Nurse Led Home Interventions verminderen TV-kijktijd en BMI bij kinderen

Louise A Baur, hoogleraar Kindergeneeskunde en kindergezondheid aan de medische faculteit van de University of Sydney in Australië, presenteerde een van 's werelds eerste onderzoeken waarin obesitas-risicofactoren werden onderzocht bij zeer jonge kinderen op het 19e Europese congres over obesitas in Lyon, Frankrijk.
De studie toonde aan dat moeders in staat waren om de body-mass index (BMI) van hun kind, de kijktijd van de televisie te verminderen en de plantaardige inname van hun kind op de leeftijd van 2 jaar te verbeteren door deel te nemen aan een door een verpleegkundige geleide, home-based interventie.
In het licht van het bekende feit dat mensen in sociaal en economisch achtergestelde delen van ontwikkelde landen een hoger risico op obesitas hebben, en aangezien tot nu toe slechts weinig programma's voor de preventie van overgewicht bij obesitas zijn geëvalueerd, besloten de onderzoekers om een ??gerandomiseerde gecontroleerde trial uit te voeren , genaamd "Healthy Beginnings" in benadeelde delen van Sydney tussen 2007 en 2010 en recruteerde in totaal 667 first-time moeders en hun baby's.
De moeders en baby's werden gelijkelijk verdeeld in een interventie- en controlegroep. Degenen in de interventie ontvingen acht huisbezoeken van speciaal opgeleide gemeenschapsverpleegkundigen die een geënsceneerde home-based interventie afleverden die begon tijdens de prenatale periode, de overige zeven moesten volgen op 1, 3, 5, 9, 12, 18 en 24 maanden na het kind werd geboren, terwijl die in de controlegroep geen huisbezoek kregen. De timing van de bezoeken was bedoeld om samen te vallen met ontwikkelingsmijlpalen voor de vroege jeugd, bijvoorbeeld het introduceren van vast voedsel en de overgang naar familiemaaltijden.
De primaire uitkomsten werden bepaald als de BMI van de kinderen, zuigelingenvoeding en tv-kijktijd op de leeftijd van 2 jaar. De BMI werd opgericht door de wijkverpleegkundigen, terwijl de moeders van de kinderen zelf de andere uitkomsten maten.
De onderzoekers observeerden tijdens de 12 maanden durende follow-up dat de kinderen in de interventiegroep aanzienlijk langere tijd borstvoeding kregen en werden later ook geïntroduceerd in vaste stoffen in vergelijking met die in de controlegroep. Na 24 maanden vertoonden de kinderen in de interventiegroep een aanzienlijke verbetering in de groenteconsumptie en in voedsel dat niet als beloning werd gebruikt, evenals in minder kijktijd voor de tv. De gemiddelde BMI was ook aanzienlijk lager in de interventiegroep met 16,49 kg / m2 vergeleken met 16,87 kg / m2 in de controlegroep, een vermindering van 0,38 kg / m2.
De onderzoekers concluderen:

"De thuisgebaseerde vroege interventie geleverd door getrainde gemeenschapsverpleegkundigen verminderde de gemiddelde BMI- en TV-kijktijd aanzienlijk en verbeterde de inname van groente voor kinderen van 2 jaar."

Professor Baur vult aan:

"Obesitas is in veel landen een groot probleem voor de volksgezondheid en dit wordt geassocieerd met een toename van overgewicht en obesitas bij kinderen in de voorschoolse leeftijdsgroep. Een aanzienlijke minderheid van kinderen in verwesterde landen wordt al beïnvloed door de tijd dat ze naar school gaan. benadrukt hoe belangrijk het is om effectieve programma's voor de preventie van obesitas op zijn vroegst in het leven te hebben, maar we hebben goed bewijs nodig van wat voor soort preventieprogramma's in deze fase van het leven werken, vooral in degenen die het meest kwetsbaar zijn voor overgewichtstoename. "

Op dit moment voeren de onderzoekers een follow-up uit van de kinderen en hun families die hebben deelgenomen aan de proef voor het gezonde begin tot de kinderen 5 jaar oud zijn. Het team werkt samen met andere teams die in Australië en Nieuw-Zeeland drie andere vroege-interventieonderzoeken uitvoeren, zodat de gegevens van alle vier afzonderlijke onderzoeken kunnen worden gecombineerd.
Geschreven door Petra Rattue