Opioïde-verslaving - Diacetylmorfine Beter en goedkoper dan methadon

Volgens een onderzoek in de Canadian Medical Association Journal (CMAJ), methadon is niet de meest effectieve manier om chronische opioïde-verslaving te behandelen. Onderzoekers van het Center for Health Evaluation and Outcome Sciences (CHEOS) van Providence Health Care, University of British Columbia, Université de Montréal en de Northern Ontario School of Medicine (Sudbury, Ont.), Hebben ontdekt dat het injecteren van een actief ingrediënt in heroïne, genaamd diacetylmorfine, is effectievere en goedkopere behandeling.
Hoewel de meest voorkomende behandeling voor opioïde-toevoeging methadon is, suggereren de resultaten van onderzoeken dat de meerderheid van de mensen na verloop van tijd weer illegale drugs gaan gebruiken.
Resultaten van het Noord-Amerikaanse Opiate Medication-initiatief, een gerandomiseerde gecontroleerde studie, toonden aan dat, hoewel de kosten van behandeling met diacetylmorfine duurder zijn dan methadon, patiënten eerder geneigd zijn zich aan de behandeling te houden.
De onderzoekers gebruikten een model om de kosten te schatten voor zowel de behandeling met diacetylmorfine als de behandeling met methadon op basis van uitkomsten van het Noord-Amerikaanse Opiate Medication Initiative. Ze hielden rekening met de duur van de therapieën, de kansen op HIV-infectie, onthouding en terugval.
De wetenschappers vonden dat het gebruik van diacetylmorfine voor opioïde verslaving een minder dure behandelingsoptie was dan methadon.
Gebaseerd op projecties van het model, vonden ze dat een persoon in een methadon-programma 14,54 jaar zou leven, 8,79 jaar in behandeling zou zijn, 5,52 jaar in terugval en de kostenmaatschappij naar schatting $ 1,137,614. Een persoon die een behandeling met diacetylmorfine toepast, zou 15,33 jaar oud zijn, 10,41 jaar in de behandeling doorbrengen, 4,05 jaar in terugval en de maatschappij $ 1,096,053 kosten.
Dr. Aslam Anis, directeur van CHEOS bij Providence Health Care en professor aan de School of Population and Public Health van UBC, en co-auteurs, schrijven:

"Ons model gaf aan dat diacetylmorfine de maatschappelijke kosten zou verlagen, grotendeels door het verminderen van de kosten verbonden aan misdaad, en zou zowel de duur als de kwaliteit van leven van de ontvangers van de behandeling verhogen.
Omdat opioïdengebruikers minder criminaliteit plegen en minder gebruik van gezondheidszorg en sterfte hebben tijdens de behandeling, waren de voordelen in kosten en gezondheid die te wijten waren aan diacetylmorfine voornamelijk te danken aan het vermogen om patiënten langer in behandeling te houden dan met methadon-onderhoudsbehandeling. "

Ze concluderen dat een diacetylmorfine behandelingsstrategie de kosten zou kunnen verlagen bij de behandeling van chronische opioïde verslaving.
Geschreven door Grace Rattue