
• Een significante afname van de opnamesnelheden voor astma en diabetes, ondanks enkele stijgingen in bepaalde subpopulaties.
• Een afname van het aantal mogelijk te voorkomen hospitalisaties in het hele land, grotendeels als gevolg van een aanzienlijke afname van de opnames van kinderen in het westen en het zuiden.
• Een daling van de verschillen in ziekenhuisopvang tussen wijken met een laag en een hoog inkomen, meer in het Westen en het Zuiden.
• Verbeteringen in verschillende maatregelen voor patiëntveiligheid, zoals onbedoelde lekke banden in de longen tijdens medische procedures.
• Een gestaag toenemende rol voor Medicaid, dat ongeveer de helft van alle ziekenhuisopnames voor kinderen in het hele land uitbetaalt.

Een gratis statistisch memorandum meldde ook dat influenza aanzienlijk is toegenomen als een belangrijke gemelde oorzaak van ziekenhuisopnames voor kinderen van 17 jaar en jonger van 2000 tot 2009, die voor een groot deel te wijten kunnen zijn aan verbeterde rapportage. Samen vormen de twee artikelen een baseline voorafgaand aan de inwerkingtreding van de Patient Protection and Affordable Care Act van 2010, een cruciaal kenmerk van een uitbreiding van de ziektekostenverzekering.
Geschreven door Grace Rattue