Verschillende ziekenhuisafdelingen "Sub-standaard", Say Many GPs, UK

Een kernonderzoek leverde bewijs dat in een aanzienlijke minderheid van de ziekenhuizen patiënten overlijden door gebrek aan zorg, waarbij een op de zeven huisartsen een afdeling van een lokaal ziekenhuis als 'gevaarlijk ondermaats' rapporteert.
De enquête, uitgevoerd door pols en getiteld 'Practical Commissioning', trok een respons van ongeveer 167 van 500 huisartsen aan die verklaarden dat ze geloofden dat een patiënt in het afgelopen jaar gevaarlijk slechte zorg had ontvangen in hun plaatselijke ziekenhuis.
Ongeveer 10% van de huisartsen geeft aan dat een van hun patiënten in het voorgaande jaar was overleden, waarschijnlijk vanwege ondermaatse ziekenhuiszorg, zoals een slechte spoedeisende hulp, klachten over gemiste diagnoses en een gevaarlijke vroege ontslag.
Vorig jaar meldde een derde van de huisartsen bezorgdheden bij hun plaatselijke ziekenhuis, sommigen schriftelijk aan klinische standaardteams, maar toch geloofde minder dan de helft van de huisartsen er vertrouwen in dat er op hun zorgen zou worden gereageerd.
Accumulatief beoordeelde 64% van de huisartsen de klinische zorg van ziekenhuizen als 'goed' of 'zeer goed', terwijl slechts 38% dezelfde beoordeling toepaste voor communicatie en persoonlijke verzorging, en slechts 44% voor snelheid en efficiëntie, met gerapporteerde problemen, zoals substandaard verpleegkundige zorg voor oudere patiënten, vertragingen bij de follow-up afspraken en patiënten ontslagen zo vroegtijdig dat huisartsen 'niet langer zouden kunnen vertrouwen dat de intramurale zorg volledig is'.
Hoewel ongeveer 78% van de huisartsen aangaf dat ze hun lokale ziekenhuis zouden aanbevelen aan patiënten, zei slechts 20% dat ze patiënten in vertrouwen hadden gewaarschuwd voor de zorg van het ziekenhuis in het afgelopen jaar en 21% zou hun familie niet in de zorg van het ziekenhuis laten.
15% van de huisartsen meldde dat complete ziekenhuisafdelingen 'gevaarlijk onder de maat' waren, waarvan A & E-afdelingen het vaakst werden gemeld.
Een huisarts uit Oxford, die anoniem wil blijven, meldde dat hun praktijk meer dan drie 'ernstige' gemiste diagnoses rapporteerde door de gynaecologische afdeling van het John Radcliffe-ziekenhuis, waaronder eierstokkanker.
De huisarts verklaarde:

"Ik denk dat de patiënt met kanker is gestorven, we hebben een brief geschreven en we wilden alleen maar iets zeggen: laten we dit eens bekijken." In plaats daarvan kregen we een antwoord van vijf zinnen met de mededeling "Onder NICE-richtlijnen hebben we niets nalatig gedaan". "

Een woordvoerder van de NHS Trust, een woordvoerder van de Universiteit van Oxford, antwoordde:

"Het vertrouwen heeft vertrouwen in onze diensten, maar niet zelfvoldaan.Als een huisarts voelt dat onze zorg tekortschiet, zouden we er bij hen op aandringen dit te verhogen."

Een huisarts uit Glasgow, Dr. Peter Livingstone, meldde dat hij zich zorgen maakte over 'gevaarlijke' voortijdige ontlading:

"Een patiënt was op zaterdag opgenomen en op zondag ontslagen. Een röntgenfoto op de borst had linker broncho-longontsteking gevonden. Toen ik hem zag reageerde hij niet, zijn polsslag liep te snel, hij had koorts en zijn bloeddruk was gedaald. Ze lieten hem denken dat een verpleeghuis voor hem zou zorgen. Dat is ondermaatse zorg - ik ben bang dat hij misschien is gestorven. '

Een East Midlands GP zei dat een oudere patiënt stierf als gevolg van substandaardzorg:

"Hij viel uit bed en brak zijn heup, het werd niet opgepakt, complicaties begonnen en hij stierf." De patiënten die het niet zo goed doen, zijn ouderen. "

Een andere huisarts in Romford, Zuid-Londen, verklaarde dat zijn praktijk nu een kwart van de patiënten doorverwees omdat zijn lokale ziekenhuis patiënten ontsloeg op 'doelgerichte, niet klinische' criteria. Hij zei:
"Ik heb de directeur geschreven om te zeggen dat als ik mijn zin zou hebben, ik geen enkele patiënt zou doorverwijzen naar haar instelling."

Barking, Havering en Redbridge University Hospitals NHS Trust verklaarde: "We nemen de zorgen van huisartsen zeer serieus en werken samen met ons klinisch forum aan een kwaliteitsverbeteringsprogramma", terwijl The Department of Health verklaarde: "Onveilige zorg zal niet worden getolereerd. het ontwikkelen van patiëntveiligheidsmaatregelen die de resultaten van zorg zullen laten zien. "
De redacteur van pols, Richard Hoey, concludeerde:

"De recente samenvatting van het openbaar onderzoek van Mid Staffs was duidelijk dat" de belangrijkste kenmerken van het falen van het vertrouwen grotendeels in de NHS zijn gerepliceerd "en dat de neiging van de DH om Mid Staffs als een geïsoleerd voorbeeld te beschouwen, is Onze enquêteresultaten tonen aan dat in een significante minderheid van NHS-ziekenhuizen, huisartsen Mid Staffs-achtige zorgen hebben over de kwaliteit en veiligheid van zorg, in het bijzonder over slechte normen voor persoonlijke verzorging, en SEH-afdelingen die soms gewoon gevaarlijk zijn. resultaten mogen niet ten koste gaan van de zeer goede kwaliteit van de zorg in de meeste NHS-ziekenhuizen, maar zij suggereren dat de minderheid die slecht en onveilig is, groter is dan de regering misschien graag toegeeft. "

Geschreven door Petra Rattue