Alles wat u moet weten over esophagitis

Inhoudsopgave

1. Oorzaken
2. symptomen
3. Behandeling
4. Risicofactoren
5. Diagnose

Slokdarmontsteking is een ontsteking van de slokdarm - de spierbuis die voedsel en drank van de mond naar de maag brengt. Het kan resulteren in schade aan de slokdarm.

In sommige ernstige gevallen kan onbehandelde oesofagitis leiden tot veranderingen in de structuur en functie van de slokdarm.

De behandeling is gericht op het elimineren van de oorzaak van de ontsteking en het voorkomen van triggers, zoals bepaalde voedingsmiddelen of allergenen. In sommige gevallen kan het ook helpen om medicijnen te gebruiken om de ontsteking te behandelen. Als de diagnose snel wordt gesteld en goed wordt behandeld, zijn de vooruitzichten voor oesofagitis goed.

Snelle feiten over esophagitis:

• Slokdarmontsteking treft 2 tot 5 procent van de mensen van 55 jaar of ouder.
• Prognose voor oesofagitis is normaal gesproken goed.
• Slokdarmontsteking kan worden veroorzaakt door bepaalde allergieën.
• Overgewicht verhoogt het risico op oesofagitis.
• Afhankelijk van de oorzaak van oesofagitis zijn er verschillende mogelijke behandelingen.

Oorzaken

Slokdarmontsteking is een ontsteking van de slokdarm, het belangrijkste symptoom is pijn.

Verschillende aandoeningen kunnen oesophagitis veroorzaken. Soms kan de conditie door meer dan één factor worden veroorzaakt.

Deze omvatten:

GERD

Dit is de meest voorkomende oorzaak - bekend als reflux-oesofagitis. Aan het onderste uiteinde van de slokdarm bevindt zich een klep die voorkomt dat zuren in de maag in de slokdarm terechtkomen. Dit wordt de oesofageale sluitspier genoemd.

Als de slokdarmsfincter defect is - hij sluit niet en opent hij niet goed - kan de maaginhoud terugvloeien naar de slokdarm (reflux). GERD kan de slokdarm irriteren, wat leidt tot esophagitis.

allergieën

Bepaalde allergieën kunnen eosinofiele oesofagitis veroorzaken, veroorzaakt door een allergische reactie. Eosinofielen zijn een soort witte bloedcellen. Wanneer er een allergische reactie of een infectie is, stijgen de aantallen eosinofielen in het bloed en veroorzaken ze ontstekingen.

medicijnen

Sommige medicijnen kunnen oesophagitis veroorzaken, dit staat bekend als door geneesmiddelen veroorzaakte oesofagitis. Als geneesmiddelen te lang in contact blijven met de slokdarmvoering, of als een grote pil bij het inslikken irritatie veroorzaakt, kan deze ontsteking veroorzaken.

Dit kan gebeuren als de tabletten worden ingeslikt zonder ze af te spoelen met voldoende water. Residuen van de tablet, pil of capsule kunnen in de slokdarm blijven. Meestal komt het voor met enkele pijnstillers, antibiotica, geneesmiddelen voor de behandeling van kaliumgebrek en bepaalde geneesmiddelen voor de behandeling van osteoporose.

Wat te weten over slokdarmkanker?Meer informatie over kanker van de slokdarm, slokdarmkanker en de bijbehorende behandelingen.Lees nu

infecties

Infectieuze esophagitis kan voorkomen bij mensen die het immuunsysteem hebben verzwakt. Het kan worden veroorzaakt door schimmelinfecties zoals candida of virale infecties zoals herpes simplex orcytomegalovirus. Met behulp van endoscopie kan een getrainde arts de oorzaak van de infectie identificeren.

Andere oorzaken

Andere oorzaken van esophagitis zijn alcoholmisbruik, bestralingstherapie, nasogastrische buizen en chemische verwonding door ingenomen alkalische of zure oplossingen. Chemisch letsel kan optreden als een kind reinigingsoplossingen drinkt of als een volwassene bijtende stoffen inslikt tijdens een zelfmoordpoging.

symptomen

Braken is een van de meest voorkomende symptomen van oesofagitis, afgezien van keelpijn.

Dit zijn de tekenen en symptomen die het vaakst verband houden met oesofagitis:

• buikpijn
• pijn en moeite bij het slikken
• voedsel dat vast komt te zitten in de slokdarm
• gebrek aan eetlust
• misselijkheid en mogelijk braken
• hoesten
• pijn in de borst bij het eten, brandend maagzuur
• zweertjes in de mond

Bij kinderen en baby's omvatten de symptomen voedingsproblemen en mogelijk falen om te gedijen, of moeite om voldoende gewicht te krijgen. Op deze leeftijd zijn de meeste patiënten te jong om hun symptomen te beschrijven.

behandelingen

De behandeling hangt bijna volledig af van de oorzaak van de ontsteking:

Gastro-oesofagale refluxziekte (GERD)

• Zuurblokkers, waaronder H2-blokkers en protonpompremmers: Dit zijn geneesmiddelen die een langdurig effect hebben op het verminderen van de maagzuurproductie.
• fundoplication: Dit is een operatie om GERD te behandelen. Een deel van de maag is rond de onderste slokdarmsfincter gewikkeld, die het versterkt en voorkomt dat maagzuur teruggaat naar de slokdarm.

allergieën

• corticosteroïden: Deze orale medicatie kan allergie-gerelateerde ontstekingen verminderen, resulterend in minder ontsteking in de slokdarm, waardoor het kan genezen.
• Geïnhaleerde steroïden: Hoofdzakelijk gebruikt voor de behandeling van astma, kunnen geïnhaleerde steroïden helpen de symptomen van eosinofiele oesofagitis te verminderen.
• Protonpompremmers: Patiënten met oesofagitis veroorzaakt door allergieën kunnen goede resultaten behalen bij voorgeschreven protonpompremmers als er ook een zekere mate van reflux is.
• Voedselallergie: De behandeling hier is eenvoudigweg het elimineren van voedingsmiddelen die allergieën veroorzaken. Een arts zal de patiënt meestal doorverwijzen naar een gekwalificeerde diëtist, of in sommige gevallen naar een allergoloog voor testen als het onduidelijk is welke voedingsmiddelen verwant zijn.
• Oesofagitis veroorzaakt door bepaalde medicijnen: De arts kan een alternatief medicijn voorschrijven, of de manier waarop het wordt toegediend veranderen, van vaste naar vloeibare vorm, bijvoorbeeld.
• Oesofagitis veroorzaakt door infecties: De arts zal waarschijnlijk een specifiek medicijn voorschrijven om de infectie te bestrijden, afhankelijk van het feit of het pathogeen een virus, schimmel, parasiet of bacterie is.
• Ernstige vernauwing van de slokdarm: Een procedure kan worden uitgevoerd om de slokdarm te verwijden.

Risicofactoren

De volgende zijn risicofactoren voor GERD, die ook de kans op het ontwikkelen van reflux-oesofagitis verhogen:

• overgewicht of obesitas hebben

• hiatal hernia

• zwangerschap

• roken

• regelmatig grote hoeveelheden voedsel en dranken consumeren, zoals voedingsmiddelen op basis van tomaten, citrusvruchten, chocolade, knoflook, uien, gekruide gerechten, alcohol en cafeïne

• allergieën

• medicijnen, vooral als ze grote pillen moeten slikken

• liggen direct na een maaltijd

• medicijnen nemen tijdens het liggen of medicijnen nemen voor het naar bed gaan

• infecties, omdat een verzwakt immuunsysteem het risico op het ontwikkelen van infectieuze oesofagitis kan verhogen

Diagnose

Na de patiënt te hebben gevraagd naar hun symptomen, hun medische geschiedenis en het uitvoeren van een lichamelijk onderzoek, kan de arts verdere diagnostische tests bestellen:

Barium X-ray: Dit zorgt voor een goed gedefinieerde röntgenfoto van de slokdarm, die de arts helpt bepalen of er sprake is van enige vernauwing of structurele verandering in de slokdarm.

Endoscopie: Een lange, dunne buis met een kleine camera aan het uiteinde wordt door de keel van de patiënt geregen. Door naar de slokdarm te kijken en mogelijk een klein monster te nemen, kan de arts bepalen wat de ontsteking heeft veroorzaakt.

Weefselmonsters: Een kleine hoeveelheid weefsel kan worden verwijderd om te bepalen of de ontsteking wordt veroorzaakt door een organisme, allergie, kanker of een precancereuze verandering.

Allergie: Sommige tests kunnen worden uitgevoerd om uit te vinden of de patiënt gevoelig is voor een of meer allergenen. Dit kan een huidpriktest, bloedtest of eliminatiedieet inhouden.