Het geven van een geboorte duurt langer dan een halve eeuw geleden

Het geven van geboorte duurt vandaag uren langer dan 50 jaar geleden in de VS, volgens een rapport van de National Institutes of Health (NIH). De auteurs schreven dat zeer waarschijnlijk, veranderingen in de praktijk van de verloskamer, evenals enkele andere factoren de arbeid vandaag langer hebben gemaakt. Ze verzamelden gegevens over bijna 140.000 leveringen.
De auteurs benadrukten dat aanvullende studies nodig zijn om te bepalen of huidige bezorgpraktijken van invloed zijn op langere bevallingsperiodes en met hoeveel.
De wetenschappers vergeleken bevallingsgegevens in de vroege jaren 1960 met informatie beschikbaar vanaf het begin van dit millennium. In de afgelopen 50 jaar is de arbeid in de eerste fase 2,6 uur langer geworden. Voor degenen die al hadden gebaard, 50 jaar later, duurde de bevalling in een vroeg stadium 2 uur langer. Eerste fase arbeid vindt plaats voordat actief duwen start; wanneer de baarmoederhals verwijdt.
Baby's in de vroege jaren 2000 werden gemiddeld vijf dagen eerder geboren dan hun tegenhangers uit de vroege jaren zestig - en hadden ook hogere geboortegewichten. Moeders die in de vroege jaren 2000 bevielen, wogen meer dan moeders vijftig jaar eerder. In het begin van de jaren zestig was de gemiddelde BMI (body mass index) van een moeder vóór de zwangerschap 23, vergeleken met 24,9 vijftig jaar later. De moeders van begin 2000 waren ongeveer vier jaar ouder dan degenen die vijftig jaar eerder waren bevallen.
Hoofdauteur, S. Katherine Laughon, M.D., zei:

"Oudere moeders hebben meestal meer tijd nodig om te bevallen dan jongere moeders, maar als we rekening houden met de leeftijd van de moeder, wordt het verschil in arbeidstijd niet volledig verklaard."

Slechts 4% van de eerdere moeders had pijnstillende injecties in het ruggenmergvocht (epidurale anesthesie), vergeleken met meer dan 50% vijftig jaar later. Het is bekend dat epidurale anesthesie de levertijd verlengt. De auteurs benadrukten echter dat dit ene verschil in bezorgpraktijk niet de toename van de levertijden verklaart.

Oxytocine, een hormoon, werd tijdens de bevalling afgeleverd aan 31% van de moeders in het begin van 2000, vergeleken met 12% vijf decennia eerder. Oxytocine versnelt de bevalling en wordt gebruikt als de weeën lijken te zijn vertraagd. Oxytocine zou de bevallingstijden verminderen.
Dr. Laughon zei:

"Zonder het (oxytocine) zou de bevalling in de huidige verloskunde zelfs langer kunnen zijn
dan wat we vonden. "

Later stadium leveringspraktijken

De volgende werden vaker gebruikt in de vroege jaren 1960 in vergelijking met vroege 2000s:

• Episiotomie - vergroting van de vaginale opening met een chirurgische incisie tijdens de bevalling


• Tang


• Andere chirurgische instrumenten om de baby uit het geboortekanaal te krijgen

Als de bevalling niet slaagt, zullen artsen eerder tussenbeide komen. Een voorbeeld is als de verwijding van de cervix vertraagt ??of als de actieve fase van de bevalling gedurende een langere periode stopt (artsen kunnen een C-sectie uitvoeren of oxytocine toedienen).
De c-section rate van vandaag is vier keer hoger dan in het begin van de jaren zestig.
Geschreven door Christian Nordqvist