Meeste beroertes te voorkomen, 1 in 6 van ons zal er een hebben

De "One in Six" -motto van de Wereldstartdag van dit jaar op 29 oktober is een toepasselijke herinnering dat een op de zes mensen op een bepaald moment in hun leven een beroerte zal krijgen en dat iemand elke 6 seconden sterft aan een beroerte. De World Stroke Organization (WSO) wijst erop dat de slachtoffers bestaan ??uit gewone mensen die het dagelijks leven leiden, maar 85% van deze mensen heeft risicofactoren die een beroerte kunnen voorkomen als ze worden geïdentificeerd.
Momenteel zijn er elk jaar meer dan een miljoen beroertes in Europa. Beroerte, naast hartaandoeningen, chronische luchtwegaandoeningen, kanker en diabetes is een niet-overdraagbare ziekte die toeneemt met ongezonde voeding, lichamelijke inactiviteit, roken van sigaretten en overmatig alcoholgebruik. Volgens wereldwijde voorspellingen zullen sterftecijfers als gevolg van een fatale beroerte samen met hartaandoeningen en kankers gestaag toenemen van ongeveer 6 miljoen in 2010 tot bijna 8 miljoen in 2030.
De risico's voor een beroerte zijn dezelfde als voor hart-en vaatziekten, gemarkeerd De Europese Vereniging voor Cardiologie. Bovendien is atriale fibrillatie, de meest voorkomende hartritmestoornis, ook duidelijk gekoppeld aan hogere risico's op een beroerte.
Namens de Europese Vereniging voor Cardiologie, legt professor Freek Verheugt van het Onze Lieve Vrouwe Gasthuis in Amsterdam uit:

"Beroerte is geen onvermijdelijk gevolg van veroudering, dus door risicofactoren te identificeren en te wijzigen, zijn er mogelijkheden om de incidentie en mortaliteit van deze verwoestende aandoening te verminderen."

De WSO heeft zes stappen voor iedereen bedacht om het risico op een beroerte te verminderen:

1. Leer de waarschuwingssignalen van een beroerte
2. Controleer uw persoonlijke risicofactoren: hoge bloeddruk, hoog cholesterolgehalte en diabetes
?
3. Train regelmatig en blijf lichamelijk actief
4. Eet gezond en vermijd obesitas
5. Vermijd sigarettenrook en zoek hulp om te stoppen
6. Beperk uw alcoholgebruik.

De WSO wijst er ook op dat timing essentieel is als een van de volgende waarschuwingssignalen verschijnt, zoals:

• Plotselinge gevoelloosheid, met name als het slechts één kant van het lichaam beïnvloedt,
• Verlies van evenwicht of plotselinge duizeling,
• Plotselinge moeite met spreken of zien,
• en ernstige hoofdpijn zonder duidelijke oorzaak.

Professor Verheugt benadrukt dat een van deze tekenen een reden voor alarm is. Een beroerte is een medisch noodgeval en timing is van vitaal belang, omdat het een enorm verschil kan maken in termen van overlevingskansen.
De WSO benadrukt dat "Verloren tijd hersenfunctie verloren is". Er is ook vastgesteld dat overlevenden van een beroerte een betere kans hebben als ze worden toegelaten tot gespecialiseerde stroke units die bemand worden door multidisciplinaire teams, aangezien ziekenhuiszorg, medicatie, vaatchirurgie en revalidatie de hoekstenen van de behandeling blijven.
Tijdens een beroerte, ook wel cerebrovasculaire aandoening genoemd, worden bloedvaten die zuurstof naar de hersenen transporteren geblokkeerd door een stolsel (ischemische beroerte) of door ruptuur (hemorragische beroerte), waardoor hersencellen afsterven als gevolg van zuurstof- en voedende deprivatie. De ernst van een beroerte wordt bepaald door de omvang en locatie van de beschadigde hersencellen.
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) definieerde beroerte in 1976 als "een neurologisch tekort van cerebrovasculaire oorzaak dat langer duurt dan 24 uur of wordt onderbroken door de dood binnen 24 uur."
Volgens de 2007 bijgewerkte ESC Clinical Practice Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention, wordt beroerte naast coronaire hartziekte, hartfalen en perifere aderziekte vermeld als een cardiovasculaire ziekte die kan worden voorkomen. Hoewel de richtlijnen een onderscheid maken tussen hemorragische beroerte, ongeveer 15% van de gevallen, en ischemische beroerte, voegen ze eraan toe dat de oorzaken van veel beroertes nog steeds niet geïdentificeerd zijn. Ze stellen ook dat "antihypertensiva het risico op zowel ischemische als hemorragische beroerte verminderen" en dat "beroertepreventie nog steeds het belangrijkste effect is van antihypertensieve behandeling".
In 2010 heeft de Interstroke-studie vastgesteld na evaluatie van beroerte-gegevens uit 22 landen, dat 90% van de beroerte is gekoppeld aan tien risicofactoren, waarbij de hoogst toegeschreven individuele risicofactor 35% is vanwege hypertensie, 26,5% vanwege heupen-naar-heup verhouding en 19% voor degenen die momenteel rookten.
Bovendien bleek uit een onderzoek met een follow-up periode van 20 jaar waarin bijna 50.000 mensen in Finland werden beoordeeld in termen van activiteitsniveaus voor het verminderen van beroerte, dat "hoge fysieke activiteit" verband hield met een lager risico op een beroerte dan met een lage fysieke activiteit. De studie toonde vergelijkbare risicoverminderingen met "dagelijks actief woon-werk verkeer".
De SER verklaarde doelen voor de cardiovasculaire gezondheid in de gehele E.U. zijn vastgelegd in het European Heart Health Charter en bestaan ??uit:

• Geen diabetes
• Nul roken
• Het eten van vijf porties fruit en groenten per dag
• Een dagelijkse wandeling van drie kilometer
?
• Bloeddruk lager dan
• Totaal cholesterolgehalte van minder dan
• Minder dan

Professor Verheugt wijst erop dat sommige patiënten met een onregelmatige hartslag ook een aanzienlijk risico hebben op een beroerte, door te zeggen:

"Alle personen met een onregelmatige hartslag moeten een arts raadplegen, die kan vaststellen of deze hartritmestoornis waarschijnlijk tot een beroerte leidt. Als dit het geval is, kan bloedverdunnende medicatie het risico op een beroerte tot 70% verminderen."

Geschreven door Petra Rattue