Betaalbare zorgwet bespaart Medicare-ontvangers miljarden op geneesmiddelen op recept

Naarmate de laatste week van Medicare Open Enrollment dichterbij kwam, verklaarde Secretaris voor Gezondheid en Menselijke Diensten, Kathleen Sebelius, gisteren dat besparingen op medicijnen op recept tot $ 5 miljard hebben bereikt dankzij de Affordable Care Act.
Meer dan 5,8 miljoen mensen die Medicare gebruiken, hebben geprofiteerd van de hulp die de gezondheidszorgwet geeft met de Medicare receptdekkingskloof die de "doughnut hole" wordt genoemd.
In de eerste 10 maanden van 2012 hebben bijna 2,8 miljoen mensen gemiddeld 677 dollar bespaard op alleen medicatievoorschriften. Tegelijkertijd hadden ongeveer 23,4 miljoen mensen met reguliere medicatie gratis één of meerdere preventieve diensten, waarvan 2,5 miljoen een jaarlijks wellnessbezoek kregen.
Secretaris Sebelius zei:

"De wet op de gezondheidszorg spaart geld voor mensen met Medicare.Alleen met Medicare moet naar hun gezondheids- en medicijnplanopties kijken voor extra waarde voordat de open inschrijving van Medicare deze week eindigt."

Medicare dekking stopt als het recept $ 2.930 of meer kost. Specifiek, voor 2013 geeft de wet individuen met medicare die zich in het donutgat bevinden, hogere besparingen met kortingen die oplopen tot 53 procent van de kosten van merkgeneesmiddelen en 21 procent voor generieke geneesmiddelen. Deze kortingen zullen ook senioren helpen die hun dekking hebben uitgeput en gedwongen zijn om uit eigen zak te betalen voor voorgeschreven medicijnen. Het donutgat zal in 2020 worden gesloten, tot die tijd zal de besparing op Medicare-dekking van geneesmiddelen op recept langzaam toenemen.

De nieuwe wet biedt Medicare-ontvangers de mogelijkheid om gezonder te zijn door co-pay en eigen risico's voor een aantal preventieve diensten te elimineren. Vóór 2011 werden personen met Medicare direct voor veel preventieve diensten in rekening gebracht. Uitgaven zijn nu minder een zorg voor ouderen die problemen vroeg willen behandelen en gezond willen blijven. Naar schatting 32,5 miljoen mensen met een origineel Medicare of Medicare Advantage hebben een of meer gratis preventieve voordelen.
Een bijkomend voordeel is dat betaalbare medicijnen meer mensen zullen aanmoedigen om hun bemiddeling te nemen, wat resulteert in lagere medische kosten op de lange termijn. Als een Medicare-patiënt een antibioticum slikt om infecties te voorkomen, of regelmatig hypertensie of insuline-medicatie gebruikt, sparen ze het overheidsgeld door hun gezondheidstoestand te stabiliseren en dure ziekenhuisopnames te voorkomen.

Open inschrijving eindigt op 7 december

Elk jaar tijdens de open inschrijvingsduur van Medicare, moeten die personen met Medicare kosten, voordelen en drugs- en gezondheidsplannen vergelijken om de beste waarde voor het komende jaar te bepalen. Medicare-gebruikers zouden hun zorgopties vaak moeten onderzoeken omdat de unieke gezondheidskwesties van een persoon, in combinatie met hun gezondheids- of receptgeneesmiddelenplan van jaar tot jaar kunnen worden gewijzigd.
De Centers for Medicare en Medicaid Services (CMS) adviseren dat Medicare-gebruikers zich inschrijven voor plannen van hoge kwaliteit en de beste waar voor hun geld krijgen. De beoordelingen van Medicare-gezondheids- en receptplichtige geneesmiddelen zijn belangrijk en het is aan te bevelen een vijfsterrenplan op te stellen.
Geschreven door Kelly Fitzgerald