Ervaren artsen zijn beter in het voorspellen van geweld onder patiënten

Nieuw onderzoek van de Universiteit van Michigan en gepubliceerd in Psychiatrische diensten stelt dat nieuwe psychiaters niet zo waarschijnlijk zijn als ervarene om signalen van geweld bij hun patiënten op te merken. Een eenvoudige checklist kan echter van pas komen om artsen te helpen herkennen of patiënten gewelddadig zijn.
Alan Teo, MD, een Robert Wood Johnson Foundation Clinical Scholar van de University of Michigan, en zijn team analyseerden hoe goed psychiaters geweld in hun psychiatrische patiënten konden voorspellen.
Ze bepaalden dat het omdraaien van een munt net zo nauwkeurig was als de voorspellingen van de nieuwe artsen. Aan de andere kant hadden meer ervaren artsen nauwkeurigheidsniveaus van 70% als het ging om het voorspellen van gewelddadig gedrag.
Verrassend genoeg schoot de nauwkeurigheid van de onervaren artsen omhoog naar 67% - bijna net zo hoog als het percentage artsen van de veteraan, toen ze hun patiënten een snelle beoordeling gaven.
Teo uitgelegd:

"De tool die we hebben gebruikt, de HCR-20-C genaamd, is opvallend kort en duidelijk. Zoals een controlelijst die een piloot vóór het opstijgen kan gebruiken, heeft hij slechts vijf items die elke opgeleide professional in de geestelijke gezondheidszorg kan beoordelen."

Het herkennen van het potentieel voor gewelddadig gedrag is uiterst belangrijk, volgens Teo. Gruwelijke tragedies, zoals de massale opnamen in een bioscoop in Colorado deze zomer, zijn mogelijk voorkomen als iemand het gedrag zag brouwen.

Hij vervolgde: "Gezien de bezorgdheid van het publiek over dit onderwerp, denk ik dat onze onstuimige psychiaters en anderen leren hoe ze een praktische tool als deze kunnen gebruiken, en het aanmoedigen van het gebruik ervan in risicovolle omgevingen een no-brainer is".
Tijdens de studie werd de nauwkeurigheid van artsen gemeten door patiënten te analyseren die gewelddadig waren geweest tegen werknemers in ziekenhuizen en vergelijkbare patiënten die dat niet waren.
Toen de patiënten in het ziekenhuis werden opgenomen, kregen ze allemaal een beoordeling om hun risico op geweld te bepalen. Daarom konden de experts na het bekijken van de gegevens zien of de beoordelingen geldig waren en of de psychiaters het geweldsrisico van de patiënten nauwkeurig voorspelden.
Gewelddadige acties jegens het personeel omvatten meestal:

• raken
• voorwerpen gooien
• geschreeuw
• ponsen
• slapping

Deze patiënten hadden meestal ernstige gevallen van geestesziekte, zoals schizofrenie, en werden tegen hun zin opgenomen in het ziekenhuis.
Teo merkte op dat dit de eerste proef in zijn soort is om te analyseren of onervaren of ervaren psychiaters het geweld van hun patiënten nauwkeuriger voorspelden. Hij zei dat geweldbeoordelingsprogramma's voor deze patiënten erg belangrijk zijn.
Hij concludeerde:

"Als stagiairs inderdaad minder goed in staat zijn dan getrainde en ervaren clinici om nauwkeurig risicobeoordelingen voor geweld uit te voeren, is het belangrijk om een ??manier te vinden om hun nauwkeurigheid te verbeteren." Onze studie toont aan dat evidence-based gestructureerde tools het potentieel kunnen hebben om training te verbeteren en te verbeteren. risicobeoordeling."

Geschreven door Christine Kearney