nl.3b-international.com
Vroeggeboren baby's profiteren van vroege melkvoeders
Vroeggeboren baby's die klein zijn voor hun leeftijd, zouden baat hebben bij het vroegtijdig starten van melkfeeds, volgens een doorbraak UK studie online gepubliceerd in Kindergeneeskunde eerder deze maand.
De Britse liefdadigheidsorganisatie Action Medical Research sponsorde de studie. Ze vertelden de pers dat de bevindingen de manier konden veranderen waarop te vroeg geboren baby's in ziekenhuizen worden gevoed en ertoe kunnen leiden dat baby's specialistische zorgeenheden eerder kunnen verlaten.
De proef omvatte meer dan 400 te vroeg geboren baby's en vond plaats in 54 ziekenhuizen in het Verenigd Koninkrijk en Ierland. Het is de grootste tot nu toe die melkvoeding heeft onderzocht bij premature baby's met een hoog risico.
Premature baby's met een hoog risico zijn kwetsbaar voor verschillende darmcomplicaties, wat heeft geresulteerd in de neiging om de start van "enterale" melkvoeding uit te stellen, dat wil zeggen melk voor de mond te geven, dus het komt het spijsverteringskanaal binnen. In plaats daarvan worden ze bewaard in gespecialiseerde neonatale eenheden en worden vloeistoffen en voedingsstoffen via een infuus toegediend.
Maar de resultaten van deze studie, geleid door Dr. Alison Leaf, die Neonatoloog van de Consultant en Professor Peter Brocklehurst waren, die op de Nationale Perinatale Epidemiologie Eenheid waren, beide aan de Universiteit van Oxford, toen zij aan de proef werkten, suggereren deze risicovolle te vroeg geboren kinderen zouden over het algemeen baat hebben bij het starten van melkvoeders binnen de eerste 24 tot 48 uur na de geboorte.
Action Medical Research suggereert dat de bevindingen artsen en verpleegkundigen meer zelfvertrouwen zouden moeten geven over het beginnen met het voeden van deze hoog-risico baby's eerder.
De onderzoekers zeggen dat dit er ook toe kan leiden dat baby's specialistische zorg eerder kunnen verlaten, waardoor essentiële hokafhankelijkheidsbedjes voor anderen worden vrijgegeven.
De onderzoekers definieerden vroeggeboorte als zijnde geboren vóór 35 weken zwangerschap, en klein zijnde voor hun leeftijd, of "groei beperkt", als hebbende een geboortegewicht onder de 10e centiel.
Leaf, nu een Academic Consultant bij het National Institute for Health Research, Southampton Biomedical Research Center, met het University Hospital en de University of Southampton, vertelde de pers:
"Deze baby's zijn een uitdaging om te voeden. Goede voeding en groei is erg belangrijk, maar hun lichaamsorganen, waaronder de darm, zijn onvolwassen, ze zijn vaak niet goed bestand tegen melk en kunnen een ernstige darmontsteking ontwikkelen, een aandoening die necrotiserende enterocolitis wordt genoemd. (NEC), waardoor ze erg ziek kunnen worden. "
Dit is de reden waarom melkvoeders vaak worden vertraagd en ze worden in plaats daarvan intraveneus gevoed, voegde ze eraan toe. Maar deze vorm van voeding is ook riskant en kan leiden tot infectie en leverontsteking.
"Tot nu toe had niemand getoetst of het beter is om de melkfeeds vroeg te starten of uit te stellen, dus het project was ontworpen om deze vraag te beantwoorden," zei Leaf.
Voor de proef werden de helft van de 404 baby's willekeurig toegewezen om "vroege" melkfeeds te starten op dag 2 na de geboorte, terwijl de andere helft op vrijdag 6 "late" feeds begon.
Bijna de helft van de baby's had ademhalingsondersteuning nodig, maar zeer zieke baby's werden niet meegenomen in het onderzoek.
De feeds werden geleidelijk voor beide groepen met dezelfde snelheid verhoogd.
De meeste baby's ontvingen moedermelk van hun moeder toen ze met melkvoeding begonnen, in plaats van donor- of melkvoeding.
De resultaten toonden aan dat de baby's in de vroege melkvoedingsgroep eerder volledige voeding kregen. Gemiddeld zou hun intraveneuze voedingsdruppel drie dagen eerder kunnen worden verwijderd dan die van de baby's in de late voedingsgroep.
Er was ook geen verschil tussen de groepen in het aantal kinderen met ernstige darmproblemen, waaronder NEC.
De onderzoekers concluderen:
"Vroege introductie van enterale feeds in groeiremmende premature baby's resulteert in eerder bereikte volledige enterale voeding en lijkt het risico op NEC niet te verhogen."
Brocklehurst is nu directeur van het Institute for Women's Health aan het University College. Hij zei:
"Door dit onderzoek kunnen meer premature baby's met een hoog risico vroeg worden gevoed en eerder volledige voeding krijgen, waardoor de noodzaak voor intraveneuze infusen en -infusies afneemt."
"Het zal ook de duur van de bezetting van een high-afhankelijke wieg verminderen, waardoor de middelen voor andere zieke baby's worden vrijgemaakt, waardoor het een groter aantal zieke baby's baat zal hebben," voegde hij eraan toe.
De onderzoekers zeggen dat hun bevindingen zullen resulteren in duidelijkere richtlijnen voor het voeden van baby's in neonatale eenheden in het VK en mogelijk wereldwijd.
De proef heeft ook de basis gelegd voor toekomstig onderzoek naar de beste manier om premature en kwetsbare baby's het beste te voeden en te voeden.
Meer dan 60.000 baby's worden elk jaar te vroeg geboren in Groot-Brittannië.
Geschreven door Catharine Paddock PhD
Gebruik van kankerbehandeling voor ziekten veroorzaakt door lintwormen
Onderzoekers zijn een stap dichter bij het vinden van behandelingen voor twee tropische ziekten veroorzaakt door lintwormen. Het team was in staat om het genoom van lintwormen in kaart te brengen, wat aangaf welke bestaande medicijnen een effectieve behandeling voor de ziekten zouden kunnen bieden; echinococcosis en cysticercosis - twee potentieel fataal verwaarloosde tropische ziekten volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO).
93 ziek in 23 staten met Salmonella uit postorderkwekerijen in Ohio
Een nieuwe salmonella-uitbarsting die 93 mensen ziek heeft gemaakt in 23 staten van de VS is teruggevoerd naar een broederij in Ohio die levende kuikens en eendjes levert per postorder, zeiden federale gezondheidsfunctionarissen woensdag. De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zeggen in een eerste aankondiging van 30 mei: "Bevindingen van meerdere traceback-onderzoeken van levende kuikens en eendjes uit huizen van zieke mensen hebben een enkele postorderbroederij in Ohio geïdentificeerd als de bron van deze kuikens en eendjes.
