HIV-gerelateerde stigma's gekoppeld aan geboortes verwijderd van ziekenhuizen

Volgens een nieuwe studie gepubliceerd in het tijdschrift PLoS Medicine, aanstaande moeders in een Keniaanse provincie kiezen er vaak voor om te bevallen van medische zorgfaciliteiten, vanwege de angst om als HIV-positief te worden bestempeld.
Onderzoekers van de Universiteit van Alabama in Birmingham ontdekten een sterke associatie tussen hiv-gerelateerd stigma en het feit dat slechts 44,2% van de aanstaande moeders in faciliteiten opbracht met bekwame zorgverleners in de provincie Nyanza, Kenia. Volgens de onderzoekers is ongeveer 16% van de vrouwen in de leeftijd van 15-49 jaar in het gebied seropositief.
Elk jaar sterven meer dan 250.000 vrouwen in ontwikkelingslanden tijdens de bevalling. 1 op de 5 zwangere vrouwen in Nyanza is hiv-positief. Door vakkundige zorg tijdens de zwangerschap en de geboorte neemt de kans toe dat hiv-positieve vrouwen antiretrovirale geneesmiddelen krijgen die het overlijden van hiv van moeder op kind voorkomen.
Eerdere studies in Nyanza hebben aangetoond dat vrouwen die als HIV-positief zijn bestempeld, vaak door mannelijke partners worden misbruikt en in de ogen van hun familie als promiscue worden gezien. Onderzoekers waren echter onduidelijk over de mate waarin stigma aanstaande moeders ervan weerhield toegang te hebben tot geschoolde zorg voor de bevalling.
Janet Turan, Ph.D., universitair hoofddocent bij de afdeling Gezondheidszorgorganisatie en -beleid van de UAB School of Public Health, zei:

"Ons werk laat zien dat vrouwen in Kenia erg bang zijn voor het hiv-etiket, dus stigma-reductieprogramma's zouden het gebruik van hiv-diensten en een vakkundige opkomst bij de bevalling van alle vrouwen vergroten. Het is ook van essentieel belang dat deze faciliteiten de armsten, ten minste -opgewekte vrouwen, omdat zij hun baby het vaakst met bekwame zorg leveren. "

De onderzoekers ontdekten dat veel Kenianen de klinieken in de regio de beste plek vinden voor vrouwen met zwangerschapscomplicaties om te bevallen. Degenen die ervoor kiezen om in klinieken te bevallen, lopen echter het risico om hiv-positief te worden genoemd.
Het stigma is zo sterk dat veel mensen een lage mening hebben aangenomen van iedereen die met hiv leeft, en niet zonder kosten. De onderzoekers ontdekten dat vrouwen ongeveer 50% minder kans hadden om hun baby in een kliniek te brengen, als ze zulke meningen hadden.
De onderzoekers concluderen dat campagnes van de overheid om overdracht van moeder op kind te stoppen door hiv-positieve moeders aan te moedigen om in gezondheidsklinieken te bevallen, onbedoeld het idee bevorderen dat een bevalling er in de eerste plaats is voor mensen die seropositief zijn. Zij stellen dat boodschappen over de volksgezondheid moeten worden aangepast om te benadrukken dat de bevalling in een gezondheidscentrum met gekwalificeerde werknemers essentieel is voor alle vrouwen, niet alleen vrouwen met zwangerschapscomplicaties of HIV.
Turan uitgelegd:

"Kenia heeft slechts beperkte vooruitgang geboekt bij het behalen van de 2015 United Nations Millennium Development Goals, waaronder het verlagen van het moedersterftecijfer in ontwikkelingslanden met 75% .In deze context is inzicht in het gebruik van vrouwen van geschoolde bevalling en hiv-gerelateerde gezondheidsdiensten een dringende noodzaak prioriteit, omdat bekwame zorg tijdens de bevalling de meeste vermijdbare sterfgevallen voorkomt. "

Geschreven door Grace Rattue