nl.3b-international.com
Laparoscopische excisieoperatie voor endometriose bevrijdt patiënten van chronische pijn en complicaties
Bijna 10 miljoen Amerikaanse vrouwen in de vruchtbare leeftijd worden beïnvloed door chronische bekkenpijn, problemen met het maagdarmkanaal en de urinewegen en onvruchtbaarheid als gevolg van endometriose, een vreemde aandoening waarbij cellen die normaal de slijmvlieswand van de baarmoeder vormen (endometrium) andere organen en weefsels beginnen te koloniseren. de baarmoeder. De jaarlijkse vergadering van dit jaar van gynaecologische laparoscopische chirurgen onderzoekt endometriose vanuit zowel het perspectief van de patiënt als van de arts in een Keynote-sessie (8:00 tot 10:00 AM dinsdag 8 november) op het veertigste AAGL Wereldcongres voor Minimaal Invasieve Gynaecologie dat plaatsvindt vanaf 6 tot 11 november, in de Westin Diplomat in Hollywood, FL.
Keynote spreker en pleitbezorger voor de gezondheid van vrouwen Padma Lakshmi, een internationale supermodel en tv-presentatrice, die de Endometriosis Foundation of America mede-oprichtte om onderzoek te stimuleren om andere vrouwen te helpen haar beproeving te vermijden, verklaart: "Endometriose is een van de meest behandelbare, maar minst behandeld voor de gezondheidsproblemen van vrouwen. Net als ik lijden veel vrouwen aan invaliderende pijn en andere symptomen tot een decennium voordat ze een nauwkeurige diagnose en een juiste behandeling ontvangen. "
Veel vrouwen lijden in stilte of gebruiken pijnstillers, soms al jaren. Omdat bekkenpijn veel verschillende oorzaken kan hebben, waaronder blindedarmontsteking, darmobstructie, cysten in de eierstokken, bekkenontstekingsziekte, diverticulitis, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, fibromen, IBS en vele anderen, kan een correcte behandeling vaak later worden uitgesteld, omdat endometriose soms niet onmiddellijk wordt gediagnosticeerd.
Bijvoorbeeld, bij vrouwen met endometriose op de darmen kunnen symptomen een arts ertoe aanzetten GI-testen voor te stellen, wat het echte probleem niet zal onthullen.
Lakshmi zegt verder: "Als een vrouw kinderen wil hebben, is het van cruciaal belang om zo snel mogelijk een nauwkeurige diagnose en behandeling te krijgen Endometriose is een van de drie belangrijkste oorzaken van onvruchtbaarheid." Veel vrouwen vertragen de vruchtbaarheid van hun 30er en 40er jaren. maar als u jarenlang onbehandelde endometriose heeft gehad, kan het te laat zijn en dat is een echte tragedie. "
De momenteel meest effectieve behandeling is laparoscopische excisiechirurgie omdat alternatieve medische therapieën voor endometriose zeer beperkt zijn.
Hoewel de oorzaak van endometriose onbekend is, vermoeden onderzoekers een sterke genetische component, omdat dochters van vrouwen die aan de aandoening lijden een zeven maal hoger risico hebben om de ziekte zelf te ontwikkelen. Tijdens de AAGL-bijeenkomst presenteren leden onderzoek naar abnormale expressie van Homeobox (HOX) -genen (14:45 uur, dinsdag 8 november) in zowel de baarmoederwand als in de laesies van vrouwen met endometriose. Homeobox-genen spelen een belangrijke rol bij kanker en onvruchtbaarheid. Een beter begrip van deze genen zou kunnen verklaren hoe en waarom endometriose ontstaat.
Volgens Linda G. Griffith, PhD, directeur van het Center for Gynepathology Research van het Massachusetts Institute of Technology, die probeert om menselijk weefsel te repliceren als een onderzoeksmodel voor endometriose in haar laboratorium, heeft de ziekte waarschijnlijk vele oorzaken, net zoals het heeft veel manifestaties. Dr. Griffith beoogt een discussie op gang te brengen tussen chirurgen en basiswetenschappers in haar keynote-toespraak (8:30 AM, dinsdag 8 november) die nieuwe onderzoeksvragen zal onthullen over de factoren die betrokken zijn bij endometriose.
Griffiths merkt op: "Endometriose is niet-kwaadaardig, maar het is verre van goedaardig, het kan verwoestende gevolgen hebben voor de gezondheid van een vrouw, zoals het kwijtraken van een nier of een deel van de darm of onvruchtbaar worden.Er bestaat een continuüm van goedaardig tot kwaadaardig, en ons begrip van endometriose op moleculair niveau kan kansen openen om gemetastaseerde kanker te helpen begrijpen, en vice versa. "
Kanker en endometriose zijn zeer vergelijkbaar, beide hebben endometriale cellen die in staat zijn om te migreren, vasculariseren en andere weefsels binnen te vallen, sommige vrij ver weg van de baarmoeder. Griffiths legt uit: "Door cel- en weefseltechnologie kunnen we beginnen het gedrag van deze cellen te begrijpen, zoals de paden die ze volgen en waarom. Dat zal ons helpen therapieën te ontwikkelen die precies gericht zijn op de subcellulaire factoren die cellen op een dwaalspoor brengen."
Griffith en haar team ontwikkelen onderzoeksmodellen waarmee wetenschappers de constellaties van de factoren die betrokken zijn bij endometriose manipuleren, zoals cytokines van het immuunsysteem, terwijl ze hun rol in het ziekteproces observeren.
Endometriose kan elk bekken- of extra bekkenorgaan aantasten en wanneer het zich buiten de voortplantingsorganen voordoet, treft het in het algemeen de darm of blaas aan, maar het is ook ontdekt op atypische plaatsen (Virtual Poster 414), zoals de longen (Virtual Posters 406 en 418) .
Het uitdiepen van diepe en invasieve endometriose met behoud van de gezondheid en functionaliteit van de omliggende organen kan een enorme uitdaging zijn, zoals te zien is aan keynote spreker Grace M. Janik, M.C. Directeur van reproductieve endocrinologie en onvruchtbaarheid in het St. Mary's Hospital in Milwaukee, tijdens haar live telesurgery van een laparoscopische peritoneale resectie van uitgebreide endometriose (9:00 AM, dinsdag 8 november). Dr. Janik leidt chirurgen door de operatie en als de volledige omvang van de ziekte zich openbaart, zal ze bespreken welke stappen onderweg moeten worden gevolgd, inclusief een mogelijke behandeling van de darm en de urinewegen.
De sessies op de AAGL-bijeenkomst bieden training voor de beste strategieën om endometriotische laesies te elimineren met conservatieve methoden. Als onderdeel van een CME-cursus zal een video worden getoond, "endometriose darmresectie vs.Scheren, "(12:05 PM, dinsdag 8 november), waar chirurgen worden uitgedaagd om te beoordelen of endometriose moet worden behandeld die in de darm is geïnfiltreerd door het zieke gedeelte van de darm zelf te verwijderen (resectie) of met een meer conservatieve techniek die probeert om de darm te verwijderen. verwijder alleen de endometriotische cellen (scheren).
De speciale interessegroep van AAGL op endometriose heeft een nieuw classificatiesysteem ontworpen om tegemoet te komen aan de vooruitgang in het begrip van de etiologie, diagnose en behandeling van endometriose.
Keynote speaker Mauricio S. Abrão, MD zal het nieuwe systeem introduceren (9:50 AM, dinsdag 8 november) en ingaan op de behoefte aan een verbeterd classificatiesysteem, dat diep infiltrerende endometriose en bekkenpijn omvat voor het verbeteren van de prognoses van de patiënt. Hij zal ook een gespecialiseerde cursus leiden, "Deep Endometriose: Chirurgische Aanpak en Toekomstperspectieven" (8:00 AM, Maandag, 7 november), die hedendaagse benaderingen voor diepe endometriose van diagnose tot behandeling evalueert en de relatie tussen endometriose en kanker verklaart.
Door zich te concentreren op endometriose, wil het 40e AAGL Global Congress het bewustzijn vergroten van deze 'stille' ziekte, maar biedt het laprascopische chirurgen ook de mogelijkheid om hun vaardigheden in minimaal invasieve behandelingen verder te verbeteren.
De keynote-sessie vindt plaats van 08:00 tot 10:00 uur op dinsdag 8 november 2011 en biedt de nieuwste chirurgische inzichten in tientallen mondelinge presentaties, educatieve video's, chirurgische handleidingen en postersessies op het 40e AAGL Global Congress of Minimally Invasive Gynaecologie, 6-11 november 2011 in de Westin Diplomat in Hollywood, FL.
Geschreven door: Petra Rattue
Belangrijkste genetische mutaties bij familie van bloedkankers
Een studie die online is gepubliceerd in Nature Genetics onthult dat wetenschappers aan de Washington University School of Medicine in St. Louis een kritische genetische mutatie hebben ontdekt bij sommige patiënten met myelodysplastische syndromen, dat wil zeggen bloedkankers die kunnen overgaan tot een fatale vorm van leukemie. De onderzoekers stelden ook vast dat patiënten met de mutatie naar alle waarschijnlijkheid meer kans hebben om acute leukemie te ontwikkelen.
Link gevonden tussen Cholera-uitbraken en Rise Of River Flow
Eén mysterie opgelost op cholera door onderzoek van vier grote rivierbekkens - inclusief de Ganges, Brahmaputra, Meghna, Congo, Amazon en Orinoco in Zuid-Amerika - vindt wanneer de waterstroom steeg, voedingsstoffen in het water werden geassocieerd met toename van choleragevallen Gepubliceerd op augustus 3e in het American Journal of Tropical Medicine and Hygiene - Een nieuw onderzoek onthulde dat een onderzoek naar de grootste rivierbekkens ter wereld ontdekte, nutriëntrijke en krachtige lozingen leidden tot pieken in de bloei van plankton in verband met cholera-uitbraken.
