Niersteenrisico geassocieerd met langdurige vitamine D- en calciuminname

Een nieuwe studie gepresenteerd op de 94e jaarvergadering van The Endocrine Society in Houston onthult dat calcium- en vitamine D-supplementen zijn gekoppeld aan hoge niveaus van calcium in het bloed en de urine, wat het risico op het ontwikkelen van nierstenen zou kunnen verhogen.
Hoofdonderzoeker, J. Christopher Gallagher, MD, professor en directeur van de Bone Metabolism Unit op Creighton University Medical Center in Omaha, NE zei:

"Het gebruik van calcium- en vitamine D-suppletie is misschien niet zo goedaardig als eerder werd gedacht. In afwachting van verdere informatie mogen mensen de richtlijnen niet overschrijden die zijn voorgesteld door het Institute of Medicine, 800 internationale eenheden vitamine D en 800-1.200 milligram per persoon. dag van calcium. "

Vitaminesupplementen zijn in veel landen over de hele wereld steeds populairder geworden. Alleen al in de Verenigde Staten neemt bijna 75% van de vrouwen vitaminesupplementen. De meest gebruikte supplementen zijn calcium en vitamine D, maar ondanks hun populariteit is er geen concreet bewijs over de gezondheidseffecten voor het innemen van deze supplementen gedurende een lange periode.
Eerdere studies hebben gesuggereerd dat verhoogde calciumspiegels in de urine (hypercalciurie) het risico op nierstenen kunnen verhogen, terwijl hogere calciumspiegels in het bloed (hypercalciëmie) zijn gekoppeld aan talrijke complicaties, zoals bot- en nierproblemen.
Gallagher en Vinod Yalamanchili, MD, een onderzoeksmedewerker in de Botmetabolisme-eenheid van Creighton University en de toonaangevende auteur van het onderzoek, evalueerden 163 gezonde vrouwen in de postmenopauze tussen de 57 en 85 jaar, die willekeurig werden toegewezen aan een placebo of een vitamine D-supplement van 400 , 800, 1600, 2400, 3200, 4000 of 4800 internationale eenheden per dag. Bovendien verhoogden de onderzoekers de calciuminname van de deelnemers van 691 milligram per dag aan het begin van het onderzoek tot 1.200-1.400 mg / dag. De calciumspiegels in het bloed en de urine werden gemeten bij de basislijn en om de drie maanden gedurende de onderzoeksperiode van 12 maanden.
De resultaten toonden aan dat op enig moment gedurende de onderzoeksperiode ongeveer 33% van de deelnemers (n = 48) hoge niveaus van calcium in hun urine ontwikkelden. Over het algemeen merkten de onderzoekers 88 afleveringen van calcium in de hoge urine. Eerdere studies hebben aangetoond dat hoge calciumspiegels in de urine gekoppeld zijn aan een verhoogd risico op nierstenen. Het team merkt echter op dat er gedurende de onderzoeksperiode van een jaar geen gevallen van nierstenen zijn waargenomen.
De bevindingen toonden ook aan dat ongeveer 10% van de deelnemers (n = 16) een hoog calciumniveau in het bloed ontwikkelde. Over het algemeen waren er 25 afleveringen van hoge calciumgehalten in het bloed, hoewel in beide gevallen de toenames niet gerelateerd waren aan de vitamine D-dosering.

Gallagher legt uit: "Vanwege de onvoorspelbare respons is het niet duidelijk of het extra calcium, de vitamine D of beide samen deze problemen veroorzaken."
, br> Hij concludeerde met vermelding van:

"Het is echter mogelijk dat langdurig gebruik van supplementen hypercalciurie en hypercalciëmie veroorzaakt, en dit kan bijdragen aan nierstenen. Om deze redenen is het belangrijk om bloed- en urinecalciumspiegels te controleren bij mensen die deze supplementen langdurig gebruiken. Dit wordt in de klinische praktijk zelden gedaan. "

Geschreven door Petra Rattue