Verbruik van probiotica geassocieerd met verminderd risico op diarree tegen antibioticagebruik

Probiotica consumeren vermindert het risico op diarree veroorzaakt door antibioticagebruik, zo meldden onderzoekers van RAND Health, Santa Monica, California in Jama (Journal of the American Medical Association). Probiotica zijn microben die hun gastheer beschermen en ziekten voorkomen. Het meest voorkomende probioticum is Lactobacillus acidophilus, wat gebruikelijk is in yoghurt en acidophilus-melk.
De auteurs schreven, als achtergrondinformatie:

"Het gebruik van antibiotica die de gastro-intestinale flora verstoren [microben] is geassocieerd met klinische symptomen zoals diarree, die voorkomt bij maar liefst 30 procent van de patiënten. De symptomen variëren van mild en zelflimiterend tot ernstig, met name bij Clostridium difficile-infecties, en antibiotica-geassocieerde diarree (AAD) is een belangrijke reden voor non-adherentie met antibiotische behandeling. "

Probiotica kunnen micro-organismen in de darmen herstellen of behouden, zowel tijdens als na het nemen van antibiotica.

De onderzoekers voegden toe:

"Er is een toenemende interesse in probiotische interventies, en het bewijs voor de effectiviteit van probiotica bij het voorkomen of behandelen van AAD neemt ook toe."

Susanne Hempel, Ph.D. en het team ging op zoek naar hoe effectief probiotisch gebruik zou kunnen zijn bij de behandeling of preventie van AAD (met antibiotica geassocieerde diarree). Ze verzamelden informatie over verschillende databases om RCT's (gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken) met AAD en probiotica specifiek te identificeren Lactobacillus, Bifidobacterium, Saccharomyces, Streptococcus, Enterococcus, en / of Bacil. Uiteindelijk identificeerden ze 82 trials.

De meeste van de proeven gebruikten interventies met Lactobacillus alleen of samen met andere geslachten. Van alle onderzochte RCT's gaven 63 gegevens over hoeveel deelnemers diarree hadden en hoeveel waren gerandomiseerd voor beide behandelingsgroepen. Op een totaal van 11.811 deelnemers vonden ze dat er een 42% lager risico was op het ontwikkelen van diarree bij diegenen die probiotica gebruiken in vergelijking met degenen die dat niet waren.
De auteurs voegden eraan toe dat hun resultaten consistent waren in verschillende subgroep- en gevoeligheidsanalyses. Ze merkten ook op dat er nog steeds aanzienlijke verschillen zijn tussen de studies in gepoolde resultaten; er is niet genoeg bewijs om te bepalen of deze associatie verschilt naargelang van de populatie, soorten probiotica en het type antibioticum dat is voorgeschreven.

Probiotische preparaten worden wereldwijd steeds populairder
De auteurs concludeerden:

"Samenvattend, onze review vond voldoende bewijs om te concluderen dat adjunct probiotische toediening geassocieerd is met een verlaagd risico op AAD. Deze algemene conclusie verduistert waarschijnlijk de heterogeniteit in effectiviteit tussen de patiënten, de antibiotica en de probiotische stammen of mengsels. deze factoren en beoordelen expliciet de mogelijkheid van bijwerkingen om ons begrip van het gebruik van probiotica beter te verfijnen om AAD te voorkomen. "

Geschreven door Christian Nordqvist