Nieuwe beeldtechniek toont progressieve schade door Parkinson

De degeneratie van twee hersenstructuren die zijn aangetast door de ziekte van Parkinson kan nu worden gezien door een nieuwe verbeeldingsmethode te gebruiken die artsen ook in staat stelt de monitoring van de progressie van een patiënt te verbeteren en zelfs de voordelen van nieuwe therapieën te detecteren.
De techniek combineert verschillende soorten magnetische resonantie beeldvorming (MRI) en is gemaakt door een team van MIT onder leiding van Suzanne Corkin, MIT-emeritus hoogleraar neurowetenschappen.
Het onderzoek werd gepubliceerd in Archives of Neurology was de eerste om de theorie te ondersteunen dat de neurodegeneratie van Parkinson diep in de hersenen begint en met klinisch bewijs opwaarts verloopt.
"Deze progressie is nooit aangetoond bij levende mensen, en dat is wat speciaal was aan deze studie." Met onze nieuwe beeldvormingsmethoden kunnen we deze structuren duidelijker zien dan iedereen ooit had gezien, "zei Corkin.
Eén tot twee procent van de 65-plussers worstelt met de ziekte van Parkinson, wat betekent dat vijf miljoen mensen wereldwijd getroffen zijn door de ziekte. De hersencellen die de leiding hebben over de beweging worden langzaam vernietigd, daarom heeft de meerderheid van de getroffenen rolstoelen nodig en zijn ze erg afhankelijk van zorgverleners.
"Een belangrijk obstakel voor onderzoek naar de oorzaken en de progressie van deze ziekte was een gebrek aan effectieve methoden voor hersenscans voor de gebieden die door de ziekte zijn getroffen," David Ziegler, eerste auteur en in 2011 zijn doctoraat in hersen- en cognitieve wetenschappen van MIT behaalde. , uitgelegd.
Parkinson werd in 2004 onderverdeeld in 6 stadia door Heijo Braak, een anatoom aan de Johann Wolfgang Goethe-universiteit in Frankfurt, Duitsland, gebaseerd op de schijn van de structuren van de hersenen die schade ondervinden.
Hij stelde voor dat de zwarte kern, een structuur diep in de hersenen die belangrijk is voor beweging en een rol speelt bij beloning en verslaving, begint in de vroegste stadia te degenereren.
Braak stelde toen voor dat degeneratie zich uitstrekt tot een deel van de hersenen achter de ogen, de basale voorhersenen, dat bestaat uit vele structuren die acetylcholine creëren - een neurotransmitter die van cruciaal belang is voor leren en geheugen.
Neuropathologen, wetenschappers die de hersenen analyseren van patiënten die zijn gestorven, hebben bewijs gevonden voor deze reeks van gebeurtenissen. Omdat de substantiële nigra zo'n uitdaging is om zich te verbeelden met traditionele MRI omdat het zich diep in de hersenen bevindt, was het nooit onderzocht bij levende patiënten.
Om dit probleem op te lossen, gebruikten de experts 4 soorten MRI-scans die allemaal verschillende afbeeldingen genereerden omdat ze elk gemiddeld verschillende magnetische velden gebruikten. De scans werden vervolgens gecombineerd, waardoor samengestelde beelden van de hersenen van elke persoon werden gemaakt die duidelijk de substantia nigra en de basale voorhersenen vertoonden.
"Onze nieuwe MRI-methoden bieden een ongeëvenaard beeld van deze twee structuren, waardoor we de exacte volumes van elke structuur kunnen berekenen," zei Ziegler.
Het team scoorde hersenen van gezonde mensen en onderzocht vervolgens de hersenen van 29 Parkinsonpatiënten in een vroeg stadium. Zoals Braak verwachtte, de wetenschappers vonden al vroeg een aanzienlijk volumeverlies in de substantia nigra en zagen later in de ziekte een verlies van basale voorhersenenvolume.
Volgens Corkin zou later onderzoek deze MRI-techniek kunnen gebruiken om patiënten te volgen en te bepalen of de gedegenereerde van de 2 hersengebieden verbonden zijn of dat ze afzonderlijk verergeren zonder correlatie.
Clinici zouden deze methode ook kunnen gebruiken als een nieuwe manier om te volgen hoe hun patiënten reageren op therapie, voegde ze eraan toe. Dopamine wordt vaak gebruikt om patiënten te behandelen, wat helpt bij het overwinnen van het verlies van neuronen die dopamine produceren in de substantia nigra.
Wetenschappers kunnen deze nieuwe beeldvormingsprocedure zelfs gebruiken om de effectiviteit van nieuwe behandelingen te ontdekken, concludeerde Corkin.
Geschreven door Sarah Glynn

Slikoefeningen helpen hoofd- en nekkankerpatiënten op korte termijn

Het aprilnummer van Archives of Otolaryngology - Head & Neck Surgery rapporteert dat patiënten die chemoradiotherapie (CRT) ondergaan, specifieke slikoefeningen uitvoeren na hun CRT, een verbetering op korte termijn van het slikken ervaren. Het onderzoek laat ook zien dat er na negen of twaalf maanden behandeling geen substantieel verschil in slikfunctie was tussen patiënten van de interventie en de controlegroep.

(Health)

Zittend voor lange periodes verhoogt uw risico op diabetes, hartziekten

Langdurig rondhangen verhoogt het risico op het ontwikkelen van type 2 diabetes, hartaandoeningen en vroegtijdige sterfte, zelfs voor mensen die de hoeveelheid dagelijkse fysieke activiteit hebben die wordt aanbevolen door gezondheidswerkers. Dit waren de conclusies van een groot onderzoek met bijna 800.000 deelnemers die deze week in Diabetologia zijn gepubliceerd.

(Health)