Ken uw familiale kankergeschiedenis, sleutelfactor bij vroege detectie

Ken je geschiedenis. Periode. Wanneer uw familiegeschiedenis verandert of als er nieuwe vormen van kanker in uw bloedlijn ontstaan, vertel dit dan aan uw arts. Familiegeschiedenis blijft een van de beste manieren om mensen met een hoog risico op borst-, prostaat- en darmkanker te identificeren, en nu suggereert nieuw onderzoek dat het bijwerken van uw arts tussen 30 en 50 jaar over eventuele naaste verwanten die deze kankers ontwikkelen, kan leiden tot levensreddende veranderingen in hoe en wanneer u wordt gescreend.
Onderzoekers analyseerden gegevens over volwassenen met een persoonlijke of familiale voorgeschiedenis van kanker of beide die deel uitmaakten van een kankerregister dat het Cancer Genetics Network wordt genoemd. Veranderingen in de zelfgerapporteerde familiegeschiedenis van kanker komen voor tijdens de volwassenheid, en dit neemt sterk toe vóór de leeftijd van 50 jaar voor borst- en dikkedarmkanker, en vóór de leeftijd van 60 jaar voor prostaatkanker.
Op de leeftijd van 30, 2.1% van de deelnemers voldeed aan de criteria voor hoog-risico screening voor colorectale kanker, vergeleken met 7.1% op de leeftijd van 50. Voor borstkanker, de tarieven waren 7,2% op de leeftijd van 30 en 11,4% op de leeftijd van 50 en voor prostaatkanker , de tarieven waren 0,9% op 30 en 2% op de leeftijd van 50.
Dianne M. Finkelstein, van het Biostatistics Center van het Massachusetts General Hospital in Boston, legt in detail uit:

"Familiegeschiedenis is erg belangrijk en het kan [individuen] een idee geven van de vraag of ze een verhoogd risico hebben op bepaalde soorten kanker, en dit kan van invloed zijn op hoe ze worden gescreend. Als iemand in uw familie kanker krijgt, moet u de leeftijd waarop ze werden gediagnosticeerd en de oorspronkelijke plaats van de kanker. Laten we zeggen dat je 35 bent, en er is niemand met kanker in je familie en dan ga je terug naar je dokter en je oudere broer heeft de diagnose darmkanker. verandert de strategie van de arts met betrekking tot de screening op darmkanker en ze kunnen eerder kanker vinden, wat de uitkomst kan veranderen. "

Er zijn twee hoofdtypen van genetische kanker. Familiale kankers zijn kankers die worden veroorzaakt door varianten in meerdere genen en waarbij de omgeving allemaal samenwerkt. In dit geval veroorzaakt elke genetische variant een lichte toename van het risico. Het algehele risico op het ontwikkelen van kanker hangt af van het aantal genetische varianten van het kankerrisico dat een persoon erft en welke omgevingsfactoren een interactie aangaan met die genen. Hoewel deze kankers zich lijken te clusteren in families, volgen ze niet de typische regels van overerving.
Erfelijke kankers zijn kankers die geassocieerd zijn met een verandering in een enkel gen voor kankergevoeligheid (zoals BRCA1 of BRCA2). Deze genen vormen een zeer klein percentage van alle kankers. In feite wordt slechts 5-10% van de borst- en darmkankergevallen veroorzaakt door veranderingen in een enkel gen. Hoewel iedereen die een verandering in een gen voor kankergevoeligheid heeft, geen kanker krijgt, neemt het risico sterk toe, meestal tot 50% of hoger. Deze typen genetische veranderingen worden doorgegeven in een autosomaal dominante overervingspatroon in families. Dit betekent dat elk kind van een individu dat een genverandering in een erfelijk kankergevoeligheidsgen heeft, een 50% kans heeft om de genverandering te erven.

Dr. Robert Smith, directeur van het nationale kankeronderzoeksbureau van de American Cancer Society, verklaarde:

"Het publiek moet begrijpen dat familiegeschiedenis belangrijk is en dat goede communicatie met familieleden in de eerste en tweede graad van essentieel belang is. (Artsen) zouden deze informatie telkens moeten bijwerken als ze de patiënt zien en duidelijk maken dat als er een verandering is, dit moet gebeuren. Soms wordt de informatie niet voldoende verzameld of verzameld.De artsen in de eerste lijn moeten op een punt komen dat ze bepaalde familiegeschiedenis als een groot risico herkennen en patiënten naar een genetica-specialist sturen.Voordelen in de genetische geneeskunde zijn minder waard zoals ze zouden kunnen zijn als mensen niet op deze informatie handelen. "

Bron: The Journal of the Amercian Medical Association
Geschreven door Sy Kraft