Live interactieve teledermatologieoverleg leidt tot betere klinische resultaten

Volgens een rapport in het januari nummer van Archives of Dermatology, het gebruik van live interactieve teledermatologieconsultaties kan leiden tot verbeterde klinische uitkomsten voor patiënten, waarbij de meeste consultaties resulteren in veranderingen in diagnose en disease management.
De auteurs schrijven in hun achtergrondinformatie:

"Telegeneeskunde is een evoluerend veld dat gebruik maakt van op technologie gebaseerde gezondheidszorgmodellen om op afstand patiëntenzorg te bieden." Het toenemend gebruik van teledermatologie om geografisch verre gemeenschappen, medisch achtergestelde gemeenschappen en veteranen te dienen, getuigt van de aanhoudende groei van teledermatologietoepassingen in de Verenigde Staten en andere landen. "

De studie, geleid door Sonia Lamel, M.D., en collega's van de University of California, Davis, School of Medicine, Sacramento, omvatte 1500 patiënten die tussen 2003 en 2005 live interactieve teledermatologieconsultaties ontvingen.
Door retrospectieve analyse van de medische dossiers konden de onderzoekers diagnoses en behandelingsplannen vergelijken tussen de verwijzende arts en de teledermatoloog. Patiënten die ten minste 2 teledermatologiebezoeken in een jaar hadden, werden beoordeeld op klinische uitkomstmutaties.

Diagnostische veranderingen werden gevonden in 69,9 procent (n = 1,042) van de live interactieve teledermatologieoverleggevallen. Veranderingen in het ziektebeheer werden ook waargenomen bij 97,7 procent van de patiëntenconsultaties, waarbij 67,5 procent van de gevallen (n = 1,006) een aanbeveling ontving voor het starten of staken van een medicatie, 18,3 procent (n = 272) met de toevoeging van laboratoriumtests of -culturen, 9,1 percentage (n = 136) dat onderwijs of observatie ontvangt en 4,8 procent (n = 71) die veranderingen ontvangt in een van de doseringen of in de aflevering van een medicijn.
De studie wees uit dat er een algemene verbetering was in de klinische uitkomsten die verband hielden met veranderingen in diagnoses, ziektebeheer en aantal bezoeken aan de teledermatologie. Patiënten met een verandering in de diagnose hadden 1,97 meer kans op klinische verbetering vergeleken met diegenen wiens diagnose niet veranderde. Bovendien hadden patiënten voor elke follow-up na de teledermatologie 2,06 grotere kans op verbetering van de klinische resultaten.
De auteurs concluderen

"Ons onderzoek toonde aan dat LI [live interactief] teledermatologie-consultaties resulteerden in veranderingen in diagnose en disease management in de meeste consultaties." Met de vooruitgang in videoconferentietechnologie, interactieve mobiele platforms en verbindingssnelheid zal de praktijk van LI-teledermatologie waarschijnlijk efficiënter en gelijksoortiger worden tot persoonlijke ontmoetingen in de nabije toekomst. "

Geschreven door Joseph Nordqvist