Infection Risk Prompt New York City om rituelen voor besnijdenis goed te keuren

De besnijder mag alleen bloed uit de penis van de baby met zijn mond verwijderen, in een soort Joods besnijdenisritueel, als de ouders zeggen dat het OK is, heeft het New York City Department of Health and Mental Hygiene aangekondigd.
Dit soort rituele besnijdenis is gebruikelijk in sommige ultraorthodoxe joodse gemeenschappen. Volksgezondheidsautoriteiten in New York City zeggen dat er een risico is op herpesinfectie voor het kind.
Het panel, bestaande uit gezondheidswerkers en artsen, zei dat het verwijderen van bloed met de mond een ernstig risico op overdracht van ziekten inhoudt. Orthodox-joodse vertegenwoordigers beweerden dat de beweging ongrondwettig is en inbreuk maakt op de religieuze vrijheden van mensen.
Sommige panelleden waren van mening dat de nieuwe wetgeving niet ver genoeg gaat - het vereiste dat de toestemming van de ouders niet de gezondheid van de baby zou beschermen, die geen keus heeft.
Dr. Joel A. Foreman, die aan de Mount Sinai School of Medicine werkt als een pediatrische professor, zei: "Het is gek dat we dit toestaan ??(rituele besnijdenis) om door te gaan."
Het risico om besmet te raken met herpes, wat een mogelijk dodelijke infectie is voor zuigelingen, is aanzienlijk hoger als de besnijder bloed van de baby's penis verwijdert met zijn maand. Het ritueel wordt "Metzitzah b'peh" genoemd.

Meldingen van baby's die na besnijdenisrituelen besmet raken en sterven

Gezondheidsfunctionarissen uit New York City zeggen dat er alleen al in New York City gedurende zeven jaar (2004-2011) 11 meldingen zijn geweest van herpesinfecties die verband houden met dit soort besnijdenisritueel. Twee van de kinderen leden hersenschade en nog eens twee stierven. Volgens de CDC suggereerde in de overige gevallen andere aanwijzingen dat orogenitale zuiging (het verwijderen van bloed uit de penis met de mond) genitale infectie bij zuigelingen veroorzaakte.
In een rapport in juni 2012 schreef de CDC:

"Op basis van gevallen gemeld aan DOHMH in april 2006 - december 2011, werd het risico op neonatale herpes veroorzaakt door HSV-1 en HSV zonder type na Joodse rituele besnijdenis met bevestigde of vermoedelijke directe orogenitale afzuiging in New York City geschat op 1 op 4,098 of 3,4 maal groter dan het risico bij mannelijke zuigelingen waarvan wordt aangenomen dat het onwaarschijnlijk is dat zij directe orogenitale zuiging hebben gehad.
Mondeling contact met de open wond van een pasgeborene kan de overdracht van HSV en andere pathogenen in gevaar brengen. Besnijdenis is een chirurgische ingreep die onder steriele omstandigheden moet worden uitgevoerd. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg adviseren ouders en ouders die voor Joodse rituele besnijdenis kiezen, vooraf te informeren of directe orogenitale zuiging zal worden uitgevoerd en orogenitale zuiging moet worden vermeden. "

Niemand weet hoeveel baby's elk jaar geïnfecteerd raken door religieuze besnijdenisrituelen in de VS - er zijn ook geen cijfers over hersenbeschadiging of overlijden op nationale schaal.
Mohelims, besnijder in dit soort besnijdenisritueel, zeggen dat ze niet langer het bloed van de baby met hun mond verwijderen; ze zeggen ook dat ze steriele glazen pipetten en gaas gebruiken. Orthodox-joodse rabbijnen benadrukken dat de procedure veilig is en voldoet aan Talmoedische codes.
Meer dan 200 ultraorthodoxe rabbijnen hebben de opdracht gekregen de nieuwe wetgeving te negeren die toestemming van de ouders vereist.
Een aantal mensen verzamelde zich buiten het gebouw terwijl het panel de nieuwe wetgeving besprak. Een van hen, rabbi William Handlre, een ultraorthodoxe jood, zei dat functionarissen van de New York City leugenachtige medebroeders liegen en belasteren.
In de nieuwe wetgeving zullen besnijders de ouders van het kind schriftelijk moeten uitleggen of ze van plan zijn bloed uit de penis van het kind te verwijderen met hun mond. Om dit te laten gebeuren, zullen de ouders hun toestemming schriftelijk moeten geven. Het toestemmingsformulier bevat advies van de NY Health Department, die waarschuwt voor het risico van herpesinfectie en het daaropvolgende risico op hersenbeschadiging of overlijden.
Het toestemmingsformulier dat de ouders naar de besnijder sturen, moet worden ingediend gedurende 12 maanden nadat de procedure is uitgevoerd.
De gezondheidsafdeling van New York City zegt dat er geen steekproefsgewijze controles of raids op mohelims zullen plaatsvinden en dat ze besnijdenissen zullen uitvoeren. Er zijn geen verplichte straffen. Als een besnijder niet voldoet aan de nieuwe wetgeving, ontvangt hij waarschuwingsbrieven en kan hij een boete krijgen van maximaal $ 2.000.
Orthodox-joodse groepen zeggen dat ze van plan zijn om de regering van New York City aan te klagen, zodat de nieuwe wetgeving kan worden teruggedraaid of geblokkeerd. De nieuwe wet zal over een maand van kracht worden.
De New York Times schreef dat Rabbi David Niederman, een Satmar Hasidic-leider, zei:

"We zijn ervan overtuigd dat dit amendement door de rechtbank zal worden afgewezen."

Volgens de CDC (Centers for Disease Control and Prevention) is dit soort besnijdenis onveilig en stelt het het kind bloot aan gezondheidsrisico's. Ambtenaren van New York City schatten dat ongeveer 3.600 baby's op deze manier elk jaar in de stad worden besneden.
Gezondheidscommissaris Thomas Farley zei voordat het panel over de nieuwe wetgeving stemde dat dit "een zeer moeilijke kwestie" was. Hij voegde eraan toe dat de gezondheidsafdeling zo onopvallend is geweest als het kan door de uiteindelijke keuze aan de ouders van het kind over te laten.

Waarom is herpes bij baby's zo gevaarlijk?

Herpes Simplex Virus (HSV) is een zeer humaan overdraagbaar virus. Het wordt van mens op mens door dicht of direct contact doorgegeven. De meest voorkomende manieren van overdracht zijn via vaginale, anale of orale seks (mondcontact met de penis of vagina). Het virus maakt geen onderscheid tussen orale seks en orale procedures op een penis met een religieus motief - het risico van overdracht door het verwijderen van bloed uit het geslachtsorgaan van een kind met de mond is aanwezig. In de meeste gevallen heeft de geïnfecteerde persoon geen symptomen en blijft het virus slapend; ze weten misschien niet dat ze besmet zijn.
Neonatale herpes simplex-virusziekte - wanneer baby's worden besmet en ziek worden met HSV - is gekoppeld aan hoge morbiditeit en mortaliteit. Dit betekent dat het risico op ziekte en overlijden veel hoger is voor baby's dan voor volwassenen. Dit komt omdat het immuunsysteem van de baby nog niet volledig is ontwikkeld.
Veel mensen in New York City en de rest van de VS - na te hebben gehoord over deze nieuwe wetgeving en wat er gebeurt tijdens dit soort besnijdenisritueel - zijn verrast dat het een volwassen man wettelijk is toegestaan ??de penis van een mannelijke baby onder alle omstandigheden met zijn mond aan te raken .
Geschreven door Christian Nordqvist