Mazelen in Europa - WGO waarschuwt voor ernstige volksgezondheid en economische gevolgen

Van de 26.000 gerapporteerde gevallen van mazelen in 36 Europese landen van januari tot oktober 2011, vond 83% plaats in West-Europa, dat verondersteld wordt om toonaangevende gezondheidsgezondheidsdiensten te hebben. WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) Europa heeft de Europese landen streng gewaarschuwd en verklaard dat de steeds groter wordende uitbraken van mazelen een "ernstige volksgezondheid (dreiging) met economische gevolgen" vormen. In een nieuw rapport zegt de WHO Europa dat Europese landen effectieve en snelle preventieve maatregelen moeten nemen om de transmissie van mazelen tijdens het naderende hoogseizoen en daarna te bestrijden.
Het hoogseizoen voor mazelen in Europa is over het algemeen van februari tot eind mei.
14.000 van de gerapporteerde gevallen in Europa in die periode hebben zich in Frankrijk voorgedaan. Tot nu toe zijn er 7.288 ziekenhuisopnamen door mazelen en negen doden in Europa; zes van de sterfgevallen in Frankrijk.
Mevrouw Zsuzsanna Jakab, WHO Regional Director voor Europa, zei:

"De toename van mazelen in Europese landen toont een serieuze uitdaging om de doelstelling voor regionale eliminatie van mazelen tegen 2015 te bereiken. Elk land in de Europese regio moet nu van de gelegenheid gebruik maken om de dekking onder gevoelige bevolkingsgroepen te vergroten, de surveillance te verbeteren en de circulatie van het mazelenvirus aanzienlijk te verminderen. mazelen hoogseizoen naderen. "

Directeur van het Europese CDC (Centrum voor ziektebestrijding), Dr. Marc Sprenger, zei:

"Er is een groot engagement nodig en dit moet alle belanghebbenden betrekken, met name gezondheidswerkers die een beslissende rol spelen bij het helpen van ouders bij het nemen van informatieve beslissingen over vaccinatie."

Een Europees kind met huiduitslag op dag 4
West-Europa is nu een van de drie wereldwijde mazelen hotspots geworden, samen met de Democratische Republiek Congo, die tot nu toe meer dan 100.000 gevallen tot nu toe heeft gerapporteerd, Nigeria met meer dan 15.000 en Somalië met minstens nog eens 15.000.
In de wereld van vandaag, waar reizen per vliegtuig gebruikelijk is, treft een regionale uitbraak van een zeer besmettelijke ziekte andere regio's. De Europese uitbraak was de oorzaak van gemelde gevallen van mazelen in de VS, Canada, Australië, Brazilië en Zuidoost-Azië. Volgens de VS heeft 2011 meer gevallen gemeld dan in enig jaar sinds 1996.
Negen van de tien gevallen van mazelen in Europa deden zich voor bij volwassen en adolescenten die niet waren gevaccineerd of waarvan de vaccinatiestatus onbekend was.
De Mazeleninitiatief benadrukt dat landen een collectieve verantwoordelijkheid hebben om de ziekte onder controle te houden en te elimineren - wat in één land gebeurt, kan bij anderen een domino-effect hebben. De Mazeleninitiatief wil de dood van mazelen wereldwijd met 95% verminderen vergeleken met 2000-cijfers.
Namens Mazeleninitiatief, Dr. Stephen Cochi, senior adviseur voor immunisatie bij de Amerikaanse CDC (Centers for Disease Control and Prevention), zei:

"Uitsluiting van maïs vereist gerichte aandacht voor elk land met mazelen en steun voor de ontwikkelingslanden die nog steeds de grootste last van gevallen van mazelen en sterfgevallen dragen."

Frankrijk reageert

Franse gezondheidsautoriteiten hebben gereageerd met een communicatiecampagne in heel Frankrijk gericht op bewustwording en de dringende behoefte aan vaccinatie tegen mazelen. De campagne wordt gericht op de meest relevante leeftijdsgroepen, waarbij mensen worden gevraagd hun vaccinatiestatus te controleren en zo nodig actie te ondernemen.
Het Franse ministerie van volksgezondheid spoort iedereen die geboren is na 1980 aan om ervoor te zorgen dat ze twee doses van het BMR (bof, mazelen en rode hond) vaccin krijgen. De meeste infecties in Frankrijk deden zich voor bij jongeren ouder dan 10 jaar. Kinderen in kinderdagverblijven moeten worden gevaccineerd als ze 9 maanden oud zijn, in plaats van de gebruikelijke 12 maanden. Een tweede dosis moet worden toegediend voordat deze 24 maanden oud is.
Directeur-generaal Gezondheid in Frankrijk, de heer Jean-Yves Grall, zei:

"Frankrijk kan het zich eenvoudigweg niet veroorloven om dood te gaan, pijnlijke en dure ziekenhuisopnames, verstoringen van het werk en school van een volledig vaccineerbare ziekte. Frankrijk moedigt nu actief twee doses mazelenvaccin aan voor iedereen die geboren is sinds 1980. Hoge vaccinatiedekking in Frankrijk en elk Europees land is essentieel om deze uitbraak van mazelen voorgoed te stoppen. "

Het beheersen van uitbraken van mazelen kan duur zijn

In 2008 was er een uitbraak van mazelen in Arizona, VS, waarbij 7 infecties betrokken waren. Het werd uiteindelijk herleid tot één persoon die uit Zwitserland in de staat was gekomen. Twee ziekenhuizen werden getroffen, er was een aanzienlijke verstoring. Een goed gedocumenteerd rapport toonde aan dat het beantwoorden van en het bevatten van slechts die uitbraak, waarbij slechts 7 mensen betrokken waren, $ 800.000 kostte. Voor $ 800.000 kunnen ongeveer 2,5 miljoen doses mazelenvaccin worden gekocht voor ontwikkelingslanden.

Het aantal sterfgevallen door mazelen wereldwijd verminderen

De Mazeleninitiatief slaagde erin de totale wereldwijde mazelensterfte met 78% te verminderen over een periode van acht jaar eindigend in 2008. Jammer genoeg maakt de mazelen een wereldwijde comeback en veroorzaakt naar schatting meer dan 164.000 kinderen per jaar - 450 per dag. De Initiatief zegt dat er een financieringstekort van $ 43 miljoen is voor de campagne van 2012.

Hoe effectief is de vaccinatie tegen mazelen?

Volgens de WHO beschermt het mazelenvaccin (of MMR, dat de mazelen dekt) meer dan 99% van de gevaccineerde personen. Als 95% van een populatie is gevaccineerd, is de kans op volledige eliminatie van de ziekte extreem hoog.
De Mazeleninitiatief is een wereldwijde samenwerking tussen de WHO, UNICEF, de Amerikaanse CDC en het Amerikaanse Rode Kruis.Het heeft meer dan $ 875 miljoen aan activiteiten gewijd om de ziekte onder controle te houden en heeft meer dan 1 miljard kinderen in meer dan 80 landen kunnen vaccineren. De Initiatief heeft waarschijnlijk ongeveer 4,3 miljoen levens gered.

Wat is mazelen?

Mazelen wordt veroorzaakt door de rubeola-virus en is een zeer besmettelijke ziekte. Het is voortdurend aanwezig in de gemeenschap, waar een aanzienlijk deel van de bevolking resistentie ontwikkelt - het is een endemische ziekte.
Als het virus een gebied binnenkomt waar niemand is blootgesteld of gevaccineerd, kunnen de gevolgen verwoestend zijn. In 1592 stierf ongeveer tweederde van de inheemse bevolking van het eiland Cuba vanwege de mazelen; twee jaar later stierf de helft van de inheemse bevolking van Honduras aan soortgelijke oorzaken.
De WHO schat dat de afgelopen 150 jaar ten minste 200 miljoen mensen wereldwijd door mazelen zijn gedood. In de jaren 1850 stierf ongeveer 20% van de bevolking van Hawaï aan mazelen.
Maakt complicaties komen vrij vaak voor, vooral bij mensen met een verzwakt immuunsysteem, zoals patiënten met leukemie of HIV / AIDS, zeer jonge kinderen en mensen met vitamine-tekort. Een volwassene heeft een hoger risico op complicaties in vergelijking met een gezond kind ouder dan 5 jaar.
1 op de 5 mazelenpatiënten heeft een soort complicatie, waaronder:

De meer voorkomende complicaties

• Diarree
• Oog infectie
• Febriele convulsie
• Laryngitis en bronchitis
• Longontsteking
• braken

Minder vaak voorkomende complicaties

• Encefalitis (treft ongeveer 1/1000 mazelenpatiënten)
• Hepatitis
• Scheel
• trombocytopenie

Zeer zeldzaam, maar mogelijke complicaties

• zenuwontsteking
• Hartcomplicaties
• Subacute scleroserende panencefalitis (SSPE)
• Opgaande myelitis
• Retrobulbaire neuritis
• Toxische encefalopathie
• Transverse myelitis

Complicaties tijdens de zwangerschap

• Laag geboorte gewicht
• Miskraam
• Vroeggeboorte

Geschreven door Christian Nordqvist